일반적인 치료
가진 여자를 위한 증상 섬유,처리 접근을 포함할 수 있습 감시 기다리고 있습니다. 매년 부인과 골반 검사를하는 동안 의사는 크기가 증가하고 있는지 확인할 수 있습니다. 와 여성을 위한 작은 증상이 없는 종양 또는 접근하는 폐경(면 섬유하는 경향이 있 수축),치료가 필요하지 않습니다.,2 그러나 쇠약 증상으로 고통받는 여성의 경우보다 적극적인 약제 및 외과 적 치료 옵션이 고려 될 수 있습니다.
약
주려고 시도를 치료하는 징후 섬유를 포함할 수 있습 호르몬 기반으로 트리트먼트와 같이,호르몬 피임약 gonadatropin-호르몬이 길항근,그리고는 자궁내 장치입니다. 이러한 약물은 섬유종 성장을 늦추고 무거운 출혈과 골반 통증을 완화시킬 수 있습니다. 단점은 이러한 호르몬 치료가 끝난 후 증상이 돌아올 가능성이 있다는 것입니다.,3
수술
자궁 적출술은 자궁의 수술 적 제거이며 난소 제거를 포함 할 수도 있고 포함하지 않을 수도 있습니다. 그 결정적인 치료를 위한 섬유,하지만 이 절차는 일반적으로 고려할 때 다른 덜 침습적 처리 접근은 일을 하지 않았거나 또는 여자의 섬유가 매우 큰 원인이 쇠약해지는 증상.2
자궁절제술 간주됩니다 금 표준의 치료에 따르면,DiPaola,하지만 다른 수술 기법과 같은 근종 사용할 수 있는 여성을 유지하려는 자신의 출산율이 있습니다.,
근종 절제술은 자궁 근종만을 외과 적으로 제거하는 것을 포함합니다. 자궁 절제술과 달리 근종 절제술은 건강한 주변 자궁 조직과 자궁 자체를 보존합니다. “의 목표는 근종을 제거하는 것입으로 많은 섬유 식별 가능한 유지하는 능력이 임신,”DiPaola 설명합니다.
A cutting-edge 버전의 이 수술은 로봇 근종,수행되는 복강경(하는 것을 방지하여 복부 절개)및 수행 나의 폐쇄 자궁 근육.,
비수술 적 치료
자궁경 검사는 자궁강 내에서 확장되는 자궁 근종이있는 여성의 치료 옵션입니다. 이 과정에서 의사는 질을 통해 자궁경이라는기구를 자궁에 삽입합니다. 절제술이라고하는 또 다른 도구는 자궁경을 통해 삽입되어 전기 또는 레이저로 자궁 근종을 파괴합니다.
자궁 내막 절제는 자궁의 안감을 파괴하는 비수술 절차입니다. 일반적으로 작은 자궁 근종을 치료하는 데 사용됩니다.,2
자궁 동맥 색전술 주입과 관련된 작은 입자로 혈관을 선도하여 자궁는 것을 목표로,절단 떨어져 혈액의 흐름 섬유와 그 원인을 축소합니다.2
MRI 유도 초음파 수술은 상대적으로 새로운 치료법을 사용하는 초음파를 파괴하는 섬유. 초음파는 MRI 의 도움을 받아 피부를 통해 자궁 근종으로 향하게됩니다.2
자궁 근종의 원인은 무엇입니까?,
의 년에도 불구하고 연구하고 사실 자궁 근종 중에서 가장 일반적인 부인과 조건에 미국에서는 연구자지 않는 정확하게 알고 일상생활을 방해하지 않습니다.4
연구는 자궁 근육 세포의 유전 적 변화로 인해 자궁 근종이 발생할 수 있다고 제안했습니다.1 섬유가 포함하기 위하여 보상을 위한 수용체 에스트로겐과 프로게스테론(호르몬이 참여 준비에는 자궁 안대기를 위해 임신에서 각각의 생리 주기)정상보다 자궁 근육 세포를 만들고,그들을 더 높이 성장합니다.,5
또 다른 이론은 본문에 화학 물질 등 insulinlike 성장 인자는 몸이 정상 유지하기 위해 조직을 자극 수 있습니다 섬유질 개발이다.1
는 위험 요소
지만 원인을 알 수없는 연구에 있는 몇몇 중요한 위험 요인을 개발하기 위한 자궁 근종.
