감염의 내
전정염 및 정염 질환과 감염을 불을 붙이고 내가 또는 신경을 연결하는 내면의 뇌입니다. 이 염증은 감각 정보가 귀에서 뇌로 전달되는 것을 방해합니다. 현기증,현기증 및 균형,시력 또는 청력에 어려움이 발생할 수 있습니다.
내이의 감염은 일반적으로 바이러스 성이며 덜 일반적으로 원인은 박테리아입니다., 그런 내 귀에 감염되지 않은 동일한으로 중간염,유형 세균 감염의 일반적인에서 어린 시절에 영향을 미치는 지역의 주위에 고막.
내 구조와 기능
내로 구성되어 있는 시스템의 유체로 채워진 튜브와 주머니라는 미로입니다. 미로는 청력과 균형의 두 가지 기능을 제공합니다.
청각 기능을 포함한 달팽이관,달팽이 모양의 튜브 유체로 채워진하고 민감한 신경 종말을 전송하는 소리 신호가 뇌입니다.,
균형 기능은 전정 기관을 포함합니다. 유체와 세포에 세 개의 루프-반원형 모양의 운하와 주머니 모양의 난형 낭 및 saccule 제공하는 뇌에 대한 정보를 머리의 움직임.
신호는 두 개의 가지가있는 전정-달팽이관 신경(8 번째 두개골 신경)을 통해 미로에서 뇌로 이동합니다. 한 가지(달팽이관 신경)는 청력 기관에서 메시지를 전송하는 반면 다른 가지(전정 신경)는 균형 기관에서 메시지를 전송합니다.,
뇌는 오른쪽 귀와 왼쪽 귀에서 전정 신경을 통해 보내지는 균형 신호를 통합합니다. 한쪽이 감염되면 결함이있는 신호를 보냅니다. 따라서 뇌는 일치하지 않는 정보를 수신하여 현기증이나 현기증을 유발합니다.
신경(염증을 신경의)영향을 미치는 지점과 관련된 밸런스의 결과로,현기증 또는 현기증이지에 변화가 없습니다. 신경염(전정 신경절의 감각 뉴런에 대한 손상)이라는 용어도 사용됩니다.,
정염(염증의 미로)가 발생하면 감염 영향을 미치는 두 가지의 vestibulo-인공와우신경의 결과로서 심리 변화뿐만 아니라 현기증 또는 현기증을 느끼고 있습니다.
세균 및 바이러스 감염
내 감염을 일으키는 전정염 또는 정염은 일반적으로 바이러스 보다는 오히려 세균. 박테리아 및 바이러스 감염의 증상은 비슷할 수 있지만 치료법은 매우 다르므로 의사의 적절한 진단이 필수적입니다.,
세균
액에 정염,박테리아 감염된 중이거나 뼈를 둘러싼 내 생성 독소 침략 내을 통한 타원형 또는 둥근 창고 흥분 달팽이관,전정 시스템입니다. 액 정염은 가장 자주 그 결과의 만성,치료 중이염(만성 중이염)및 특징으로는 미묘한 또는 가벼운 증상입니다.
덜 흔한 것은 박테리아 유기체 자체가 미로를 침범하는 화농성 미로 염입니다., 이 감염은 세균성 수막염의 결과로 중이 또는 뇌척수액에서 유래합니다. 박테리아 입력할 수 있는 내을 통해 인공 수로 또는 내부 외거나를 통해 누(비정상 개방)수평 반원하고 있습니다.
바이러스 성
바이러스 감염의 내보다 더 일반적 세균 감염,그러나 더 적은에 대한 알려져있다., 안 귀 바이러스 감염될 수 있습의 결과는 조직의 바이러스성 질병(중 하나 나머지 부분에 영향을 주의 몸과 같은 infectious mononucleosis 또는 홍역),또는 감염이 될 수 있습에 국한 미로 또는 vestibulo-인공와우신경에 있습니다. 일반적으로 한쪽 귀만 영향을받습니다.
