Bronchopneumonia, noen ganger også kjent som lobular lungebetennelse, er en radiologisk mønster forbundet med purulent peribronchiolar betennelse og påfølgende manglende konsolidering av én eller flere sekundære lobules av en lunge i respons til bakteriell lungebetennelse.
På denne siden:
Epidemiologi
Lungebetennelse er den vanligste årsaken til dødsfall på grunn av smittsomme sykdommer i Usa, med en insidens på 11.6/1000 personer/år rapportert i én studie 4. Forekomsten er høyere på ytterpunktene av alder., Bronchopneumonia er et felles sykehus-ervervet infeksjon 3.
Klinisk presentasjon
presentasjon av bronchopneumonia avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, vert faktorer og forekomsten av komplikasjoner. Bronchopneumonia kan presentere med en produktiv hoste, dyspné, pyrexia/feber, slitasjen, ubehag, pleuritic smerter og av og til hemoptyse 5.
Patologi
Bronchopneumonia er fremskyndet ved innånding (eller sjelden haematogenous spredning) av en utløsende organismen., Dette resulterer i peribronchiolar betennelse, som kan spre seg gjennom porene i Kohn til å lage konsolidering gjennom en hel sekundær pulmonal lobule 2.
Den radiologiske utseende av bronchopneumonia er ikke spesifikke for noen enkelt utløsende organisme, selv om det er organismer som klassisk har en radiologisk presentasjon av bronchopneumonia og dermed identifisering av bronchopneumonia kan gi informasjon om den sannsynlige etiologiske patogener 7., Causative organisms of a bronchopneumonia pattern include 3:
- Staphylococcus aureus
- Klebsiella pneumoniae: Klebsiella pneumonia
- Haemophilus influenzae: pulmonary Haemophilus influenzae infection
- Pseudomonas aeruginosa: Pseudomonas aeruginosa pneumonia
- Escherichia coli
- Anaerobes, such as Proteus species
Microscopic appearance
Histologically, multiple small foci of inflammation can be demonstrated., Omfattende lunger og utvidelse av blodårene og områder med dårlig omskrevet konsolidering kan sees i berørte områder 8. Disse områdene av betennelse er atskilt av områder på normal lunge parenchyma 3.
Røntgenologisk funksjoner
Vanlig røntgenbilde
Bronchopneumonia er preget av flere små nodulær eller reticulonodular opasiteter som har en tendens til å være usammenhengende og/eller confluent. Dette representerer områder i lungene, der det finnes oppdateringer på betennelse adskilt med normal lunge parenchyma. 2.,
fordelingen er ofte bilaterale og asymmetrisk og hovedsakelig innebærer lunge baser 8.
CT
Flere foci av gjennomsiktighet kan sees i en lobular mønster, sentrert på centrilobular bronkiolene. Dette kan resultere i en tre-i-bud utseende. Disse foci av konsolidering kan overlapper hverandre for å skape et større heterogent confluent området av konsolidering eller «patchwork quilt’ utseende 6.
Se også:
- lunge infeksjon
- lobar lungebetennelse
- pulmonal konsolidering
