New York Medicaid Definisjon
Medicaid er en omfattende, statlig og føderalt finansiert, health care program for lav inntekt, personer i alle aldre. Mens det er flere forskjellige valgbarhet grupper, inkludert gravide kvinner, barn og funksjonshemmede personer, denne siden er fokusert på Medicaid valgbarhet for New York senior innbyggere (i alderen 65 år og over). Spesielt fokus vil være på langsiktig omsorg, enten det være seg hjemme, i et sykehjem eller i en omsorgsboliger anlegget.,
Lag notat, Medicaid i New York er noen ganger referert til som Medicaid Klarte Omsorg. Medicaid for Funksjonshemmede, Alderen eller Blind (DAB) er også kjent som NON-MAGI.
Income & Asset Grenser for Valgbarhet
Det er flere forskjellige Medicaid langsiktig omsorg programmer som New York seniorer kan være kvalifisert. Disse programmene har ulik funksjonell og finansiell kvalifikasjonskrav, samt varierende fordeler., Valgbarhet for disse programmene er komplisert av det faktum at kriteriene varierer med ekteskapelig status, og at New York byr på flere veier mot valgbarhet.
1) Institusjonelle / Sykehjem Medicaid – er en rett (alle som er kvalifisert vil motta assistanse) & kun gis i sykehjem.
2) Medicaid Fritak / Home and Community Based Services (HCBS) – er ikke en rett (det er et begrenset antall deltakere) & er gitt hjemme, voksenopplæring, barnehage, eller i omsorgsboliger.,
3) Regelmessig Medicaid / i Alderen Blinde og Funksjonshemmede – er en rett (alle som er kvalifisert vil motta assistanse) & er gitt hjemme eller voksen barnehage.
tabellen nedenfor gir en rask referanse for å tillate seniorer for å finne ut om de kan være umiddelbart kvalifisert for langsiktig omsorg fra en New York Medicaid-programmet. Alternativt, kan det være nyttig å ta Medicaid Kvalifisert Test. VIKTIG, ikke oppfyller alle kravene nedenfor betyr ikke at man ikke er kvalifisert for Medicaid, eller at det ikke blir kvalifisert. Mer., month for applicant
What Defines «Income”
For Medicaid eligibility purposes, all income that one receives from any source is counted towards the income limit., Dette kan omfatte sysselsetting lønn, underholdsbidrag betalinger, pensjonsutbetalinger, personnummer Funksjonshemming Inntekt, trygder og Inntekter, gaver, og utbetalinger fra annuities og IRAs.
Når bare én ektefelle i et gift par søker for sykehjem Medicaid eller Medicaid waiver, inntekt av ikke-søkerens ektefelle er ikke regnet med, bare inntekten til søkeren. Sagt på en annen måte, inntekt av ikke-søkerens ektefelle er ikke priset inn søkerens ektefelle er berettiget., Som blir sagt, for Vanlig Medicaid, inntekten til begge ektefeller regnes mot den inntekt grense, uavhengig av om den ene eller begge ektefeller, er søkere. For å lære mer om hva som regnes som inntekt, og hvordan Medicaid beregner inntekt, klikk her.
For gifte par med bare én ektefelle søker om sykehjem Medicaid eller Medicaid waiver, en del av søkerens inntekt, kan overføres til ikke-søkerens ektefelle (også referert til som samfunnet ektefelle, godt ektefelle, eller den friske ektefelle). Som i 2020, opp til $3,216 / måned kan overføres til samfunnet ektefelle., Hvis den friske ektefelle har månedlig inntekt på hans eller hennes egen, søkerens ektefelle kan bare overføre et beløp som bringer samfunnet ektefellens månedlig inntekt til $3,216. Dette kalles den Månedlige Behov for Vedlikehold Godtgjørelse (MMNA) og har til hensikt å forebygge ekteskapelig utarming.