바이러스 중 일부와 연결된 전정염 또는 정염을 포함 포진성 바이러스(사람으로는 원인이 감기에 염증이 나 chicken pox 및 지붕판),인플루엔자,홍역,풍진에 대한 소아마비,간염,Epstein-Barr., 미로를 파괴하지 않고 샘플링하는 데 어려움이 있기 때문에 아직 확인되지 않은 다른 바이러스가 관련 될 수 있습니다. 기 때문에 귀 감염이 일반적으로 발생한 바이러스에 의해,그것은 그 과정을 실행할 수 있습하고 다음에 휴면 신경을 다시 플레어에서 어떤 시간입니다. 현재 다시 올지 여부를 예측할 수있는 방법이 없습니다.
현상의 발병 바이러스 신경 또는 정염
의 증상은 바이러스 신경염될 수 있는 온화하거나 심각한에 이르기까지,미묘한 현기증을 폭력적인 회전각(버티고)., 또한 메스꺼움,구토,불안정 및 불균형,시력 장애 및 집중력 저하를 포함 할 수 있습니다.때로는 증상이 너무 심해서 일어 서거나 걷는 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 바이러스 정염을 생산할 수 있습에서도 동일한 증상이 나와 함께 명(울리는 소리에 귀)및/또는 청력 손실이다.
급성기
발병의 증상은 일반적으로 매우 급격하게 가혹한 현기증을 개발 중에 갑자기 일상적인 일상 활동입니다. 다른 경우에는 아침에 각성시 증상이 나타납니다., 그러한 증상의 갑작스런 발병은 매우 무서울 수 있으며 많은 사람들이 응급실에 가거나 같은 날 주치의를 방문합니다.
만성 단계
의 기간 이후에 점차적인 회복할 수 있는 마지막 몇 주 동안,어떤 사람들이 완전히 무의 증상입니다. 바이러스가 전정 신경을 손상시킨 경우 다른 사람들은 만성적 인 현기증이 있습니다.
많은 사람들과 만성 신경 또는 정염 어려움이 있을 설명하는 증상이며,종종되기 때문에 좌절하지만 그들이 보일 수 있습니다 건강한,그들은 느끼지 않습니다., 지 않고 반드시 이해가는 이유,그들을 관찰하는 일상 활동이 피곤하게 불편하거나 도보로 주변에 상점,컴퓨터가 사용되고 군중에서,서 샤워에서 자신의 눈을 감거나 돌려 자신의 머리로 대화하는 다른 사람과 저녁 식탁에서.
어떤 사람들은 그것을 찾기 어렵기 때문에 작업의 지속적인 느낌의 혼란 또는”흐릿함,”뿐만 아니라 어려움을 가진 농도와 생각입니다.
는 진단 및 치료
특별 테스트 존재하지 진단 vestibular 신경 또는 정염., 따라서 상태를 진단하기 위해 제거 과정이 종종 필요합니다. 증상이 있기 때문에 안 귀 바이러스 종종을 모방하는 다른 의학적 문제,철저한 검사가 필요한 규칙의 다른 원인 현기증,같은 스트로크,머리 부상,심장 혈관 질병,알레르기,부작용 처방 또는 비처방 약(알콜,담배,카페인,그리고 많은 불법 약물),신경계 장애,불안입니다.,
처리하는 동안 급성기
경우 다른 질병들을 배제하고 이 현상에 기인하고 있 vestibular 신경 또는 정염,약물 처방을 제어하는 구역질을 억제하는 현기증을하는 동안 급성 단계에 있습니다. 예로는 Benadryl(diphenhydramine),Antivert(meclizine),Phenergen(promethazine hydrochloride),Ativan(lorazepam)및 Valium(diazepam)이 있습니다. 처방 될 수있는 다른 약물은 스테로이드(예:프레드니손),항 바이러스제(예:아시클로버)또는 항생제(예:,,아목시실린)중이 감염이있는 경우. 메스꺼움이 과도한 탈수를 일으킬 정도로 심하면 정맥 주사액을 투여 할 수 있습니다.
