Jasmin var en sunn ung kvinne bare starter ut ved University of Washington da hun falt ned en trapp i nærheten av Egenutført Aktiviteter Bygning (IMA).
«Det var en lang, bratt trapp, men vanligvis ville jeg har akkurat børstet av meg selv og glemt det, sier Jasmin.
Men den neste dag, hun kunne ikke rette sin høyre arm. En uke senere, har hun fortsatt ikke kunne rette det.
«Det ble bare sittende fast., Jeg fortsatte å skylde det på høsten, men så det ikke blir bedre, sier Jasmin.
Da hennes venstre albue startet vondt også, men hun hadde ikke skadet det når hun falt.
«jeg blokkert mange av mine minner fra den tiden fordi jeg var så mye smerte, sier Jasmin.
Gjenkjenne symptomene på revmatoid leddgikt
«Jasmine opplevde utbruddet av revmatoid artritt, sier Anders Peck, M. D., en revmatolog i Seattle Artritt Klinikk på Nordvest Poliklinisk Medisinsk Senter og Jasmin er lege.,
«Det er ikke som en dag våkner du opp og alt er forferdelig, men sterke smerter og stivhet kan starte og forverres over en periode på flere dager til en uke. Folk kan oppleve betydelig stivhet i morgen og hovne ledd uten mekanisk utløse. De kan oppleve at de har problemer med å gjøre enkle ting som å løfte en kopp kaffe, skrive eller knappe en skjorte, sier Peck.
Symmetrisk hevelse er også en identifiserende kjennetegn av revmatoid artritt., Smerter og betennelser, som startet i Jasmine er høyre albue leddet, og deretter påvirket hennes venstre albue er en klassisk uttrykk.
Det er best å gå til en lege på tidlig siden av å gjenkjenne symptomer som disse.
«Det er viktig å behandle revmatoid artritt tidlig etter at den har startet. Det er en autoimmun sykdom, og kan være enklere å behandle før immunforsvaret blir etablert i en unormal mønster. Tidlig behandling, også bidrar til å forhindre at sannsynligheten for alvorlige skader på ledd i fremtiden,» sier Peck.,
Men det kan noen ganger være utfordrende for unge kvinner som ellers friske til å gjenkjenne hva de opplever som symptomer på en sykdom.
Jasmine er smerte og stivhet forverret seg og spre seg til andre ledd første hennes hender og fingre, så knærne. Det var bare et spørsmål om uker før smertene ble uutholdelige.
Fordi hun hadde alltid vært sunn, hun skjønte at hun snart ville komme tilbake til det normale. Dessuten, hun trengte å fokusere på skolen. Hun setter av å gå til legen og blokkert den smerte som best hun kunne.
«jeg ville ta mye av veldig lang, varm dusj., Og jeg ville sove, sier Jasmin.
Disse var Jasmine er bare kort respites fra smerte. Men for å få til å sove, Jasmine måtte gråte seg der.
«Mens jeg gråt meg selv til å sove, jeg ville krøller seg opp og prøver ikke å flytte fordi når jeg flyttet, det gjorde vondt, sier Jasmin.
Hva endelig brakt Jasmine inn for å se en lege var en annen tørketrommel, denne gangen i hennes soverom.
«jeg var klar for skolen en morgen. Knærne mine var så hovne at mine jeans ville ikke passe over dem. Jeg prøvde å tvinge beina mine inn i min jeans når jeg falt over. Det var det for meg., Jeg innså at jeg bare kunne ikke gjøre dette lenger, sier Jasmin.
Første diagnose og behandling
Hvis en primære omsorg lege ikke se en pasient som Jasmine til en revmatolog — type lege som behandler systemiske autoimmune sykdommer som revmatoid artritt — diagnosen kan være glipp av. Men på denne måten minst, Jasmin var heldig. Hun ble henvist til revmatolog.
«Det er blodprøver som kan bidra til å bekrefte en diagnose av revmatoid artritt hos de fleste pasienter., Fordi noen pasienter kan ikke ha en positiv test, det er fortsatt veldig viktig for folk å bli vurdert av en revmatolog med en detaljert sykehistorie og fysisk eksamen, sier Peck.
Vanligvis, folk er i deres 60-tallet når de utvikler symptomer på revmatoid artritt. Men kvinner har en tendens til å utvikle sykdommen i en yngre alder enn menn. De er også tre ganger mer sannsynlig enn menn for å utvikle sykdommen.,
Når diagnosen er stilt, behandling for revmatoid artritt er todelt: å kontrollere sporadisk flare-ups eller perioder med økt sykdomsaktivitet karakteristisk for revmatoid artritt og administrere den langsiktige løpet av sykdommen. Revmatoid artritt er en systemisk sykdom, som betyr at det kan ikke bare påvirker ledd, men hele kroppen over tid.
