Mrs S er 93 år gammel, og har alvorlig lungebetennelse. Hun er satt opp i sengen, med en stor uhåndterlig maske festet til hennes nese og munn som en facehugger fra Fremmede. Denne enheten er alle som holder henne fra lapsing i koma. Jeg sitter ved hennes side. Vi har nettopp møtt. Jeg er her for å snakke med henne om hennes død.
Som den medisinske registrar for et stort sykehus, er jeg ofte blir kalt inn for å hjelpe til med andre spesialiteter når ulykken kommer., Noen dager etter den tid jeg er innkalt, vanskeligheter har allerede fått sin fot under bordet. I sjeldne dager, jeg egentlig er der for å redde liv. Andre dager føler jeg meg som grim reaper, forfølgelse hallene som død i en blyant skjørt.
Som vår kunnskap fortsetter å avansere, og en meny av tilgjengelige behandlingene fortsetter å vokse, vi kan gjøre mer og mer til å holde folk i live. Men hver dag på sykehus opp og ned landet, debatten fortsetter å rase som til hva vi bør gjøre. Det er en diskusjon som høres ut som den bør ha et enkelt svar., Pasienter som ønsker å leve; familier som ønsker å gjøre sitt beste for sin kjære; leger liker ikke å tape, og det er lett å standard til en «Gjøre alt det du kan» tankegangen.
Men gjør alt kommer ikke uten kostnader. Det er nedbetaling av smerte og lidelse, enten i form av voldsomme påkjenninger kjemoterapi regimer, eller ribber sprukket ved hjerte-lunge-redning. Pasienter kan ende opp med å ofre sin trøst, sin uavhengighet og sin verdighet, å forfølge brutal behandling med slim odds noensinne å være godt.,
I mitt første år ut av medical school, jobbet jeg for en bløff, ta-ingen-fangene kirurg og omsorg for Mrs L. Fru L var lite og fugl-men som er full av sass. Hun elsket musikaler og ville synge stumper på menigheten. Kreft var fyller opp Mrs L s guts som en klump med hår tetter avløp. Det var noe håp for en kur. Hennes operasjon ble utført slik at hun kunne spise.
prosedyren gikk bra, men i dagene og ukene som fulgte, Fru L ble mer og mer sliten. Hennes smerte som vokste verre. Hun sov mer og viste ingen interesse i mat., Hva hun ønsket, betrodde hun i oss, en morgen, var å dø.
«Tull» kirurgen bellowed. «Du trenger bare å få opp og ca. Spise noe!»
kirurgen nektet å selv vurdere Fru L ønsker eller muligheten for at livet hennes kan komme til en slutt. Hvis hennes hjerte skulle stoppe, han ba, ble vi til å hoppe på hennes bryst og gjøre HLR. Hvis hun ikke kunne spise, vi kan alltid tube mate henne. Sent en kveld, fant jeg meg selv, på hans instruksjoner, jabbing Fru L om og om igjen for å prøve og få en nål inn i hennes retning., Fru L gråt, men jeg var for redd for ham til å slutte.
jeg sverget til høyre og så til at jeg ikke ville bli lege som han.
Nå er jeg her med Mrs S snakker om hva hun ønsker.
Hun er av den enkle sorten. Hun behersket, hennes familie er alle rundt henne. Det er ingen veier opp for mulighetene, ingen dystre beregning av risiko mot belønning. Hun forteller oss nøyaktig hva hun synes om det tungvint ventilator maske, og hun vet hva hun vil.
«jeg er klar til å gå, forteller hun.
Senere, sender hun sin familie unna., Hun sier hun er sliten og at hun ikke kan gå riktig når de er alle her for å se på henne. Jeg møter sin sønn i korridoren. Jeg snakker om hva som er viktig nå, om hvordan de best skal opprettholde sin komfort og hennes verdighet. «Takk, doktor,» sier han, men han gråter. Jeg la ham slippe unna. Det er flere pasienter for å se og kanskje litt liv til å redde.
Hvis du ønsker å bidra til vår Blod, svette og tårer-serien om minneverdige øyeblikkene i helsevesenet, kan du lese våre retningslinjer og komme i kontakt ved å sende en e-post [email protected].,
Bli med på Helsepersonell Nettverk for å lese mer stykker som dette. Og følg oss på Twitter (@GdnHealthcare) for å holde tritt med de nyeste helsetjenester nyheter og synspunkter.
Hvis du er ute etter en healthcare jobb eller har behov for å rekruttere ansatte, besøk Verge Jobber.
- Del på Facebook
- Del på Twitter
- Del via E-post
- Del på LinkedIn
- Del på Pinterest
- Del på WhatsApp
- Del på Messenger
