Forbedringer i mammographic teknikker har aktivert radiologer å bedre skille godartede fra ondartet myke vev i brystet. I det siste, asymmetrisk bryst vev ble vanligvis regnet som et tegn på malignitet, mens det nå er nesten alltid regnet som ufarlig. Evnen til å få finere distinksjoner på mammograms har også tillatt for utvikling av mer spesifikke kriterier for bestilling av flere visninger., Selv om bløtvev asymmetri er ansett som godartet, økt tetthet eller andre endringer over tid kan være av mer bekymring. Piccoli og medarbeidere studerte seriell mammograms av kvinner med asymmetriske bryster vev, men negative fysiske undersøkelser for å fastslå arten av bløtvev endringer over tid.
Tjue-åtte kvinner med asymmetriske bryster vev, som har sett på enten rutinemessig screening eller diagnostiske mammograms, var kvalifisert for studiet., Av disse, 16 gjennomgikk biopsi (fire core og 12 excisional), fem ble fulgt for klinisk 13 til 84 måneder og sju hadde ikke følge opp undersøkelsen. Mener pasienten alder var 44.2 år, og ingen av pasientene hadde en historie eller var tiden mottar hormone erstatning terapi. I tillegg til mammografi, åtte pasienter gjennomgikk ultralyd (OSS), tre mottatt kontrast materiale–forbedret magnetisk resonans imaging (MRI) og to hadde både OSS og MRI. Tretten histologic prøver ble tilgjengelig for gjennomgang.
Asymmetrisk vev var enten fraværende eller ikke er større enn 0.,5 cm på baseline mammogram i 12 pasienter. Tyve pasienter som har vist en endring i asymmetriske vev størrelse, oftest i de øvre ytre kvadrant, etterfulgt av axillaris halen, 12 klokken posisjon og den indre delen av brystet. Blant disse pasientene, mener øke i størrelse fra baseline til biopsi, eller oppfølging mammografi, var på 2,7 cm og varierte fra 1,0 cm i løpet av to år til 6,5 cm i løpet av fem år. Flere pasienter som har opplevd en initial økning i vev størrelse viste en ubetydelig endring eller en reduksjon i størrelse i løpet av ett til tre år., Av de ni pasienter som gjennomgikk OSS, bare fem viste avvik. I de tre pasienter som hadde MR, brennvidde asymmetri ble tolket som godartet.
Alle de 16 biopsi prøver ble rapportert som godartet. Av de 13 tilgjengelige for gjennomgang, alle viste bevis på fibrocystic endringer, men ingen microcalcifications eller carcinoma. En fremtredende godartet stromal endre, referert til som pseudoangiomatous stromal hyperplasia, ble identifisert i alle prøver og som er rapportert som omfattende i 12., Dette funnet har blitt rapportert som en tilfeldig histologic å finne på bryst biopsi for enten godartet eller ondartet sykdom, selv om forfatterne gjennomgang av litteraturen fant ingen bevis som tyder på at det er en premalignant enhet eller høy-risiko markør for malignitet.
I de fem pasientene som ble fulgt, ekstra imaging studier var negative. Ingen malignitet ble rapportert, men i en pasient asymmetrisk bryst vev fortsatte å forstørre.,
forfatterne konkluderer med at røntgenologisk evaluering av pasienter med stadig mer asymmetrisk bryst vev bør fokusere på å skille godartet vev fra mer illevarslende sentrale asymmetrisk tetthet. Observasjon kan anses som et styrings-alternativet hvis godartet bildebehandling og kliniske kriterier er oppfylt. Fibrocystic endringer, tett stromal fibrose eller pseudoangiomatous stromal hyperplasia kan føre til asymmetrisk bryst vev. Med riktig imaging studier og klinisk innstillingene, kan disse funnene kan anses diagnostisk.