•나이:기 때문에 섬유는 에스트로겐에 따라 종양,그들은 가장 일반적인 폐경 여자 30 대 및 40 대. 폐경 후에 에스트로겐 수준을 자연적으로 감소,섬유는 일반적으로 축소하거나 사라집니다.,6
•유전:여성의 어머니 나 자매가 자궁 근종을 앓고 있다면,스스로 발병 할 위험이 높아집니다. 사실,어머니가 자궁 근종을 앓고있는 여성은 발병 위험이 3 배나 높습니다.6
•인종:흑인 여성은 백인 여성보다 자궁 근종을 가질 가능성이 더 큽니다. 또한,검은 여성을 개발하는 경향이있 섬유에서 젊은 나이,더 크거나 종양,고 개발하는 증상은 더 빠르고 더 심각성이 여성보다는 다른 소수 민족이 있습니다. 연구에 따르면 10 명의 흑인 여성 중 8 명이 삶의 어느 시점에서 자궁 근종을 개발할 것이라고 제안했습니다.,3
•비만:뚱뚱한 여성이 있는 것으로 간주 두 번에서 세 개발의 위험 섬유보다 여성의 평균중이다.6
식이 요법이 섬유종 발달에 영향을 줍니까?
연구는식이 요법과 자궁 근종의 성장 사이에 관계가 존재할 수 있다고 제안했다. 십년간 보다는 더 많은 것 전부 Chiaffarino 와 동료들에 게시 산부인과&산부인과 보고는 자궁 근종들의 소비와 관련된 햄과 쇠고기. 이 연구는 녹색 채소의 높은 섭취가 자궁 근종에 대한 보호 효과가 있음을 나타 냈습니다.,7
“지난 15 년 동안,관심이 있는 성장에 관한 가능한 영향력의 다이어트의 성장에 이러한 종양,”says Bala Bhagavath,MD,내분비학 센터에서 재생을&불임에서 여자&유아 병원에서는 로드아일랜드. “이탈리아 여성 섬유와 관찰되었을 더 소모한 붉은 고기와 햄과 알코올 소비를 연결되었습니다 증가한 가능성 섬유의 일본 여자입니다.,”
Bhagavath 는 그러나 현재까지 발표 된 모든 연구는 관찰 적이며 따라서 본질적으로 제한적이라고 강조합니다. “식이 요법 수정을 이용한 중재 연구는 현재까지 발표되지 않았다. 자궁 근종이 확립 된 여성에서식이 요법의 수정이 이러한 종양의 해결을 초래하는지는 알려져 있지 않습니다. 그들이 할지라도,이식이 수정이 유지되어야하는 시간의 길이는 확립되어야합니다. 식이 수정이 발병 위험이 높은 여성의 자궁 근종 발생률을 감소시킬 가능성이 있습니다., 그러나이 예방 질문조차도 현재로서는 답이 없습니다.”
여러 연구 결과 발표에서는 최근 몇 년 동안 다음과 같이 추가 증거하는 식이 요인을 수 있습니다 실제로 성장에 영향을 주의 섬유를 제공하는,추가적 근거에 대한 지속적인 연구에서 이 매력적인 영역입니다.,
유제품
지식으로는 섬유율보다 두 배 더 높은 검은 여성보다는 화이트 여성들과 함께 증거가는 흑인의 사용량을 줄 인분의 유제품(따라서 더 낮은 것을 의미를 섭취의 칼슘,마그네슘,인)보다 흰색,8 현명하고 동료들을 조사의 불균형을 유제품 섭취를 중에서 이러한 두 집단으로 잠재적인 요인에서 섬유의 성장입니다.,9
에서 연구,출판에서 2010 년의 미국 저널의 역학,연구진은 이상 22000 폐경 여성에서 미국 흑인 여성의 건강에 연구를 통해 10 년의 기간. 자체 관리에 대한 설문에 식이 섭취를 평가하기 위해 사용되었는지 여부를 섭취량의 유제품 식품과 같은 저지방 우유,치즈,요구르트 아이스크림과 일부 유제품 구성 요소와 같은 칼슘,비타민 D,부티르산—의 위험을 줄일 수 있습니다 자궁 근종. 연구 결과는 더 높은 유제품 소비와 관련된 자궁 근종의 위험이 낮다는 것을 나타냈다., 인의 보호 효과를 유제품,연구원에 따르면,거짓말할 수 있는 능력에 칼슘의 지방을 줄이기 위해 유도 세포 증식에서 부티르산(우유에서 존재하는 지방질)으로 간주되는 강력한 antitumorigenic 에이전트할 수 있는 세포 증식을 억제하고 angiogenesis.,9
gi
먹는 음식이 높은 식 gi(GI),측정의 효과 탄수화물의 혈당에,또는 높은 혈당을 로드(GL),순 탄수화물의 콘텐츠의 다양한 음식에 따라 GI,생각에 잠재적으로 촉진 종양의 성장을 증가시켜 생 농도의 insulinlike 성장 요인 1(IGF-1)입니다. 높은 GI 및 GL 식품의 예로는 인스턴트 백미,흰 빵,떡,감자 튀김,도넛 및 스콘이 있습니다.
