Hjem | Subscribe | Ressurser | Ut | Writers’ Retningslinjer
8 oktober 2012
Koding for Angst Lidelser
For ordens
Vol. 24 Nr 18 S. 26
Angst er en følelse av sterk nervøsitet, frykt, engstelse og bekymring som kan variere fra mild forstyrrende for alvorlig debilitation. Angst oppstår normalt i hverdagen og er nyttig når varsle en person til å fare, men det blir om når det forstyrrer det normale aktiviteter., Den eksakte årsaken til angst er ukjent, men det antas stress kan være en trigger.
Former for Angst
Det følgende er noen vanlige former for angst og tilhørende ICD-9-CM-koden:
• Generalisert angst lidelse (300.02) — innebærer at seks måneder av vedvarende, overdreven og urealistisk å bekymre deg.
• Panikklidelse (300.01) — kan ha en plutselig innsettende forårsaker angst, frykt, eller terror. Fysiske symptomer kan omfatte pustebesvær, hjertebank, eller brystsmerter, forårsaker en person til å synes han eller hun er for å ha et hjerteinfarkt., Hvis panikk angrep er forbundet med agorafobi (frykt for steder eller situasjoner hvor noen føler seg fanget eller hjelpeløs), må du tilordne kode 300.21.
• Obsessive-compulsive disorder (300.3) — innebærer vedvarende, tilbakevendende tanker/impulser (tvangstanker) og rituelle handlinger (tvangshandlinger). Dette er annerledes enn obsessive-compulsive personlighetsforstyrrelse (301.4).
• posttraumatisk stressyndrom (309.81) — oppstår etter en alvorlig emosjonelle eller fysiske traumer og innebærer en følelse av at personen er reexperiencing dette traumatisk hendelse.
• Akutt stress lidelse (308.,3) — har lignende symptomer til posttraumatisk stressyndrom, men skjer umiddelbart etter en traumatisk hendelse.
• Sosial fobi (300.23) — en person kan oppleve angst når de utsettes for bestemte sosiale arrangementer og ønsker å unngå den situasjonen.
• Andre fobi (300.2 x) — angst når de utsettes for et bestemt objekt eller en situasjon og ønsket om å unngå det.
• Alkohol-indusert angst (291.89)
• narkotikainduserte angst (292.89)
• separasjonsangst (309.21) — oppstår når et barn blir skilt fra sine foreldre.,
de Fleste vanlige, lege bare dokumenter angst, som er klassifisert til å kode 300.00. I noen tilfeller, angst forårsaket av en underliggende medisinsk tilstand. Hvis det er tilfelle, en kode for både angst og medisinsk tilstand kan bli tildelt. Sekvensering vil avhenge av omstendighetene i opptak. Vanlige medisinske tilstander som forårsaker angst inkluderer astma, diabetes, hjertesykdommer, hypertyreose, og hypotyreose.
Angst kan være forbundet med depresjon. Hvis begge deler er dokumentert av lege, tilordne koder 311 og 300.00., Imidlertid, hvis legen lenker til to forhold, slik som «depresjon med angst,» så-kode 300.4, Dysthymic lidelse, kan være tildelt (AHA-Koding Klinikk for ICD-9-CM, 2001, tredje kvartal, side 6).
Symptomer, Diagnose og Behandling
Vanlige tegn og symptomer på angst inkludere følelser av angst, avmakt, panikk eller frykt; hyperventilering; manglende evne til å være i ro eller i ro; økt puls; muskelspenninger; svetting, tretthet/svakhet, og skjelvende.
En diagnose av angst er laget med en fysisk undersøkelse og psykologiske vurderinger., Den fysiske undersøkelsen og diagnostiske tester, om nødvendig, utføres for å utelukke andre tilstander som kan ligne en angst stat. Angst kan føre til andre medisinske tilstander som for eksempel forstoppelse, diaré, depresjon, narkotika/alkohol misbruk, hodepine og søvnløshet.
Koding og sekvensering for angst lidelser er avhengige av lege dokumentasjon i pasientjournalen og anvendelse av den Offisielle Koding Retningslinjer for institusjon., Du kan også bruke bestemte AHA-Koding Klinikk for ICD-9-CM og American Medical Association CPT Assistent referanser for å sikre en fullstendig og korrekt koding.
— Denne informasjonen ble utarbeidet av Audrey Howard, RHIA, av 3M Konsulenttjenester. 3M Konsulenttjenester er en bedrift i 3M Health Information Systems. Mer informasjon om 3M Health Information Systems er tilgjengelig på www.3mhis.com eller ved å ringe 800-367-2447.,
ICD-10-CM Koding for Angst og Depresjon
Angst er klassifisert til ICD-10-CM kategori F41 og ligner i struktur i ICD-10 CM, som i ICD-9-CM; en forskjell er angst og depresjon. To kodene er tilgjengelig, avhengig av alvorlighetsgrad: F34.1, Vedvarende angst, depresjon, og F41.8, Angst depresjon (mild eller ikke vedvarende).
Dysthymic lidelse også er klassifisert til å kode F34.1 og inkluderer depressiv nevrose, depressive personlighetsforstyrrelse, dystymi, nevrotisk depresjon og vedvarende angst depresjon.,
I ICD-10 CM, koding for depresjon krever spesifikk dokumentasjon som å skrive og skarphet. Standard for uspesifisert depresjon er i stor depressiv lidelse, enkelt episode (F32.9), som også inkluderer depressive lidelse ikke annet er angitt (NOS) og store depresjoner NR. Lege utdanning så vel som spørsmål for avklaring vil være mest nyttig i nøyaktig dokumentasjon av en type og skarphet av depresjon for å unngå feiltolkning av en mindre alvorlig lidelse som en stor en.
— AH
