-
Større tekst sizeLarge tekst sizeRegular tekststørrelse
de Fleste har aldri hørt om neuroblastoma, men det er faktisk den vanligste typen kreft hos spedbarn.
I dette sjelden sykdom, en solid svulst (en klump eller masse forårsaket av ukontrollert eller unormal cellevekst) er dannet av spesiell nerve celler som kalles neuroblasts. Normalt, disse umodne celler vokse til å fungere nerveceller. Men i neuroblastoma, de blir kreftceller i stedet.,
Selv om neuroblastoma noen ganger former før et barn er født, er det vanligvis ikke er funnet til senere, når svulsten begynner å vokse og påvirker kroppen. Når neuroblastoma er funnet og behandlet i barndommen, sjansen for å bli frisk er gode.
Om Neuroblastoma
Neuroblastoma som oftest begynner i vevet av adrenal glands, trekantet kjertler på toppen av nyrene som gjør hormoner som kontrollerer puls, blodtrykk, og andre viktige funksjoner., Som andre kreftformer, neuroblastoma kan spre seg (metastaserer) til andre deler av kroppen, slik som lymfeknuter, hud, lever og bein.
I noen tilfeller tendens til å få denne typen kreft kan være gått ned fra en forelder til et barn (kalles familiær type). Men de fleste tilfeller av neuroblastoma (98%) er ikke arvelig (kalt sporadiske type). Det skjer nesten utelukkende hos spedbarn og barn, og er litt mer vanlig hos gutter enn hos jenter.
Barn diagnostisert med neuroblastoma er vanligvis yngre enn 5 år gamle, og de fleste nye tilfeller skje hos barn yngre enn 2., Rundt 700 nye tilfeller av neuroblastoma er diagnostisert hvert år i Usa.
Forårsaker
Neuroblastoma skjer når neuroblasts vokse og dele ut av kontroll i stedet for å utvikle seg til nerveceller. Den eksakte årsaken til denne unormale veksten er ikke kjent, men forskerne tror en feil i genene i en neuroblast gjør det mulig å dele ukontrollert.
Tegn og Symptomer
effektene av neuroblastoma kan være forskjellige avhengig av hvor sykdommen første gang, hvor mye kreft har vokst, og hvor mye det har spredt seg til andre deler av kroppen.,
De første symptomene er ofte vage og kan omfatte irritabilitet, blir veldig sliten, tap av matlyst, og feber. Men fordi disse tidlige tegn kan utvikle langsomt og være lik symptomer på andre barnesykdommene, neuroblastoma kan være vanskelig å diagnostisere.
hos små barn, neuroblastoma ofte er oppdaget når en forelder eller lege føler en uvanlig klump eller masse annet sted i barnets kropp — som oftest i magen, men svulster kan også vises i nakken, brystet, og andre steder.,
De mest vanlige tegn på neuroblastoma skje når den voksende svulst presser på nærliggende vev eller når kreft sprer seg til andre områder.,hvis kreften har spredt seg til bein eller benmarg)
Diagnose
Hvis en lege har mistanke neuroblastoma, barnet kan gjennomgå tester for å bekrefte diagnosen, og utelukke andre årsaker til symptomene., Disse testene kan omfatte enkle urinprøver og blodprøver, imaging studier (for eksempel røntgen, CT scan, en MR, ultralyd, og et bein skanning), og en biopsi (fjerning og undersøkelse av en vevsprøve).
Disse testene hjelp for å finne posisjonen og størrelsen på originalen (primær) tumor og se om det har spredt seg til andre områder av kroppen, en prosess som kalles regi. Andre tester, for eksempel en benmarg aspirasjon og biopsi, også kan gjøres.
legen kan bestille en MIBG scan., I denne imaging tester, MIBG (jod-meta-iodobenzyl-guanidine, en type radioaktivt materiale) injiseres inn i blodet og festes til neuroblastoma celler. Dette kan legen se om neuroblastoma har spredt seg til andre deler av kroppen. MIBG brukes også ved høyere doser for å behandle neuroblastoma, og kan brukes til å skanne etter behandlingen for å se om noen kreftceller igjen.
I sjeldne tilfeller, neuroblastoma kan oppdages ved ultralyd før fødselen.,
Behandling
Hvordan neuroblastoma er behandlet avhenger av faktorer som bestemmer risikoen, for eksempel barnets alder, egenskaper av svulsten, og om kreften har spredt seg.
De tre risiko grupper: lav risiko, middels risiko og høy risiko. Barn med lav risiko eller middels risiko neuroblastoma har en god sjanse til å bli kurert. Imidlertid, mer enn halvparten av alle barn med neuroblastoma har høy risiko for type, som kan være vanskelig å kurere.,
Fordi noen tilfeller av neuroblastoma forsvinner av seg selv uten behandling, leger noen ganger også bruke «vaktsom venter» før du prøver andre behandlinger.
