KOMPLEMENTÆRE OG ALTERNATIVE PROSEDYRER
Optimalt, triggerpunkt-injeksjon bør brukes i kombinasjon med en overvåket terapeutisk stretching program; repeterende, skånsom trening for å styrke svake muskler, massasje -, og/eller varme eller is behandlinger.
I noen pasienter, dry needling eller injeksjon med saltvann eller glukose kan lindre smerte, selv om prosedyren er mer smertefullt enn triggerpunkt injeksjon med lokalbedøvelse og er generelt sett ikke så godt tolerert., En studie av 58 pasienter sammenlignet effekter av injeksjon med en lokal bedøvelse agent for å dry needling inn i en myofascial triggerpunkt i øvre trapes muskel. De fleste rapporterte signifikant bedring i subjektive smerte intensitet umiddelbart etter injeksjon-med eller uten lidocaine. Imidlertid, intensitet og varighet av postinjection sårhet var mindre med lidokain enn med dry needling.8
Tabell 3 viser flere alternative prosedyrer som har blitt brukt med varierende grad av suksess å lindre smerter forbundet med triggerpunkter.
REFERANSER:1. Han SC, Harrison S., Muskelsmerte syndrom og trigger-punkt styring. Reg Anesth. 1997;22: 89-101.
2. Hubbard DR, Berkoff GM. Myofascial triggerpunkter vise spontan nål EMG aktivitet. Ryggrad. 1993;18:1803-1807.
3. Simons DG. Kliniske og etiologiske oppdatering av muskelsmerte fra triggerpunkter. I: Russell IJ, ed. Kliniske Oversikt og Patogenesen av Fibromyalgi Syndrom, muskelsmerte Syndrom, og Andre Smerte Syndromer. Binghamton, NY: Haworth Press; 1996:93-122.
4. Simons DG. Myofascial trigger points: den kritiske eksperiment. J Musculoskel Smerte. 1997;5:113-118.
5., Garvey TA, Merker MR, Wiesel SW. En prospektiv, randomisert, dobbel-blind evaluering av trigger-punkt injeksjon terapi for lave ryggsmerter. Ryggrad. 1989;14:962-964.
6. Slocumb JESUS kristus. Nevrologiske faktorer i kroniske bekken smerte: triggerpunkter og abdominal bekken smerte syndrom. Am J Obstet Gynecol. 1984;149:536-543.
7. Esenyel M, Caglar N, Aldemir T. Behandling av muskelsmerte. Am J Phys Med Rehabil. 2000;79: 48-52.
– 8. Hong CZ. Lidocaine injeksjon versus dry needling å myofascial triggerpunkt. Betydningen av lokal twitch response. Am J Phys Med Rehabil. 1994;73:256-263.