Hva som Definerer «Eiendeler»
Medregnes eiendeler (ofte kalt ressurser) omfatter kontanter, aksjer, obligasjoner, verdipapirer, feriehus, og besparelser og sjekke regnskapet. Imidlertid, for Medicaid berettiget formål, det er mange eiendeler som anses som unntatte (ikke medregnes)., Unntak inkluderer IRA og 401K er i utbetaling status, personlige eiendeler, husholdningsartikler, et kjøretøy, begravelse midler opp til $1 500, pre-betalt begravelse avtaler (gitt de kan ikke bli refundert), og en primær hjem, så lenge Medicaid søkeren bor i hjem og egenkapital verdi er under $893,000. Det er imidlertid ett unntak fra hjemmet unntak fra regelen, som er om søkeren er ektefelle liv i hjemmet. Hvis dette er tilfelle, huset er unntatt, uavhengig av egenkapital verdi.,
for å beskytte et ikke-søkeren er ektefelle til en Medicaid sykehjem søker eller en Medicaid waiver søkeren fra å ha for lite ressurser fra å leve, det er et Fellesskap Ektefelle Ressurs Godtgjørelse (CSRA). Den CSRA lar den friske ektefellen til å beholde en høyere andel av parene’ eiendeler. Som i 2020, samfunnet ektefelle kan beholde halvparten av parets felles eiendeler, opp til $128,640, som figuren indikerer ovenfor. Men hvis paret har mer begrenset eiendeler, ikke-søkerens ektefelle er i stand til å beholde 100% av deres felles eiendeler, opp til $74,820.,
Det er viktig at man ikke gir bort eiendeler eller selge dem for mindre enn markedsverdi i et forsøk på å møte Medicaid er ressurs-grensen. Dette er fordi New York har en Medicaid Se Tilbake Periode. På den tiden av denne oppdateringen, se tilbake regelen bare gjelder Institusjonelle Medicaid og er en periode på 60 måneder (5 år), som dateres tilbake fra en Medicaid-programmet dato. I løpet av denne tidsperioden, Medicaid kontrollerer alle tidligere overføringer for å sikre at ingen eiendeler var begavet eller solgt for mindre enn det de er verdt., Hvis en er funnet å være i strid med se-tilbake periode, vil man bli straffet med en Medicaid straff periode, som betyr at man vil være kvalifisert for Medicaid for en periode. Når det er sagt, en viktig endring som kommer 1. januar 2021; Look-Back Perioden vil bli gjennomført for hjem og samfunn basert long-term care-tjenester (formelt kalt Samfunnet Medicaid i NY), for eksempel hjemme helsetjenester, voksenopplæring, barnehage, personlig pleie, hjelp, omsorgsboliger tjenester. Mens Se-Tilbake Periode for Samfunnet Medicaid til slutt vil være 30 måneder (2.,5 år) i stedet for 60 måneder som det er for Institusjonelle Medicaid, vil det være faset inn. Starter januar 2021, Look-Back Perioden vil være 3 måneder, og det vil øke med én måned hver påfølgende måned før det er 30 måneder i April 2023.
Kvalifiserende Når Over Grensene
For New York beboere, 65 og over som ikke oppfyller kravene i tabellen over, er det andre måter å kvalifisere seg for Medicaid.,
1) Medisinsk Trengende Veien – I et nøtteskall, kan man fortsatt være kvalifisert for Medicaid services, selv om de er over den inntekt grense hvis de har høy medisinsk regninger. Også kalt Medicaid Overskytende Inntekt Programmet, måten dette programmet fungerer er ens «overskytende inntekt,» (deres inntekt over Medicaid valgbarhet limit), er brukt for å dekke medisinsk regninger, slik som medisinsk utstyr, medikamenter og lege besøk. Når man har betalt ned sin overskytende inntekt til Medicaid valgbarhet grense, Medicaid vil sparke i for måneden., Andre navn for Medicaid Overskytende Inntekt Programmet inkluderer Spenddown Program og merinntekt Programmet. Dette programmet, uavhengig av navn, gir et middel til å «tilbringe ned» en ekstra inntekt for å kvalifisere for Medicaid.
