Av Gary Heiting, OD
Ville det ikke være flott hvis du kunne korrigere synet ditt og redusere avhengigheten av briller eller kontaktlinser — uten å måtte gjennomgå øye kirurgi?
Det høres kanskje usannsynlig ut, men det er en realitet for mange mennesker. Det heter orthokeratology, eller ortho-k.
Her er de topp 10 ting du bør vite om orthokeratology:
Hva er ortho-k?,
Orthokeratology (ortho-k) er montering av spesielt designet for gass permeable linser som du bærer over natten. Mens du sover, linsene forsiktig omskape den fremre overflaten av øyet (hornhinne) slik at du kan se klart dagen etter du fjerne linsene når du våkner opp.
Ortho-k-objektiver er foreskrevet for to formål:
-
for Å korrigere refractive feil (primært nærsynthet, men også astigmatisme og hypermetropi). I noen tilfeller, ortho-k også brukes for å korrigere presbyopi.
-
for Å bremse utviklingen av barndommen nærsynthet., (Les mer om nærsynthet kontroll.)
Ortho-k-objektiver er også kalt «hornhinnen omforming kontaktlinser» eller «over natten kontakt linser for å korrigere eller kontroll nærsynthet.»
En bestemt merke av ortho-k-objektiver og montering teknikken er Bausch + Lomb Visjon å Forme Behandling (VST). Men ortho-k kan være trygt og godt utført med annen gass permeable (GP) linser og hornhinnen omforming passende teknikker.
Bare svært «pustende» GP-objektiver som er FDA godkjent for natten slitasje bør brukes for orthokeratology.,
Hva er hornhinnen refractive terapi (CRT)?
Paragon CRT (Paragon Visjon Sciences) er en spesifikk merkevare av hornhinnen omforming objektiver som har en patentert linse design og montering metode, kalt hornhinnen refractive terapi (CRT). Selv om det er teknisk annerledes enn orthokeratology, CRT er brukt til lignende formål, og gir sammenlignbare resultater.
For enkelhets skyld, vil jeg bruke begrepene «orthokeratology» og «ortho-k» for å beskrive alle typer av hornhinnen omforming linser — inkludert hornhinnen refractive terapi linser — i denne artikkelen., Din øyelege vil avgjøre hvilken type av hornhinnen omforming av linser er best for deg etter å ha undersøkt øynene.
Hvor lang tid tar det ortho-k effekt sist?
Du bør være i stand til å se akseptabelt godt uten briller eller kontaktlinser for en dag eller to, noen ganger lenger. For best resultat, bør du bruke den ortho-k linser hver kveld.
Som synsproblemer kan ortho-k korrekt?
Orthokeratology er oftest brukes til å midlertidig korrigere nærsynthet (nærsynthet). Generelt, ortho-k kan rette opp i -6.00 diopter (D) av myopi.,
Ortho-k også kan korrigere mindre grader av astigmatisme, hypermetropi og presbyopi.
type og mengde av refractive feil som kan være effektivt håndtert med orthokeratology forskjellige på en sak-til-sak grunnlag. Din øyelege vil være i stand til å gi deg mer spesifikk veiledning etter å undersøke øynene dine.
Se denne videoen for å lære mer om nærsynthet og hva kan gjøres for å bremse utviklingen av nærsynthet hos barn.
Som er en god kandidat for orthokeratology?,
de Fleste mennesker med mild til moderat nærsynthet (med eller uten mild astigmatisme) er gode kandidater for ortho-k.
Fordi hornhinnen omforming effekten er midlertidig, lille risikoen som er involvert, og du kan slutte å bruke linser når som helst — forutsatt at du er villig til å begynne å bruke briller eller kontakt igjen når myopi tilbake!
Barn og unge voksne som ønsker å bli briller-gratis, men er for ung for LASIK eller er ikke gode kandidater for refraktiv kirurgi for andre grunner (tørre øyne, for eksempel) ofte er gode kandidater for ortho-k., Folk som deltar i kontakt med sport eller arbeider i støvete miljøer som kan medføre problemer for kontaktlinsebruk også kan være gode kandidater.
Som passer ortho-k-objektiver?
I Usa, optometriker utføre de fleste orthokeratology objektiv montering. Men øyeleger også utføre ortho-k beslag. I noen tilfeller, ortho-k kan være utført av en kontaktlinse-teknikeren under tilsyn av en optiker eller øyelege.,
Det er viktig å vite at orthokeratology er en meget spesiell type kontaktlinser som passer, og ikke alle øye leger som passer kontaktlinser også passe ortho-k-objektiver. Hvis orthokeratology interesserer deg, søke tjenester av en øyelege som har spesialisert seg på montering disse linsene. To nyttige nettsteder for å identifisere de leger er fra American Academy of Orthokeratology og Nærsynthet Kontroll og kontaktlinser Manufacturers Association.
