En gluteus medius rive er en tilstand karakterisert ved alvorlig belastning på gluteus medius muskel som resulterer i delvis eller fullstendig brudd i muskelen.
gluteus medius og er en av de store musklene i hofte og er avgjørende for bevegelse av den nedre delen av kroppen og holde bekkenet nivå under bevegelse., Gluteus medius muskel oppstår fra toppen av bekken bein og legger til yttersiden av låret bein eller femur på større trochanter av gluteus medius sene. Muskelen fungerer som en hip bortfører, kontrollerende side til side bevegelighet i hofter og gir stabilisering til felles. Gluteus medius tårer ofte forekommer ved tendinous vedlegg til større trochanter av femur bone.
Forårsaker
tåre eller ruptur av gluteus medius muskelen er vanligvis sett i løpere og idrettsutøvere som er involvert i high-impact-idretter som fotball eller basketball., Det kan oppstå fra plutselige utbrudd av aktivitet og dårlig fleksibilitet av gluteus muskel. Noe traumatisk eller overforbruk skade, eller degenerative endringer kan også føre til delvis eller fullstendig rive av gluteus muskel.
Symptomene
symptomene på en gluteus medius rive innebære smerte og ømhet over den laterale aspekt av hoften, noe som kan bli forverret med aktiviteter som løping, klatring trapper, langvarig sitting eller turgåing, og ligge på den smertefulle siden av hoften., En av de viktigste symptomene på en gluteus medius tåre er tilstedeværelsen av Trendelenburg tegn, dokumentert ved å slippe av bekkenet mot upåvirket siden under bevegelse fra å være ute av stand til å skikkelig bære vekt på den berørte lem.
Diagnose
diagnosen i et krigsherjet gluteus medius muskelen starter med en fysisk undersøkelse av pasienten, inkludert palpasjon av den berørte muskelen, testing av muskelstyrke og vurdere gange mønster eller gangart av pasienten., Spesielle tester som enkelt-bein knebøy test eller positiv Trendelenburg logg bekrefter diagnosen av en gluteus medius tåre. MR eller ultralyd kan være nyttig å vise patologiske forandringer i muskelen.
Behandling
målet med behandlingen er å gjenopprette normal funksjon av gluteus medius muskel., Umiddelbart etter bruddet, RIS behandling er igangsatt, og innebærer:
- Resten
- Isen
- Komprimering
- Høyde
Medisiner som ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter eller NSAIDs og steroid injeksjoner kan gis for å redusere smerter og betennelser. Du bør bruke en pute mellom bena når du sover, og unngå stillinger som overbelastning av muskler. Hjelpemidler som for eksempel en stokk eller krykker kan brukes midlertidig til rette for smertefri bevegelse.,
Kirurgisk behandling kan være anbefalt å reparere en komplett, full-tykkelse gluteus medius tåre. Operasjonen kan utføres endoskopisk gjennom små snitt til å sette avrevet sene tilbake på større trochanter med sting. Dette bidrar til å gjenopprette styrke og funksjon til gluteus medius muskel.
Hip Labral Rive
En hip labral rive er en skade i labrum, brusken som omgir utenfor kanten av hofteleddet sokkelen. Hofteleddet er et kuleledd der hodet av femur er ballen og bekken acetabulum former kontakten., Den labrum bidrar til å utdype kontakten og gi stabilitet til felles. Den fungerer også som en pute og kan myke bevegelser i leddet.
Forårsaker
En tåre i labrum i hofte kan skyldes traumatisk skade, som et motorkjøretøy ulykke eller fra å delta i idretter som fotball, basketball, snø og ski. Disse idrettene er forbundet med plutselig endring av retning og vridning bevegelser som kan forårsake smerter i hoften., Gjentagende bevegelser og vektbærende aktiviteter som over tid kan føre til felles bruk og slitasje som kan til slutt resultere i en hip labral tåre. Degenerative forandringer til hofteleddet hos eldre pasienter kan også føre til en labral tåre.
Symptomene
Mange pasienter med hofte-labral rive ikke har symptomer. Imidlertid, noen pasienter kan oppleve smerter i hoften eller lysken, en fange eller låse følelse i hofteleddet, eller betydelig begrensning i hip-bevegelsen.
Diagnose
Vi vil for enkelte tester for å finne årsaken til dine hoftesmerter.,
røntgen av hofte la din lege for å utelukke andre mulige forhold, for eksempel sprekker eller strukturelle forandringer.
Magnetisk resonans imaging (MRI) kan også brukes til å evaluere labrum. En injeksjon av kontrast materiale i hofteleddet plass på tidspunktet for MR kan hjelpe vise labral tårer mye klarere.
njection av lokal bedøvelse i det felles rommet er noen ganger utført for å bekrefte plasseringen av smerte. Hvis injeksjon helt lindrer smerte, er det sannsynlig at årsaken til problemet ligger inne i hofteleddet.,
behandlingstilbud
Behandling for en hip labral rive vil variere avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Personer med en mindre labral rive gjenopprette innen et par uker med hjelp av ikke-kirurgisk behandling.
Konservative behandlinger inkluderer:
- Medisiner: Anti-inflammatoriske medisiner kan være nyttig i lindre smerte og redusere betennelser assosiert med labral tårer. Vi kan også anbefale kortison injeksjoner for å lindre smerter forbundet med en hip labral tåre.,
- fysioterapi: fysioterapi som bidrar til å forbedre hip utvalg av bevegelse, styrke og stabilitet er også anbefalt.
Imidlertid alvorlige tilfeller kan kreve artroskopisk kirurgi for å fjerne eller reparere revet del av labrum.
Kirurgi
Hip artroskopi, også referert til som kikkhullskirurgi eller minimalt invasiv kirurgi, er et kirurgisk inngrep der en arthroscope, en smal tube med et lite kamera på enden, er brukt til å vurdere og reparere skader på hoften.
operasjonen er utført med pasienten under general, ryggmarg eller lokal bedøvelse.,
Din kirurg vil gjøre 2 eller3 små snitt rundt hofteleddet området. Arthroscope er satt inn i hofteleddet gjennom en av snitt til å vise labral tåre. Kameraet er koblet til arthroscope viser bildet av det felles på skjermen. En steril løsning vil bli pumpet inn i leddet for å ha et klart syn og rom til å arbeide. Gjennom andre snitt spesiallagde instrumenter er satt inn. Din kirurg reparerer revet vev ved å sy det sammen igjen eller fjerner revet stykke alle sammen, avhengig av årsak og grad av slitasje., Etter fullføring av prosedyren, arthroscope og instrumenter er fjernet og snitt er lukket.
postoperativ Omsorg
Etter operasjonen, vil du bli gitt instruksjoner om omsorg for din snitt, aktiviteter for å unngå og øvelser for å utføre for en rask utvinning og et vellykket resultat. Fysioterapi vil være anbefalt av oss til å gjenopprette styrke og mobilitet. Vi vil også skrive ut resept på smertestillende medikamenter for å holde deg komfortabel.
