Hvordan dette underutnyttet behandling kan hjelpe
– >
Lysbehandling er den opprinnelige psoriasis behandling. For så lenge folk har hatt sykdommen, de har behandlet det med sollys., Selv i dag, med alle high-tech rettsmidler som er tilgjengelig, lysterapi fortsetter å være en av de mest effektive behandlinger for psoriasis, en autoimmun lidelse som fører til hud celler til å vokse for raskt, noe som resulterer i rødt, kløende lesjoner på overflaten av huden.
«Når ultrafiolett lys treffer huden, det gjør alle slags ting, sier Steven Feldman, MD, PhD, professor i dermatologi ved Wake Forest University School of Medicine i Winston-Salem, N. C., Ultrafiolett lys dreper immun celler i huden som bidrar til psoriasis, og forskning tyder på at UV-lys kan også forstyrre feil signaler mellom immunceller og hudcellene som fører til psoriasis lesjoner.
Med relativt få bivirkninger, lysbehandling er en effektiv, men underutnyttet—behandling, sier ekspertene. «Lysbehandling er en fin behandling for å starte med, sier Kathy Kavlick, RN, oppsøkende virksomhet sykepleier for Murdough Familie Center for Psoriasis i Cleveland. «Noen få virkelig gode resultater fra det.,»
Typer lysbehandling
Lysbehandling gis vanligvis på poliklinisk basis i en hudleger office to til tre ganger i uken, ved hjelp av et walk-in-lys bod som ser ut som en tanning bed sto på slutten. Lys bokser for bruk i hjemmet er også tilgjengelig.
Det er to hovedtyper av lysbehandling:
- Ultrafiolett B lys (UVB), en av komponentene i sollys, er spesielt effektiv for behandling av psoriasis., Under behandlingen av pasienter som er utsatt for lys for bare et par sekunder på første, og eksponeringstiden er gradvis økt til flere minutter per behandling. UVB behandling er noen ganger administreres med aktuelle behandlinger som kull tjære, anthralin, eller bare mineral olje. En form for UVB lys kjent som smalt band (NB-UVB) har vist seg å være enda mer effektive enn UVB, og er i økende grad blir brukt av hudleger.
- Selv om det ikke er like sterk som UVB, ultrafiolett lys (UVA) er også brukt til å behandle psoriasis., UVA-behandling tar vanligvis lengre enn UVB—stråling ganger kan nå 15 til 20 minutter—men i disse høyere doser det er også effektivt i å fjerne lesjoner. UVA-lys er ofte kombinert med en oral medisin som er kjent som psoralen (en behandling som er kjent som PUVA).
En nyere variant av lysbehandling bruker excimer eller pulserende-fargestoff lasere for å målrette enkelte plaketter. Forskning tyder på at laserbehandling kan kreve færre behandlinger og produsere lenger remisjoner, men siden denne teknikken er så fokusert det er ikke veldig praktisk for folk med utbredte lesjoner. Som Dr., Feldman notater, men omtrent åtte av 10 personer med psoriasis har lesjoner bare i små, isolerte flekker, og laser terapi kan vokse mer populære etter hvert som teknologien blir raskere og mer effektiv.
Hva som fungerer best
Pasienter krever vanligvis ca 20 lysbehandling økter før de se en forbedring i huden deres. Selv om responsen priser varierer, studier tyder på at 65% av pasienter som mottar UVB behandling og 75% av pasienter som mottar NB-UVB vil oppleve betydelig hud klaring., Selv om UVB behandlinger er mer utbredt, PUVA kan faktisk være mer effektive.
I 2006 en studie i Archives of Dermatologi at i forhold PUVA og NB-UVB-behandling hos pasienter med kronisk plakkpsoriasis, pasienter som gjennomgikk PUVA terapi hadde en betydelig høyere bakkeklaring pris (84%) enn de som fikk NB-UVB (65%). Den tidligere gruppen krevde også færre behandlinger, og effekten varte lenger.
PUVA har noen potensielt alvorlige bivirkninger, men., Nesten en tredel av pasientene opplever kvalme etter behandlingen, og, viktigere, PUVA bærer en langsiktig risiko for hudkreft, særlig hos pasienter med lys hud.
psoralen molekyl som brukes i PUVA er antatt å være stor grad ansvarlig for den økte risikoen. Psoralen, som er inntatt gjennom munnen eller påføres lokalt, går inn i kroppens celler og, når det er aktivert av UV-lys, endringer i deres DNA. Denne prosessen drap av immunceller nær huden og hjelper til å kontrollere psoriasis, men det fører også til utilsiktet skade som kan føre til hudkreft i det lange løp.,
på Grunn av risikoen for hudkreft, PUVA er vanligvis reservert for de mest alvorlige og sta psoriasis tilfeller. «PUVA er en svært, svært effektiv behandling,» sier Dr. Feldman. «Det er minst like effektivt som narrowband UVB, men det fører til en økt risiko for hudkreft, så vi har en tendens til å unngå å bruke det.»
UVB-lys er kjent for å forårsake hudkreft som godt, men studier har ikke vist noen økt risiko for hudkreft blant psoriasis pasienter som har gjennomgått UVB lysbehandling.
Hvis det er så effektive, hvorfor er ikke lysbehandling brukes mer?,
Selv om lysbehandling er ansett som en første-linje behandling for psoriasis, pasienter og hudleger både rapporten at det er ofte upraktisk.
Bekvemmelighet er en faktor, siden pasienter trenger for å besøke sine leger kontor flere ganger i uken i arbeidstiden. Men det kan også bli dyrt, for hver behandling, de fleste forsikringsselskapene krever et office-besøk co-pay, som har en tendens til å være høyere enn bedøve co-betaler.,
Tanning senger
The National Psoriasis Foundation, the American Academy of Dermatologi, United States Department of Health and Human Services, og Verdens helseorganisasjon alle fraråder bruk av kommersielle tanning senger for behandling av psoriasis. «Det spektra av lys i tanning senger varierer i stor grad og ofte har bølgelengder av lys som er kreftfremkallende og foto-skade,» lyder en 2013 uttalelse fra National Psoriasis Foundation., «Ultrafiolett stråling fra disse enhetene kan skade huden, føre til for tidlig aldring og øke risikoen for hudkreft.»
Gode gamle sun
folk Som har kjent i tusenvis av år, naturlig sollys er en effektiv behandling for psoriasis, selv om effekten kan ta flere uker å materialisere seg. For å unngå solbrenthet og overeksponering, National Psoriasis Foundation anbefaler bare soling etter å diskutere det med legen din. Doc vil trolig kreve flere kort soling økter. (Sunburns kan faktisk forverre psoriasis., Noen leger anbefaler å gå inn i solen i et par minutter uten solkrem, og deretter bruke minst SPF 15.
Alle Emner i Psoriasis
Gratis Medlemskap
Få ernæring veiledning, velvære råd, og sunn inspirasjon rett til innboksen fra Helse