시험 관내 연구에서 자궁 섬유종 세포가 IGF-1 의 존재하에 증식하는 것으로 나타났습니다., 다른 연구들은 높은 GL 과 난소 및 자궁 내막 암과 같은 다른 호르몬 반응 종양 사이에 긍정적 인 연관성을 발견했습니다.
이러한 관점에서,라딘고 동료들 이론에 발표된 연구에서 2010 년의 미국 저널의 임상 영양는 높은 GI 및 GL 다이어트하는 것이 좋습니다 수 있습 자궁 섬유 성장이다., 을 기반으로 미래 분석의 다이어트 앙케(에서 수집 동일한 집단에서 앞서 언급한 연구에서 유제품 섭취하고 자궁 섬유질 위험),그들은 결론이 높은 식 GI(지 GL)의 증상이 발생할 수 있습니다 자궁 섬유질 위험 전반적으로,그리고 높은 GL 었과 관련된 위험을 증가에서 보다 젊은 여성 35.10
콩
과학적 증거 뒤에 간장을 촉진하는 역할 또는 억제 성장은 에스트로겐의 의존성 종양이 흩어져와 충돌., 콩 풍부한 소스의 식물성 에스트로겐,특히 이소플라본을 가지고있습니다”antiestrogen”효과에 의해 몸과 경쟁을 위한 에스트로겐 수용체 바인딩을 가능성을 줄이면 가용성 에스트로겐의 변경 또는 에스트로겐 biosynthesis.,11
에서 월 문제 실험과 분자의학,디 및 동료에게 보고되는 높은 혈청 농도의 genistein(는 이소플라본에서 풍부한 콩)downregulate 여러 가지 신호 경로에 관여하는 유전자의 자궁 섬유 성장을 제안,높은 용량의 이 isoflavone 억제 효과에 자궁 근종하고 따라서 잠재적으로 사용되는 치료제에서 자신의 치료입니다.,12
반대로,2009 년의 문제 British Journal of Nutrition,나가타와 동료는 말했다 그들은 관찰되지 않을 통계적으로 중요한 연결 사 콩 이소플라본과의 자궁 근종 285 폐경 일본 여자입니다.13 마찬가지로,앞서 언급한 연구에서 유제품 섭취량과 섬유질 위험에 의해 라딘고 동료들을 찾을 수 없는 관계 사이의 콩 섭취량 자궁 섬유질 위험 중에서 자신의 집단에서 검정 여성의 건강 학습니다.,10.
