Good Mood

helsearbeidere sitere dårlig organisatorisk overføring av kunnskap og mangelfull informasjonsflyt blant de mest vanlige årsaken til medisinske feil.

Head-to-toe vurdering sjekklister sørge for at sykepleiere og annet helsepersonell ikke gjøre feil og ikke hoppe over noen trinn i løpet av den fysiske undersøkelsen av en pasient.,

La oss se på hvordan elektroniske skjemaer hjelpe medisinske fagfolk utføre feilfri helse vurderinger og skape orden i dette svært komplisert prosedyre.

Hva Er en Head-to-Toe Vurdering Sjekkliste?

En head-to-toe vurdering sjekkliste, eller form, er et dokument som behandler og omtaler pasientens fysiske tilstand og funksjoner.

Head-to-toe sjekklister brukes av sykepleiere, EMTs, leger og lege assistenter til å utføre og dokumentere en komplett kontroll av pasientens fysiske tilstand. .,

Disse dokumentene er også brukt i tilfeller av primærhelsetjenesten besøk og årlige fysiske undersøkelsen, og sjeldnere med pasienter som presenterer en bestemt helseproblem de kan ha oppstatt.

Hvorfor Bruke en Head-to-Toe Vurdering eForm?

Head-to-toe vurdering sjekkliste for dokumentasjon er en viktig del av den fysiske undersøkelsen prosessen.

Ved å ta opp aktuelle pasienten info, sykepleiere gi de nødvendige data for leger og andre medisinske eksperter at de kan bidra til en helhetlig omsorg plan.,

ved Hjelp av head-to-toe sjekklister gjør at sensorer husk og dokumentere alle vitale deler av eksamen.

Andre fordeler med å bruke head-to-toe vurdering av elektroniske skjemaer inkluderer:

• rask diagnose av advarsel tegn: fysisk undersøkelse og head-to-toe vurdering sjekkliste gi primære målet data gjennom inspeksjon, perkusjon, palpasjon og auskultasjon. Vurderingen sjekkliste inkluderer alle kroppslige systemer og dens funn informere helsepersonell på pasientens generelle tilstand, inkludert symptomer som kan peke til et større problem.,

• å Introdusere orden i en svært komplisert prosedyre: Fysisk undersøkelse er en svært kompleks prosess som inkluderer en rekke trinn. Selv for erfarne undersøkelse fagfolk, er det lett å miste av syne alle trinn i prosedyren. Head-to-toe undersøkelse sjekklister sørg for at de er dokumentert og lett å følge.

• Eliminere papirarbeid og tilhørende risiko for å miste data: Elektronisk form head-to-toe sjekklister til å redusere behovet for fysisk lagring av papirarbeid ved å holde alle sjekklister, rapporter og andre pasient-filer på en sky eller en lokal harddisk., Dette eliminerer også fare for sjekklister blir tapt eller skadet.

Forbereder seg på Å Bruke Et Sykehjem Head-to-Toe Fysiske Vurdering Sjekkliste: Ta Disse Trinnene for Å Forberede En Pasient For Din Sjekkliste

målet av en head-to-toe vurdering sjekklisten er å få innsikt i pasientens nåværende helsetilstand, helse behov, og deres mål for helseutfall.,

Siden pasientens behov er det som driver head-to-toe vurdering former, de satt av flere forholdsregler og forhold som sensorer må oppfylle før de bruker sjekklisten.

Her er trinnene som sensorer må ta før de gjør sine pleie-head-to-toe vurdering sjekkliste, som også informerer alle vitale deler av dette dokumentet.,

• Etablere en relasjon med pasienten: Før selve head-to-toe sjekkliste trinn i, sykepleier eller andre kontrollør skal kontrollere pasientens identitet og etablere en personlig relasjon av tillit og respekt med pasienten. De bør også vurdere hvordan pasienten føler seg, og sørg for at de er skikkelig kledd og komfortabel.,ludes:
  • Hansker
  • Termometer
  • blodtrykk mansjett
  • Se
  • Stetoskop
  • Skala
  • Høyde veggen hersker
  • målebånd
  • Penlight
  • Otoscope
  • Oftalmoskop
  • Refleks hammer
  • Tungen depressor
  • Steril skarp gjenstand
  • Steril myk objektet
  • En flaske alkohol vattpinneprøver, eller noe annet for en pasient å lukte