Typisk behandlinger for neuroblastoma inkluderer operasjon for å fjerne svulsten, strålebehandling og kjemoterapi. Hvis svulsten ikke har spredt seg til andre deler av kroppen, kirurgi er vanligvis nok.
Dessverre, i de fleste tilfeller neuroblastoma har spredt seg av den tiden det er diagnostisert., I disse tilfellene, kjemoterapi og kirurgi er vanligvis den primære behandlinger og kan gjøres sammen med strålebehandling og stilk cellen transplantasjon.
en Annen behandling som legen kan foreslå er retinoid terapi. (Retinoider er stoffer som virker i kroppen på samme måte som vitamin A.) Forskere tror at retinoider kan bidra til å kurere neuroblastoma ved å oppmuntre kreft celler å slå inn modne nerveceller. Retinoider er ofte brukt etter andre behandlinger for å forhindre at kreften vokser tilbake.,
Andre behandlingsalternativer inkluderer svulst vaksiner og immunterapi ved hjelp av monoklonale antistoffer. Monoklonale antistoffer er spesielt stoffer som kan injiseres inn i kroppen til å søke ut og fester seg til kreftceller. De er noen ganger brukt til å stimulere immunsystemet til å angripe neuroblastoma kreft celler.
Outlook
Med behandling, mange barn med neuroblastoma har en god sjanse til å overleve. Generelt, neuroblastoma har et bedre resultat hvis kreften ikke har spredt seg eller hvis barnet er yngre enn 1 år gammel da diagnostisert.,
Høy-risiko neuroblastoma er vanskeligere å kurere og er mer sannsynlig å bli resistente mot standard behandling eller kommer tilbake (gjentas) etter først vellykket behandling.
senvirkninger
«Sen-effekter» er problemer som pasienter kan utvikle etter kreft behandlinger er avsluttet. Senvirkninger av neuroblastoma inkluderer vekst og utviklingsmessige forsinkelser og tap av funksjon i organer som er involvert. Hørselstap er vanlig. Risikoen for å utvikle sent virkninger avhenger av ting som er spesifikke behandlinger som er brukt, og barnets alder under behandling.,
Selv om det er sjelden, noen barn med neuroblastoma utvikle opsoclonus-myoklonus syndrom, en tilstand hvor immunforsvaret angriper normalt nerve vev. Som et resultat, noen kan ha lærevansker, forsinkelser i muskler og bevegelse og utvikling, språk problemer, og atferdsmessige problemer.
Barn behandlet for neuroblastoma også kan være i en høyere risiko for andre kreftformer.
Omsorg for Barnet
Blir fortalt at barnet har neuroblastoma kan være overveldende, og kreft kan ta en stor toll på barnet og familien. Til tider kan du kanskje føler deg hjelpeløs.,
Men du spille en viktig rolle i barnets behandling. I denne vanskelige tiden, det er viktig å lære så mye du kan om neuroblastoma og dens behandling. Å være kunnskapsrik vil hjelpe deg å ta informerte beslutninger og bedre hjelpe barnet med å takle tester og behandlinger. Ikke vær redd for å spørre leger spørsmål.
Selv om du kanskje føler at det til tider er, du er ikke alene. Det kan hjelpe å finne en støttegruppe for foreldre som har barn er mestring med kreft (det er grupper som er spesielt for foreldre til barn med neuroblastoma).,
Foreldre ofte sliter med hvordan mye å fortelle et barn som er diagnostisert med kreft. Mens det er ingen perfekt svar, eksperter er enige om at det er best å være ærlig — men å skreddersy informasjon til barnets grad av forståelse og emosjonell modenhet. Gi så mye informasjon som barnet trenger, men ikke mer.
Og når forklarer behandling, prøve å bryte det ned i skritt. Adressering hver del som det kommer — å besøke forskjellige leger, som har en spesiell maskin ta bilder av kroppen, som trenger en operasjon kan gjøre det store bildet mindre skremmende., Sørg for å forklare barnet at sykdommen er ikke resultatet av noe han eller hun gjorde.
husk Også at det er vanlig for søsken til å føle seg oversett, sjalu og sint når et barn blir alvorlig syk. Forklare så mye som de kan forstå, og involvere familiemedlemmer, lærere og venner som bidrar til å holde noen følelse av normalitet for dem.
Og til slutt, så vanskelig som det kan være, prøver å ta vare på deg selv. Foreldre som får den støtte de trenger er bedre i stand til å støtte sine barn.
