무혈성 괴사의 턱(ONJ)먼저와 관련된 골 흡수 치료(예방 또는 감속 파괴의 뼈를 사용하여 비스포스포네이트 같은 약 Fosamax,Actonel,Boniva 및 졸 레드산)2003. 에서는 시간,치과 의사와 구두 외과 치과 진료소에 전문 치료에 암 환자의 주의의 발생률이 증가 ONJ 에서 자신의 환자들의 고용량을 받스트하고 이후 수술 치과 등의 치아를 추출하거나 이식입니다., 고용량의 항 흡수성 약물(비스포스포네이트 및 데노 수맙/프로 라이아와 같은)도 특정 암을 치료하는 데 사용됩니다.
최근 치과 수술을하지 않은 일부 환자들도 ONJ 를 개발했다는 점은 주목할 가치가있다. ONJ 으로 정의 노출 괴 턱 뼈가 있는 여전히 치유되지 않은 여덟 주 후에는 치과용 수술을 받은 환자에서 강력한 골 흡수약과하지 않도를 겪고 방사선 치료의 턱이다. 암 환자는 골다공증 치료에 사용되는 용량보다 10-12 배 높은 항 흡수 요법의 복용량을받을 수 있습니다., 아직도,이 약물의 전통적인 osteoporosis 처리 복용량을 받는 몇몇 환자는 ONJ 를 경험했습니다.
일반 인구에서 ONJ 의 위험도 미만으로보고되었습니다.001%와 골다공증 약물을 복용하는 것은 소폭 사이에 위험을 제기.001 과.01%. 증거는 장기 비스포스포네이트와 데노 수맙(프로 라이아)치료에 대한 환자의 ONJ 위험 사이의 연관성을 시사한다. ONJ 의 가장 높은 위험 그룹은 비스포스포네이트의 암 환자가 1~15%로 상승합니다.,
ONJ 는 종종 처음에는 증상이 없지만 국소 염증으로 인해 몇 주에서 몇 달 후에 증상이 나타날 수 있습니다. 증상으로는 턱 통증,느슨한 치아,턱뼈 확대,붉은 잇몸 및 잇몸 궤양이 포함될 수 있습니다. ONJ 는 최근 치과 수술 부위에서 발생할 수 있으며 아랫턱 대 위턱에서 더 자주 발생합니다.
외에 추가 협회의 ONJ 만성 bisphosphonate 과 데노수맙에서 사용하는 치료의 골다공증,다른 위험 요소는 다음을 포함합니다연,가난한 구강 위생,당뇨병,스테로이드,화학요법 및 치과용 수술입니다., 다행스럽게도 대부분의 환자에서 ONJ 의 과정은 제한적이며 90%이상의 환자가 항생제와 구강 린스를 사용하여 보수적 인 관리에 반응합니다. 드문 경우이지만,구강 조직의 제한된 외과 적 괴사가 필요합니다.
의 예방 ONJ 에서 골다공증 환자에서 골 흡수 처리 포함하는 일반 예방은 치과 치료 및 회피의 침략적인 치과 절차 가능한 경우. 의치의 적절한 피팅조차도 중요합니다., 일상적인 치과 진료,청소와 같은 구멍을 개선,크라운,희게하도 근관 수술,표시되지 않는 위험을 증가시키.
