de Fleste personer med lupus oppleve noen form for huden engasjement i løpet av sin sykdom. Faktisk, hudsykdommer består av 4 av de 11 kriteriene som brukes av American College of Rheumatology for klassifisering av lupus. Det er tre hovedtyper av hud sykdom som er spesifikke for lupus og diverse andre ikke-spesifikke hud manifestautions forbundet med sykdommen.
Lupus-Spesifikke Hud Sykdom
Tre former for spesifikke hudsykdom som forekommer hos personer med lupus, og det er mulig å ha lesjoner av flere typer., I tillegg, en person kan også ha en av de tre formene som er skissert nedenfor, uten egentlig å ha full-blåst systemisk lupus erythematosus (SLE), men tilstedeværelsen av en av disse sykdommen former kan øke en persons risiko for å utvikle SLE senere i livet. Vanligvis, en hudbiopsi brukes til å diagnostisere former for kutan lupus og ulike medisiner er tilgjengelige for behandling, inkludert steroid kremer, kortikosteroider (f.eks., prednison), og antimalarials (f.eks., Plaquenil).,
Kronisk Kutan Lupus Erythematosus (CCLE) / Discoid Lupus Erythematosus (DLE)
Kronisk kutan (discoid) lupus erythematosus er vanligvis diagnostisert når noen viser tegn på lupus i huden. Personer med SLE kan også ha discoid lesjoner, og om lag 5% av alle mennesker med DLE vil utvikle SLE senere i livet., En hudbiopsi brukes til å diagnostisere denne tilstanden, og lesjoner har et karakteristisk mønster kjent for å klinikere: de er tykke og skjellete, plug håret follicles, vises vanligvis på overflaten av huden utsettes for sol (men kan forekomme i ikke-eksponerte områder), har en tendens til arr, og vanligvis ikke kløe.
Hvis du er diagnostisert med discoid lupus, bør du prøve å unngå soleksponering når det er mulig og bruke solkrem med Helioplex og en SPF av 70 eller høyere., I tillegg, du kan legen foreskrive medisiner for å forebygge og dempe betennelse, blant annet steroid kremer, piller eller injeksjoner , antimalariamidler medisiner som Plaquenil, og/eller immundempende medisiner.
Subakutt Kutan Lupus Erythematosus (SCLE)
Om lag 10% av lupus pasienter har SCLE. Lesjoner karakteristisk for denne tilstanden er vanligvis ikke arr, vises ikke tykk og skjellete, og vanligvis ikke kløe. Omtrent halvparten av alle personer med SCLE vil også oppfylle kriteriene for systemisk lupus., Behandling kan være vanskelig fordi SCLE lesjoner ofte motstå behandlinger med steroid kremer og antimalarials. Personer med SCLE bør være sikker på å ta på solkrem, og beskyttende klær når du går utendørs for å unngå soleksponering, som kan utløse utvikling av mer lesjoner.
Akutt Kutan Lupus Erythematosus (ACLE)
de Fleste mennesker med ACLE har aktiv SLE med hud betennelse, og ACLE lesjoner er funnet hos om lag halvparten av alle personer med SLE på et tidspunkt i løpet av sykdommen., Lesjoner karakteristisk for ACLE vanligvis forekommer i områder eksponert for solen, og kan bli utløst ved soleksponering. Derfor er det veldig viktig at mennesker med ACLE bruke solkrem, og beskyttende klær når du går utendørs.
Vanlige Lupus hudproblemer
Malar Utslett
Om lag halvparten av alle lupus pasienter opplever en karakteristisk utslett kalt malar eller «butterfly» utslett som kan oppstå spontant eller etter eksponering for solen. Dette utslettet er så kalt fordi det ligner en sommerfugl, som strekker seg over hele bredden av ansiktet og dekker både kinn og neseryggen., Malar utslett rød, hevet, og noen ganger skjellete og kan skilles fra andre utslett fordi det sparer nese folder (mellomrom bare under hver side av nesen). Sommerfuglen utslett kan vises på egen hånd, men noen mennesker observere at utseendet av malar utslett indikerer en møtende sykdommen blusse. Uansett, det er viktig å ta hensyn til kroppens signaler, og varsle legen din av noe uvanlig.,
Fotosensitivitet
50% av alle personer med lupus erfaring følsomhet for sollys og andre kilder for UV-stråling, inkludert kunstig belysning. For mange mennesker, sol eksponering fører til overdrevet solbrenthet-lignende reaksjoner og utslett, men sollys kan føre lupus bluss involverer andre deler av kroppen. For denne grunn, sun protection er svært viktig for personer med lupus. Siden både UV-A og UV-B-stråler er kjent for å føre til aktivering av lupus, pasienter bør bruke solkrem som inneholder Helioplex og en SPF av 70 eller høyere., Solkrem bør brukes overalt, inkludert områder av huden din er dekket av klær, siden de fleste klær elementer inneholde en SOLFAKTOR på bare ca 5. Sørg for å bruke som anvist på flasken, siden svette og langvarig eksponering kan forårsake dekning for å forsvinne.