Lag notat, Medisinsk Trengende Veien ikke hjelpe en i å tilbringe ned ekstra ressurser for Medicaid-kvalifisering. Sagt på en annen måte, hvis man møter den inntekt som trengs for Medicaid berettigelse, men ikke eiendelen kravet, over programmet ikke kan hjelpe en i å redusere eventuelle ekstra ressurser., Men, det er måter som man kan «bruke ned» eiendeler og fortsatt møte Medicaid er ressurs-grensen. For eksempel kan man bruke sine overflødig ressurser til å betale forfalt medisinsk regninger, dateres så langt tilbake som i seks år, betale for i hjemmet omsorg, og gjøre hjemmet endringer for å forbedre sikkerhet og uavhengighet, slik som installasjon av rullestol ramper, trappeheiser, og redoing et bad å være tilgjengelig for rullestolbrukere. Man kan også forhåndsbetale begravelse og begravelse utgifter, samt betale av boliglån eller kredittkort gjeld.,
Igjen, det er veldig viktig eiendeler ikke er begavet eller selges for en billig måte for å møte Medicaid er ressurs-grensen. Dette er i strid med Medicaid oss Se Tilbake Periode, og kan resultere i en periode av Medicaid ineligibility. (Mer informasjon kan bli funnet ovenfor under ressurs-delen).
2) Medicaid Planlegging – de fleste mennesker vurderer Medicaid er «over-inntekt» eller «over-ressurs» eller begge deler, men at de fortsatt ikke har råd til kostnadene av omsorg. For personer som er i denne situasjonen, Medicaid planlegging eksisterer., Ved å arbeide med en Medicaid planlegging profesjonell, familier kan ta i bruk en rekke strategier for å hjelpe dem å bli Medicaid kvalifisert. Les mer eller ta kontakt med en Medicaid planner.
Spesifikke New York Medicaid Programmer
1. New York Klart for Langsiktig Omsorg (MLTC) Waiver Program – MLTC er beregnet for eldre som trenger en dyktig sykepleie anlegg nivå av omsorg, men som foretrekker å bo hjemme eller i omsorgsboliger anlegget. Langsiktig omsorg støtter er gitt for å fremme uavhengighet, inkludert personlig pleie, hjelp, voksne dag stell, måltid levering, og hjem endringer.,
2. New York Forbruker-Anvist Personlig Assistanse Program (CDPAP) – CDPAP kan bli sett på mer som et program alternativet, snarere enn et program i og av seg selv, og er tilgjengelig for seniorer som er registrert i MLTC program eller Samfunnet Første Valget Alternativet. Gjennom dette alternativet, deltakere i programmet er i stand til å leie personlig pleie assistent av deres valg, inkludert velger slektninger.
3. New York omsorgsboliger Program (ALP) – ALP betaler for tjenester i omsorgsboliger for eldre som trenger et sykehjem nivå av omsorg., Disse tjenestene kan inkludere dyktige pleie, personlig pleie, personlig beredskap, og housecleaning.
4. New York Samfunnet Første Valget Alternativet (CFCO) – Dette er et alternativ som gjør at eldre personer å motta langsiktig hjem og samfunn baserte tjenester under staten Medicaid plan. Disse fordelene kan inkludere assistanse i forbindelse med daglige aktiviteter, hjem helse hjelpere, og varig medisinsk utstyr.,
Hvordan å Gjelde for New York Medicaid
for Å søke om Medicaid i New York, pensjonister kan søke i person på sitt lokale Avdeling av Sosiale Tjenester kontor, eller alternativt, kan de ringe sitt lokale kontor og bruk via telefonen. Dessverre, på den tiden dette ble skrevet, det er ikke et alternativ for New Yorkere 65 år og eldre til å søke elektronisk. For program for spørsmål eller for å få hjelp med søknadsprosessen, mennesker kan ringe Medicaid Helpline på 1-800-541-2831., I tillegg er Området som Byrå på Aldring office kan være i stand til å svare på programmet på spørsmål og hjelpe mennesker med å anvende for Medicaid.
New York Medicaid søkere bør være positivt at alle kravene som er dekket i detalj ovenfor, er oppfylt før for å sende inn en søknad om dagpenger. For de eldre som har inntekt og / eller eiendel(s) er større enn den tillatte beløp, Medicaid planlegging kan være uvurderlig. I tillegg, programmet prosessen kan være ganske komplisert og hjelp med prosessen kan bli ønsket velkommen., For generell informasjon om søknadsprosessen for langsiktig omsorg Medicaid, klikk her.