추가적인 연구
월 2011 의 문제는 불임 및 Sterility,샤란 및 동료에게 보고하는 비타민 D 의 성장을 억제한 세포에 관련된 자궁 섬유 성장,제안이 낮은 혈청 비타민 D 를 수준은 위험 요소에 대한 자신의 개발이다.14
American Journal of Clinical Nutrition 의 2011 년 12 월호에서 Wise 와 동료들은 과일,채소 및 카로티노이드의식이 섭취와 섬유종 위험 사이의 관계를 조사했습니다., 다시 기반 다이어트에 수집한 설문 조사에서 일대에서 여성의 건강을 연구들을 관찰의 위험을 감소 자궁 근종 여성들 사이에서 큰 함께 섭취의 과일 및 레티놀,미리 형성된 비타민에서 동물원 등과 같은 우유와 계란입니다.15
RD 의 역할에 섬유질 처리
동안식이 개입 가능성이 없습니다 자궁 근종을 치료하는,그것의 합리적인 가정들을 향상시킬 수 있다는 전통적인 치료법., DiPaola 는 특정 식품군 또는 특정 식품군의 부족이 섬유종 성장에 영향을 줄 수 있다고 약속 한 기존 연구를 고려한다고 말합니다. “나는 생각한다 우리는 여전히 시작 단계에서의 학습지 여부 다이어트 강하게 영향 섬유질의 성장과 개발 경우 또는 식단의 변화에 영향을 미칠 수 있는 프레젠테이션이나 후유증의 섬유질 성장은,”그녀는 말한다. “특정 식품군이 악화되는지 또는 섬유종 성장인지를 알 수 있기까지는 어느 정도 시간이 걸릴 것입니다.,”
마가렛 베르트,MS,RD,LDN,영양사에서 아래로 당겨 달 통합적인비스를 제공하기 위하여 필요한 불임에서 시카고,믿고 좋은 영양만 도움이 될 수 있습니다 여성들이 상태에서 고통을., 하는 것을 목격의 영향 섬유에서 비옥에서 그녀의 많은 환자가,그녀는 종종 권장 다이어트의 수정을 목표로서의 섭취를 줄이노에스트로겐 물질들이거나,환경적 화학제품을 소유하는겐 활동할 수 있는 연료에 섬유질의 성장 같은 비스페놀에 물병 및 통조림 식품뿐만 아니라,의 섭취를 줄이는 성장 호르몬은 현재 음식에서 같은 전통적으로 제기,nonorganic 고 있습니다.,
또한 증거를 제공하는 비타민 D 을 억제할 수 있습 섬유 성장,베르트는 정기적으로 좋은 여성들의 혈청 비타민 D 를 수준의 테스트 및품(의료 감독)하는 데 필요한 올바른 결핍. 베르트도 좋은 여성과 함께 섬유의 그들의 입구를 증가 십자화과 야채 등과 같은 양배추,브로콜리,케일. “이 그룹의 야채,특히,담 indole-3-carbinol 는 연구는 제안을 방지할 수 있는 에스트로겐 중심의 종양의 효과로 인해에 에스트로겐을 촉진합니다.,”
베르트 여성을 조언을 피하는 카페인 및 알코올 때문에 이러한 화학 물질에 대한 스트레스를 넣어 간 만들고,적은 작업에서 효율적으로 대사 에스트로겐에서 몸입니다. “섬유와 당신을 지원하고 싶은 간의 건강에 의해 제거하기 알코올과 카페인할 수 있도록 최적으로 대사 순환이 에스트로겐.”
베르트 인 부족의 강력한 증거를 뒤로 사이의 관계를 다이어트 및 섬유;그러나,그녀가 그것을 믿을 부재의 연구는 것을 의미하지 않는 다이어트의 수정 없는 가치가 채택하는 데 도움 여성 관리 이 상태입니다., “시간의 대부분,식이 권고 개선하는 여자의 전반적인 건강,와 쪽의 이익을 가능하게 도움을 더 잘 관리하는 그녀의 섬유,”그녀는 말한다.
는 특정 식품 그룹과 영양분을 제외,영양사를 도울 수 있는 여자 관리 섬유를 장려하여,체중 감소 DiPaola 말한다. “우리가 알고 섬유에 대응하여,에스트로겐과 에스트로겐이지 않는 생산에서만 난소에서뿐만 주변 지방에서 형태론,습니다.” “에스트론은 과체중 여성과 같이 더 높은 용량으로 섬유종 성장에 영향을 주어 더 많은 증상을 유발할 수 있습니다.,”
DiPaola 믿고 어떤 영양이 수정할 수 있는 더 낮은 주변 지방 저장소 및 따라서 줄일 수 에스트로겐 생산에서 그 지방 상점,만 여성을하는 데 도움이 징후 섬유. 의 측면에서”내 개인적인 의견,”DiPaola 말한다,”식이 구성품으로 치료가 아무 것도 할 수 없지만 도움말 및완할 수 있습니다 전통적인 치료를 치료하는 이 상태입니다.”
—Megan Tempest,RD 는 콜로라도에 본사를 둔 프리랜서 작가입니다.피>3. 자궁 근종. 삼나무-시나이 웹 사이트. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Uterine-Fibroids.aspx.피>5. 안데르센 J,바비 에리 RL., 자궁 평활근종에서 비정상적인 유전자 발현. J Soc Gynecol Investig. 1995;2(5):663-672.피>7. Chiaffarino F,Parazzini F,La Vecchia C,Chatenoud L,Di Cintio E,Marsico S. 다이어트 및 자궁 근종. 산과 Gynecol. 1999;94(3):395-398.
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