Livedo reticularis
Personer med lupus kan oppleve en lacy mønster under huden som kalles livedo reticularis. Dette mønsteret kan variere alt fra en fiolett web rett under overflaten av huden til noe som ser ut som en rødlig flekk., Livedo kan også sees hos barn og unge kvinner, er mer fremtredende på ekstremitetene, og er ofte understreket av kulde. Tilstedeværelsen av livedo er vanligvis ikke en årsak til alarm, men det kan være assosiert med antiphospholipid antistoffer.
Alopecia
Om 70% av personer med lupus vil oppleve hårtap (alopecia) på et tidspunkt i løpet av sykdommen. Hårtap i lupus er vanligvis preget av tørt, sprøtt hår som brekker, og hår tap er mer vanlig rundt toppen av pannen., Fysisk og psykisk stress kan også føre til hårtap, som kan visse medisiner, inkludert kortikosteroider som prednison. I mange tilfeller vil håret vokse tilbake, men hårtap som følge av arr fra discoid hud lesjoner kan være permanent. Det er ingen kur for hår tap, men behandlinger som for eksempel steroider og Rogaine kan være foreskrevet. Noen ganger arbeider med kosmetiske bivirkninger av lupus kan være vanskelig, men noen mennesker finner ved hjelp hairpieces og parykker for å være et effektivt middel for å skjule hårtap.,
Oral og Nasal Magesår
Om lag 25% av personer med lupus erfaring lesjoner som påvirker munn, nese, og noen ganger til og med øynene. Disse lesjonene kan føle seg som små sår eller «canker sår.»Slike sår er ikke farlig, men kan være ubehagelig hvis den ikke behandles. Hvis du opplever disse typer av lesjoner, legen din kan gi deg spesielle munnvann eller Kenalog i Orabase (triamcinolone dental lim inn) for å hjelpe fremskynde helbredelsesprosessen.,
raynauds Fenomen
Omtrent en tredjedel av alle personer med lupus oppleve en tilstand som kalles raynauds fenomen der blodårene som forsyner fingre og tær constrict. Tallene for personer med raynauds er spesielt utsatt for kalde temperaturer. Ofte personer med tilstanden vil oppleve en blanchering (tap av farge) i tallene, etterfulgt av blå, så rød misfarging i temperaturer som bare ville være mildt ubehag til andre personer (for eksempel en svært klimatiserte rom)., Det er svært viktig at personer med raynauds hansker og sokker når du er i luftkondisjonerte rom eller ute i kjølig vær. Hånd varmere brukes for vintersport (for eksempel, Varme Hender) kan også være kjøpt og oppbevart i lommene for å holde hendene varme. Disse tiltakene er svært viktige, siden raynauds fenomen kan føre til sårdannelse og selv vev død av fingre og tær dersom forholdsregler ikke blir tatt. Folk har til og med mistet endene av deres fingrer og tær på grunn av dårlig sirkulasjon involvert i raynauds fenomen., Sigaretter og koffein kan forverre effekten av raynauds, så sørg for å unngå disse stoffene. Hvis det er nødvendig, legen kan også anbefale en calcium kanal blokker medisiner som nifedipin eller amlodipine å bidra til å utvide blodårene dine.
Elveblest (Urticaria)
Om lag 10% av alle personer med lupus vil oppleve elveblest (urticaria). Disse lesjonene som regel kløe, og selv om folk ofte opplever elveblest på grunn av allergiske reaksjoner, elveblest som varer mer enn 24 timer er sannsynlig på grunn av lupus., Hvis du opplever denne tilstanden, må du snakke med legen din, siden hun/han ønsker å være sikker på at lesjonene er ikke forårsaket av noen andre underliggende tilstanden, som for eksempel vaskulitt eller en reaksjon på medisiner. Legen din vil sannsynligvis skille disse lesjonene fra de som er forårsaket av vaskulitt ved å trykke på dem for å se om de forvelle (slå hvit).
Purpura
Omtrent 15% av personer med lupus vil oppleve purpura (små røde eller lilla misfarging forårsaket av lekkasje av blod fartøy rett under huden) i løpet av sykdommen., Små purpura flekker kalles petechiae, og større flekker kalles eccymoses. Purpura kan tyde ikke nok blod, blodplater nivåer, effekter av medikamenter og andre forhold.
Kutan Vaskulitt
Noen personer med lupus kan utvikle en tilstand kjent som kutan vaskulitt, der blodårene nær huden opplevelse betennelse som til slutt begrenser blodstrømmen. Denne tilstanden kan føre til hive-liknende lesjoner på huden som kan klør og ikke blir hvite når de er deprimerte. Andre hud misdannelser kan også være til stede, inkludert faktiske koldbrann av sifre., Hvis venstre ubehandlet, vasculitic lesjoner kan føre til sårdannelse og nekrose (celledød), og dødt vev må være fjernet kirurgisk. Sjelden, fingre eller tær med aggressiv sårdannelse og koldbrann kan kreve amputasjon. Derfor er det svært viktig at du melder fra til legen din om eventuelle huden misdannelser.