신속하게 치료하면 많은 내이 감염으로 인해 영구적 인 손상이 발생하지 않습니다. 어떤 경우에,그러나 영구 손실의 청력을 발생할 수 있습에 이르기까지 거의 감지하여 총. 전정 시스템에 영구적 인 손상이 발생할 수도 있습니다. 위치 현기증 또는 현기증(양성 발작 현기증)할 수 있습 또한 보조 입력의 현기증이 발생하는 신경 또는 정염과 발생할 수 있습니다 자체에 만성., Labyrinthitis 는 또한 endolymphatic hydrops(endolymph 라고 불리는 내이 액의 비정상적인 변동)가 몇 년 후에 발병 할 수 있습니다.
테스트 및 처리하는 동안 만성 단계
그러한 증상이 지속되는 경우 추가 테스트할 수 있는 적절한지 여부를 확인하는 데 도움이 되는 다른 vestibular 장애 사실입니다 정확한 진단뿐만 아니라,를 식별하고 특정 위치의 문제 내 전정 시스템입니다., 이러한 추가 테스트는 일반적으로 포함하는 청력(청각 테스트);그리고사는 전기눈떨림검사(ENG)또는 videonystagmography(VNG),이 포함되어 있습니다 칼로리 테스트를 측정하는 사이에 어떤 차이의 기능을 두 개의 면이 있습니다. Vestibular evoked myogenic potentials(VEMP)는 또한 전정 신경의 특정 부분에서 손상을 감지하기 위해 제안 될 수 있습니다.
의사들과 청각을 검토하 테스트 결과를 여부를 확인하는 영구 손상을 듣고가 발생했는지 여부와 보청기를 유용할 수 있습니다. 그들은 또한 존재하는 경우 이명에 대한 치료를 고려할 수 있습니다.,
경우의 증상이 현기증 또는 불균형은 만성하고 유지를 위해 몇 개월,vestibular 재활동(의 양식을 물리치료)를 제안하기 위해서 평가하고 재교육 뇌의 능력을 조절하는 전정 불균형이다. 일반적으로 뇌는 보상으로 알려진 과정에서 미로 염 또는 신경염으로 인한 변경된 신호에 적응할 수 있습니다. 전정 재활 운동은이 보상을 용이하게합니다.,
을 개발하기 위해서는 효과적인 재교육 운동,물리 치료사를 평가하는 것이 얼마나 잘 다리가 감지 균형을(즉,제공하는 고유 정보),어떻게 아니라 감각의 비전은 사용되는 방향과 방법론 내가 기능 유지에서 균형이다. 평가는 또한 사람의 인식 된 무게 중심의 이상을 감지 할 수 있습니다. 개인의 균형 전략을 평가하는 일환으로 CDP(computerized dynamic posturography)라는 테스트가 때때로 사용됩니다.,
평가 후 개인화 된 전정 재활 운동이 개발됩니다. 치료사가 운동을 계속 모니터링하고 수정할 것이지만 이러한 운동의 대부분은 집에서 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 그것은 일반적으로 추천된 전정-억제제 약물 중단 이 운동을하는 동안 치료하기 때문에,마약 방해와 뇌의 능력을 달성하는 보상입니다.운동은 즉시 구제를 제공 할 수 있지만 몇 주 동안 눈에 띄는 차이가 발생하지 않을 수 있습니다., 많은 사람들이 찾아 그들은 계속해야에 대한 연 년을 유지하기 위해 최적의 안 귀를 기능을하는 동안,다른 사람을 막을 수 있을 연습을 모두 경험하지 않고 어떠한 추가 문제입니다. 성공적인 적응의 핵심 구성 요소는 현기증과 불균형의 증상에도 불구하고 계속 움직이기위한 헌신적 인 노력입니다. 더 편한 동안 머리를 가만히 앉아 있거나 누워 있으면 적응 과정을 연장하거나 심지어 막을 수 있습니다.
저자:Charlotte L., Bridget Kulick,PT 및 Vestibular Disorders Association
추가 리소스
다음은 도움이 될만한 몇 가지 추가 리소스입니다.
- Balancing Act,2nd ed.,소프트 커버 북(베다의 온라인 상점을 통해 이용 가능).,
- 보조의 현상
- 에 대한 진단 테스트 전정 문제
- Vestibular Rehabilitation:는 효과적,증거 기반 치료
- Vestibular 부상:보상,부전과 실패를 보완
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