Good Mood

Materialer & Metoder

Denne studien ble gjennomført i April 2016 og oppdatert i April 2017 bruke databaser til Medline, EMBASE, Scopus, og Google Scholar. Alle artikler, som oppfylte inklusjonskriterier, ble inkludert, uten å vurdere år for publisering. PubMed spørringen var (((baby ELLER spedbarn ELLER barn ELLER voksne ELLER barn)) OG (walker ELLER løper)) OG (utvikling ELLER gange)., Google Scholar ble søkt for papers med vilkårene («baby walker» ELLER «spedbarn walker») OG (utvikling ELLER gange) hvor som helst i artikkelen, uten noen begrensning. EMBASE ble også søkt med søkeord «baby walker» ELLER «spedbarn walker» OG «utvikling ELLER gange. Samme søkeordene som ble brukt til å søke Scopus. Henvisninger fra potensielt relevante papirer ble også hånd søkte å finne ytterligere studier savnet i vårt søk.

To medforfattere gjennomgang av titler og sammendrag av alle medaljer funnet ved litteratursøk og full tekster av relevante papirer ble mottatt etterpå., Inkludering kriterier ble anvendt som følger: 1) Studier som hadde vurdert effekten av baby walker på barns utvikling, 2) Utgitt i full manuskript, 3) Publisert på engelsk. Gjennomgangen omfattet både intervensjonsradiologi og observasjonelle studier samt case-rapporter. Intervensjonsradiologi studier ble evaluert ved hjelp av PEDro skala.

To anmeldere evaluert kvalifisert artikler og data ble hentet på den første forfatter, år publisering, title, journal, studere befolkningen, utvalgsstørrelse, studiedesign, metoder, demografiske faktorer, studere utfall, studere funn, og studien begrensninger., Den ekstraherte data ble inngått ark til å være forhold som rapportert i denne artikkelen.

Resultater

Helt, 315 artikler ble funnet i PubMed, 1630 i Google Scholar, 18 i EMBASE, og 38 i Scopus. Gjennomgang av titler og sammendrag etterfulgt av gjennomgang av den fullstendige manuskripter av relevante artikler, førte til identifisering av ni artikler som oppfylte våre kriterier, inkludert to kliniske studier, seks observasjonsstudier, og en kasuistikk. En siste oppdatering av søket ble gjort i April 2017, og ingen ny resultatet ble lagt (Figur 1, Tabell 1).,

Den første kliniske studien på dette problemet ble gjennomført som registrert seks par tvillinger, med en gjennomsnittlig alder av 10 måneder (11)., Ett barn fra hvert par brukt walker i to timer per dag (gjennomsnitt), og de ble fulgt til start går fire skritt uavhengig av hverandre, og gjennomsnittsalderen ganglag oppkjøpet ble sammenlignet mellom walker brukere og ikke-brukere (11). Ingen statistisk signifikant forskjell ble rapportert i gangart kjøp alder mellom to grupper. Et stort metodisk problem i denne studien var gjennomsnittsalderen for deltakerne ved starten av studien (10 måneder) som er sent tatt i betraktning alderen på hvilke familier begynne å bruke turgåere., Fem år senere, er dette spørsmålet ble gjentatt med 15 par tvillinger, med en gjennomsnittlig alder av 4 måneder, for å unngå begrensningene i den tidligere studien (12). Fag ble etterfulgt som kunne gå tre trinn uavhengig av hverandre, og fant ingen statistisk signifikant forskjell i gangart kjøp alder mellom to grupper (12). Begge disse studiene ikke klarte å definere studiepopulasjonen, tydelig og ikke presentere noen informasjon om utvalgsstørrelsen beregning.,

i Tillegg, 66 spedbarn ble innmeldt i alderen 8-12 måneder og delt dem inn i tre grupper av høy-bruker -, lav-bruker og ikke-bruker, og intervjuet deres pårørende å vurdere motorisk utvikling. High-user group ble viste forsinkelse i starten av utsatt bevegelse, men ingen forskjell ble sett mellom alder ved debut av å sitte eller gå blant grupper (13). Totalt 185 spedbarn (167 av dem ved hjelp av walker) ble studert og evaluert utviklingsmål forsinkelse ved hjelp av Denver Utviklingsmessige Screening Tool (DDST-S). Blant walker brukere, 12 (7.2%) hadde unormal DDST-S resultater og seks (3.,6%) hadde tvilsomme resultater, mens alle walker-ikke-brukere hadde normale resultater. I tillegg, blant 18 tilfeller med unormal eller tvilsomme resultater, 17 av dem viste brutto motor utviklingsmål forsinkelse og en viste tale og språk forsinket utvikling. Bruke baby walker kan føre til forsinket utvikling (14). En viktig begrensning med studien var mangelen på en kontroll gruppe. En retrospektiv kohort ble utformet med tanke på å melde deg 109 spedbarn med gjennomsnittsalder på 4,8 måneder av utbruddet ved hjelp av walker i studien., Pasienter ble undersøkt for alder ved debut av å sitte, krype og gå og rapportert motor utviklingsmål forsinkelse i walker-brukere sammenlignet med ikke-brukere i alle de nevnte områdene, så vel som lavere Bayley motor og utvikling score (7).

A cross-sectional study ble beregnet til 190 barn og evaluert forsinkelse etterfulgt av spedbarn walker med 102 barn i walker-user group og ble rapportert som krypende, som står alene, og gå alene oppstått senere i denne gruppen betydelig., De rapporterte om sterk sammenheng mellom mengden med baby walker og grad av utviklingsmessige forsinkelser, og hevdet at bruk av spedbarn walker kan føre til forsinket utvikling. Til tross for disse funnene, studie har store metodologiske problemer, herunder unnlatelse av å kontrollere utfallet av studien og for å randomize studien grupper (15).

Alder av gangart oppkjøpet ble sammenlignet mellom barn med baby walker og ikke-brukere og viste ingen statistisk signifikant forskjell mellom to grupper (376.17 ± 32.62 d og 378.75 ±27.99 d, henholdsvis) (4)., I denne studien, 26 spedbarn ble registrert, blant dem 14 spedbarn brukt baby walker, og ganglag oppkjøpet ble definert som evnen til å ta fem skritt uten støtte (4). Til slutt, en nylig studie sammenlignet alder på å gå utvikling av ferdigheter og gjeldende motorisk utvikling (ved hjelp av Alberta Infant Motor Scale) mellom to grupper av walker brukere og ikke-brukere (10 pasienter i hver gruppe) (16). De rapporterte tidligere alder av å gå utvikling av ferdigheter i walker brukergruppe sammenlignet med ikke-brukere (11.44 ± 1.87 måneder i forhold til 13.44 ± 2.00, henholdsvis; P-verdi=0.,044), mens ingen forskjell ble funnet mellom aktuelle motoriske utviklingen av to gruppene (P-verdi=0.566) (16). I tillegg, en kasuistikk i 1999 rapportert to tilfeller opplevde disharmonic og forsinket motorisk utvikling, kontrakturer av kalv-muskler og motorisk utvikling å etterligne spastic diplegia, og hevdet at disse symptomene oppstod på grunn av tidlig bruk av baby walker (17). Ingen flere lignende observasjoner ble rapportert senere.