«Det er vanlig å starte steroid medisiner som prednison for å umiddelbart kontrollere symptomer, men det er ikke en god langsiktig medisin, så vi bruker det forsiktig, sier Peck.,
Prednisone kan ha ubehagelige bivirkninger som væskeretensjon, akne og humørsvingninger. Men det undertrykker immunforsvaret, og bidrar dermed til å styre en blusse opp.
de Fleste pasienter kommer til en revmatolog dør under en flare-up, når leddene er aktivt smertefulle, stive og hovne. Dette var tilfellet med Jasmin.
«Det er overveldende i starten. Jeg var i intens smerte og så, plutselig, jeg hadde en diagnose for denne sykdommen hadde jeg aldri hørt om. Og fordi jeg var på prednisone, jeg visste ikke selv føler for meg selv, sier Jasmin.,
Prøving og feiling for å finne den beste behandlingen
Finne den riktige medisiner til å behandle revmatoid artritt er utfordrende på flere fronter. Fordi immunforsvar variere fra person til person, et medikament som virker for én pasient kan gjøre svært lite for en annen. I tillegg, et stoff som kan fungere godt for noen tid kan plutselig slutte å virke.,
«Det er forskere ser på personlig medisin i rheumatology, men i mellomtiden går vi gjennom koldtbord av behandlingstilbud tilgjengelig på en måte som gir mening i sammenheng med pasientens symptomer og andre medisinske problemer,» sier Peck.
Forsikring dekning også påvirker valg av medisiner. Et nytt nivå av legemidler kjent som biologiske har forvandlet behandling av revmatoid artritt, men narkotika er uoverkommelig dyrt, de fleste forsikringsselskaper krever at pasienter til å prøve rimeligere alternativer først.,
Biologiske stoff som reproduserer naturlig forekommende stoffer, slik som proteiner, antistoffer eller hormoner. For eksempel, en vaksine er en biologisk.
Når medisiner som Jasmine prøvde var ikke nok til å lindre hennes symptomer, Peck anbefalt en biologisk behandling til Jasmin.
«Den biologiske fungerer ved å undertrykke immunsystemet på en rekke måter. Siden immunforsvaret er feilaktig aktiv i pasienter med revmatoid artritt, de fleste av våre behandlinger dempe immunforsvaret,» forklarer Peck.,
Biologisk behandling for revmatoid artritt administreres av enten injeksjon eller IV. Jasmine får henne gjennom en IV drypp som tar seks eller sju timer for å administrere. Hun får to infusjoner, to uker fra hverandre — en gang hver sjette måned.
behandling forbedret sine symptomer dramatisk.
«noen Ganger nå har jeg selv glemmer jeg har revmatoid artritt,» sier Jasmin.
Leve som en ung person med en kronisk sykdom
å Håndtere en kronisk sykdom på toppen av det allerede er betydelige spenninger i ung voksen alder er ingen walk in the park., Jasmine har utviklet strategier for å hjelpe henne med å komme gjennom dag-til-dag realiteter av revmatoid artritt mens du holder henne outlook positive.
«jeg vil ikke si at jeg begrense mitt aktiviteter, men jeg har til å være mer oppmerksom. Mer planlegging har til å gå inn i ting, og jeg må tenke nøye gjennom hvordan du skal fordele min energi, sier Jasmin.
Peck sier at pasienter med revmatoid artritt har til å tenke seg om deres helse og omsorg på en måte som folk flest i deres unge 20s ikke.
en Annen strategi av Jasmin er å bo på toppen av hennes forebyggende helsearbeid.,
«jeg ser en massasje terapeut, og jeg kommer til å starte noen hånd terapi, også. Har du sett de vrient bilder av folk som hendene er fast? Det er ikke det jeg ønsker for meg selv, sier Jasmin.
Jasmine deltok i en støttegruppe for en stund, men bestemte seg for å fortsette med det. Hun oppdaget at hennes egen beste medisin.
«For meg, bor sosiale var svært viktig. Jeg ville ikke ha vært i stand til å gjøre det hvis jeg ikke har min familie og mine venner til å støtte meg, sier Jasmin.,
Hun har et råd til andre som lider av en autoimmun sykdom, spesielt i en så ung alder:
«Finne en måte å fortsette å gjøre ting du liker, selv om du har til å endre den opp litt. Fordi det er en ting som virkelig bidrar til å holde humøret opp, sier Jasmin.
«ikke blir så fokusert på din sykdom at du glemmer å leve livet ditt.”