Hvilke resultater du kan forvente fra ortho-k?,
Øye bekymre utøvere vanligvis mål for 20/20 syn etter ortho-k, men 20/40 visjon (den juridiske minimum for å kjøre i det meste av Usa) ofte er ansett som et akseptabelt resultat.
I FDA klinisk studie for godkjenning av Paragon CRT-objektiver, 93% av pasientene oppnådde 20/32 visjon eller bedre, og 67% oppnådd 20/20 eller bedre. I kliniske studier for FDA-godkjenning av en VST design, om 95% oppnådd 20/40 eller bedre, og 73% oppnådd 20/20 eller bedre. Begge studiene pasienter som følges i minst ni måneder.,
Hva du kan forvente når du begynner ortho-k
Din øyelege vil begynne med å ta målinger i form av hornhinner ved hjelp av et instrument som kalles en hornhinnen topographer — en smertefri prosedyre som tar omtrent et minutt, og gir en detaljert topografisk kart av øyets overflate.
legen kan bruke en office inventory av linser for å feste øynene med ortho-k-objektiver samme dag hornhinnen topografi målinger er tatt, eller han eller hun kan bestille skreddersydde ortho-k-objektiver for montering på et senere tidspunkt.,
Du kan trenge en rekke midlertidige linser for å se klart til du kommer til ønsket resept. I de fleste tilfeller, opp til tre par linser er nødvendig for å oppnå den maksimale synskorreksjon effekt.
Når du begynner å bruke ortho-k-objektiver, vil du sannsynligvis ha noen bevissthet om den linser på øynene dine til du sovner. Med tiden, linser vanligvis bli mer komfortabel umiddelbart etter innsetting.
Hvor lang tid tar det for maksimal ortho-k effekt?,
Dette avhenger av mange faktorer, spesielt mengden av nærsynthet (og muligens astigmatisme) du har når du begynner ortho-k prosessen.
Noen mennesker kan ha utmerket syn etter en dag eller to på natten ortho-k. Men for høyere resepter kan det ta to uker eller lenger for maksimal korreksjon.
Til øynene dine er helt løst, kan du legge merke til tåkesyn og gjenskinn og glorier rundt lysene. I noen tilfeller kan det hende du trenger å bruke briller (med mindre resept enn du opprinnelig hadde) i løpet av ortho-k prosessen., Også, i noen tilfeller, mild gjenskinn og halos kan vedvare selv etter maksimal ortho-k korreksjon.
Hvor mye koster ortho-k koste?
Montering ortho-k-objektiver er en mer tidkrevende prosess, og krever mer kompetanse enn passende vanlige kontaktlinser. Det krever en serie av kontor besøk og potensielt flere sett med linser.
Hvert øye bekymre utøveren bestemmer hans eller hennes egne avgifter for orthokeratology, delvis basert på legens nivå av kompetanse, tid som kreves, og objektivet koster.,
kostnaden av ortho-k, herunder oppfølging forbundet med tilpasning av kontaktlinser, kan variere betydelig avhengig av type og grad av refractive feil og om du velger ortho-k-objektiver for langsiktig myopi kontroll i tillegg til den midlertidige korrigering av eksisterende nærsynthet.
Kostnader kan også variere basert på region av landet, urbane vs. landlige omgivelser, og den type praksis, hvor du har prosedyre utføres.
Ortho-k priser i USA generelt varierer fra $1 000 til $2,000 (på begge øynene), noe som gjør prosedyren omtrent halvparten av kostnadene ved LASIK., Men særlig vanskelige tilfeller av ortho-k kan koste så mye som $4,000.
Det er ekstra kostnader for utskifting ortho-k-objektiver, objektiv og omsorgsløsninger og oppfølging eksamener, som kan totalt ca $300 til $500 per år.
Vanligvis, orthokeratology er ikke dekkes helt av visjonen omsorg forsikring planer, men en del av gebyrene kan være dekket av noen planer.
Bonus Q&A: Kan jeg ha LASIK etter ortho-k?
Ja, det er mulig å ha LASIK etter ortho-k hvis du senere ønsker visjon kirurgi for å permanent korrigere synet ditt.,
i Motsetning til LASIK, ortho-k er reversibel. Hvis du prøver å omforme linser og senere bestemmer deg for laser øye kirurgi i stedet, kan du gjøre det.
Men du er nødt til å slutte seg til objektiver og vente en tid før kirurgi (muligens flere måneder) for å tillate at hornhinner til fullt ut å gå tilbake til sin pre-orthokeratology form.
til Slutt, husk at, som med alle kontaktlinser, er det noen mulige bivirkninger og komplikasjoner av seg ortho-k-objektiver. Spør din optiker eller lege for mer informasjon.
Oppdatert September 2020