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철 부족으로 일반적인 치료가 가능한 원인의 만성 Normocytic 빈혈

소개

Normocytic 빈혈을 일반적인 유형의 빈혈을 증가와 함께 보급에 있습니다. 그러나 진단 의 병 인 normocytic 빈혈증하는 것은 도전이 될 수 있습니다,그것은 임상 프레젠테이션의 광대 한 다양한 질병이 있습니다. 의사는 종종 다른 감별 진단을 배제하기 위해 광범위한 실험실 테스트를 시작합니다., 지만 영양이(철이나 비타민 B12/folate)결함이 일반적으로 관련된 microcytic 또는 대적혈구 빈혈은 악성 빈혈에만,이러한 결함은 쉽게 치료할 수 있고 철이 부족은 가장 일반적인 형태는 빈혈증의 세계적입니다. 따라서 우리는 초기에 정상 세포 성 빈혈로 제시된 환자에서 철분 결핍의 유병률을 평가하고자합니다.

이 연구는 회고 차트 검토의 환자들이 언급하는 학문이 혈액학 병원에 2003 년에서 2014 년에 대한 평가 만성 normocytic 빈혈이 없는 이상에서 다른 세포 라인., 다음과 같은 검사 결과 초기의 유무를 확인하는 1)혼합 microcytic-대적혈구 빈혈은 악성 빈혈에만,2)reticulocytosis,그리고 3)낮은 빈혈증 수준을 받은 모든 환자 치료의 시험 철에 구두로 또는 정맥. 총 125 명의 환자(평균 나이:71 년,범위:24–97)가 완전한 기록하기 전과 후에는 철을 위한 치료를 추가 분석을 결정하는 변화에서 혈액학적인 매개변수 및 철 인덱스입니다.

결과

전체 응답 속도가 철 대체 치료 85.6%(Fig. 환자의 54.4%에서 빈혈이 완전히 교정되었다., 평균처리 ferritin 수준에 대한 이러한 환자 127µg/L(평균:85µg/L,범위 3–581µg/L),는 것이 일반적으로 고려되지 않을 나타내는 철분이 포함되어 있습니다. 또한 다른 하위 그룹 간의 응답률은 83%에서 93%사이였습니다(그림 1). 1),여기서 응답자의 비율은 경증 빈혈 그룹(정상 이하 Hb≤10.0g/L)과 더 심한 빈혈 그룹을 비교할 때 유사했다., 에 대비하지만,80%이상의 환자와 가벼운 normocytic 빈혈성 정상적인 Hb 후 철 보충,만 30~40%가진 환자의 심각한 빈혈증(>10g/L 아래 정상)경험의 정상화 Hb 후 철 치료입니다.

결론

이 회고전 경우 시리즈는 철 결핍이 일반적이고 치료할 수 있는 원인을 가진 환자에 있는 만성 normocytic 빈혈., 에도 불구하고 교리는 환자가 될 가능성이 철 불충분으로 ferritin 수준≥100ug/L,80%이상의 환자들이 연구에서 증가했에 Hb≥5g/L 경우 철 저장되었 보충된다. 이 데이터는 또한 광범위한 작업 전에 가벼운 정상 세포 빈혈 환자에서 철 대체 치료 시험을 고려해야한다고 제안합니다., 그러나,빈혈이 인성을 가진 환자에서 더 많은 심각한 normocytic 빈혈증(Hb>10g/L 아래 정상 범위)이 혜택에는 철의 교체를 평가해야에 대하여 공정한 위험의 철 과부하는 경우에는 환자 궁극적으로 필요한 정기적인 수혈을 위해 다른 수반하는 혈액 장애가 있습니다.

도. 1:

는 환자의 비율을 보여주는 개선 Hb(≥5g/L)이 있는 사람들의 정상화 Hb 후 철 치료

Fig., 1:

는 환자의 비율을 보여주는 개선 Hb(≥5g/L)이 있는 사람들의 정상화 Hb 후 철 치료

공개

아무 관계의 충돌을 선언합니다.

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