• Skille hva du skal se etter i head-to-toe vurdering: Det er svært viktig å sette standarder for normale og unormale undersøkelse funn., Endringer i respirasjonsfrekvens som indikerer åndenød er et eksempel på en unormal å finne, som er en drastisk endring i hud farge som kan innebære visse plager. Sensor behov for å gjøre oppmerksom på noen uvanlige asymmetri i den menneskelige kroppen eller i ansiktet eller forskjellige priser av styrke i ulike sider av kroppen. Disse avvikene vil informere sensor på hva du skal prioritere i head-to-toe sjekkliste for vurdering og hva som skal være spesielt oppmerksom på.,quipment
• Forklare prosessen for pasienten
• Ivareta pasientens integritet og verdighet
• Lytt til pasienten og deres signaler
• Være organisert og systematisk med vurdering
• Vurdere luften, belysning og andre forhold i rommet
• Sjekk vitale tegn
• Fullføre nødvendige vurderinger

Hva du bør Vurdere Før du Bygger En Pleie-Head-to-Toe Vurdering Sjekkliste

prosessen av helse-undersøkelse kommer med visse egenskaper som kan variere og påvirker innholdet av sjekkliste, så vel som måten sensor bruker det.,

Disse endrede kvaliteter er:

• Typer fysiske vurdering: Det er to hovedtyper av fysiske undersøkelser som definerer head-to-toe vurdering sjekkliste:
  • En fullstendig helse-vurdering: En grundig, detaljert undersøkelse som inkluderer en omfattende eksamen og en titt inn i full helse historie.
  • Et problem-fokusert helse vurdering: Denne type undersøkelse er basert på visse vare mål og er fokusert på bestemte kroppens systemer, slik som hjerte-eller luftveier.,

• Lengde på fysiske vurdering: Eksamen varighet korrelerer til pasientens generelle helsetilstand. Noen helse-praksis har sine pasienter fullføre deres helse historie og pre-besøk former før omfattende legesjekk. Avhengig av pasientens generelle helsetilstand, head-to-toe vurdering sjekkliste som vil inneholde flere eller færre elementer.,

• sekvens av fysiske vurdering: head-to-toe sekvens vanligvis begynner med de minst invasive – som pasientens helhetlige utseendet eller status – og beveger seg mot den mest invasive fordi dette tillater pasienten å ha mer tid til å bli komfortabel med eksamen. Denne sekvensen er også viktig fordi denne måten, sensor er mindre sannsynlighet for å glemme noe fra sjekklisten under eksamen.,

58 Test Elementer Som En Sykepleier Utøver Head-to-Toe Vurdering Sjekkliste Bør Inneholde

Head-to-toe vurdering sjekklister trenger å være i samsvar med helse organisasjon er spesifikasjoner, som ulike helse-systemer kan ha et variert sett av tester som sykepleiere og andre sensorer utføres på pasienter.,

Også, sjekklister vil variere til en viss grad for ulike pasienter, inkludert aldersgrupper, kjønn og medisinsk historie. Generelt, selv om disse dokumentene samle inn objektive pasienten data via en fysisk undersøkelse av alle kroppens systemer.,k er pasienten er blek, tørr, kald, varm, spyles eller klam

Sjekk hud turgor

Sjekk huden for lesjoner, skrubbsår, utslett, ømhet og klumper

Nevrologi

1. Sjekk koordinering
2. Sjekk reflekser
3. Vurdere gangart
4. Sjekk Glasgow Coma Scale score

Valgfritt Tester

1. Bryst eksamen
2. Genitourinary eksamen

Hvordan Å Lage En Full Head-to-Toe Vurdering Sjekkliste Med doForms

doForms gjør head-to-toe vurdering sjekklister veldig enkel å lage, i henhold til bestemte helseorganisasjons type og trenger.,

Takk til flere pre-laget sykepleie topp til tå fysiske vurdering sjekkliste maler, og mer enn 30 dra-og-slipp-funksjoner, våre DIY mobile former, gir den nødvendige fleksibilitet og skalerbarhet for å lage sjekklister fra bunnen av.

Den intuitive dashboard gjør det svært enkelt å lage en skreddersydd liste med tester, uten å kreve internett-tilkobling. Du kan laste opp og synkronisere fanget data til din cloud-database fra en smarttelefon eller et nettbrett.,

Takeaways På Head-to-Toe Vurdering Sjekkliste

Elektronisk topp til tå vurdering former sørger for at sykepleiere og andre profesjonelle sensorer ikke gå glipp av en eneste test elementet i løpet av pasientens fysiske eksamen.

De også gi en fullstendig og presis innsikt i helsetilstanden til en pasient, og kan peke på noen tidlige symptomer som kan kreve tidlig oppmerksomhet.,

doForms head-to-toe-nursing vurdering sjekklister eliminere overdreven papirarbeid, som tilbyr en rekke alternativer for tilpasning og sømløs etablering av sjekklister via dra-og-slipp-funksjoner og pre-laget maler.

Klar til å bygge din egen topp til tå inspeksjon sjekkliste? Ta kontakt!