Kirurgi og prosedyrer for stressinkontinens
Colposuspension
Colposuspension innebærer å gjøre et klipp i nedre magen (magen), løfte halsen av blæren, og sy det i dette løftet posisjon.
Hvis du har en vagina, en colposuspension kan bidra til å forhindre ufrivillige lekkasjer fra stress inkontinens.,
Det er 2 typer av colposuspension:
- åpne colposuspension – hvor kirurgi er gjort gjennom en stor kutte
- laparoskopisk (nøkkelhull) colposuspension – hvor kirurgi er gjort gjennom 1 eller flere små kutt ved hjelp av små kirurgiske instrumenter
Begge typer colposuspension tilbyr effektiv og langsiktig behandling for stress inkontinens, selv om laparoskopisk colposuspension må gjøres av en erfaren laparoskopisk kirurg.,
Problemer som kan skje etter colposuspension inkluderer vanskeligheter med å tømme blæren helt når du tisser, urinveisinfeksjoner (Uvi) som stadig vender tilbake, og ubehag under sex.
Slynge kirurgi
Slynge kirurgi innebærer å gjøre et klipp i nedre magen (magen) og vagina slik en slynge kan plasseres rundt halsen av blæren til å støtte det, og forhindre at urin lekker. Hvis du har en penis, denne operasjonen innebærer å gjøre et kutt mellom pungen og anus, for å sette en slynge rundt en del av urethral lyspære (forstørret slutten av urinrøret).,
slynge kan være laget av:
- vev tatt fra en annen del av kroppen (autologous slynge)
- vev donert fra en annen person (allograft slynge)
- vev tatt fra et dyr (xenograft slynge), som for eksempel ku eller gris vev
I mange tilfeller en autologous slynge er brukt. Den er laget av en del av lag av vev som dekker magemusklene (rectus fascia).
Disse stropper er generelt foretrukket fordi mer er kjent om deres langsiktige sikkerheten og effektiviteten.,
De mest vanlige rapporterte problemer forbundet med bruk av slynger er vanskeligheter med å tømme blæren helt når du tisser.
Et lite antall mennesker som har prosedyren også finne de utvikler urge inkontinens etterpå.
Vaginal mesh kirurgi (tape kirurgi)
I øyeblikket, det er ikke mulig å ha vaginal mesh kirurgi for urininkontinens på NHS, med mindre det er ikke noe alternativ, og prosedyren kan ikke bli forsinket, og etter detaljert diskusjon mellom deg og en lege.,
Vaginal mesh kirurgi er der en stripe av syntetisk mesh er satt inn bak røret som fører urinen ut av kroppen din (urinrøret) for å støtte det.
Vaginal mesh kirurgi for stressinkontinens er noen ganger kalt tape kirurgi. Mesh forblir i kroppen permanent.
Du vil være i søvn under operasjonen. Det er ofte gjøres som dagkirurgi, slik at du ikke trenger å bo i sykehus. Noen mennesker trenger å bo på sykehuset over natten.
noen mennesker har hatt alvorlige komplikasjoner etter mesh kirurgi., Noen, men ikke alle, av disse komplikasjonene kan også skje etter andre typer kirurgi.
Problemer er:
- lang-varige smerter
- permanente nerveskader
- inkontinens
- forstoppelse
- seksuelle problemer
- mesh eksponering gjennom vaginal vev og av og til skade på nærliggende organer, for eksempel blæren eller tarm
Hvis du er bekymret for vaginal mesh kirurgi
Hvis du tidligere har hatt vaginal mesh eller tape satt inn for inkontinens og du tror du har komplikasjoner, snakke med FASTLEGEN din eller legen din.,
Hvis du ikke har noen som helst komplikasjoner, er det ingen grunn til å gjøre noe. Mange kvinner har hatt disse typer kirurgi uten å utvikle problemer etterpå.
Du kan rapportere et problem med en medisin eller medisinsk enhet PRINSIPPER.STORBRITANNIA.
Finn ut mer om reglene for bruk av vaginal mesh kirurgi.
Uretrale bulking agenter
En uretrale bulking agent er et stoff som er injisert inn i veggene i urinrøret hos mennesker med stressinkontinens som har en vagina.,
Dette øker størrelsen på uretrale vegger og lar urinrøret for å holde stengt med mer kraft.
Flere forskjellige bulking agenter er tilgjengelig, og det er ingen bevis 1 er mer fordelaktig enn en annen.
Dette er mindre inngrep enn kirurgiske behandlinger for stressinkontinens hos personer med en vagina, som det vanligvis ikke krever noen kutt.
stoffet er vanligvis injiseres gjennom en cystoscope (et tynt kamera) settes inn i urinrøret.
Uretrale bulking agenter er generelt mindre effektiv enn andre prosedyrer., Effektiviteten av en uretrale bulking agent vil også redusere med tiden og det kan hende du trenger injeksjon for å bli gjentatt.
Mange mennesker opplever en svak svie eller blødning når de passerer urinen for en kort periode etter en bulking agent er injisert.
Kunstig urin sphincter
urin sphincter er en ring av muskler som hindrer at urin renner fra blæren inn i urinrøret.
I noen tilfeller kan det være anbefalt at du har et kunstig urin sphincter utstyrt for å lindre inkontinens.,
Denne behandlingen brukes ofte til personer som har en penis snarere enn en vagina.,mansjetten, som er plassert rundt urinrøret – dette kan være fylt med væske når det er nødvendig for å komprimerer urinrøret og hindre urinen passerer gjennom det
prosedyren for å passe en kunstig urin sphincter fører ofte til kort sikt blødning og en brennende følelse når du tisse.,
Det er ikke uvanlig for enheten, for til slutt å stoppe arbeidet, og i så fall ytterligere kirurgi kan være nødvendig å fjerne det
