Dramatiske forbedringer i sanitær engineering, og spesielt, operasjonelle prosedyrer ombord cruiseskip begynte på midten av 1970-årene, etter flere store utbrudd av akutt gastroenteritt., Den AMERIKANSKE Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging er Fartøyet Sanitation Program, som arbeider med cruise-industrien, gjennomfører inspeksjoner på båtene, gir allmennheten tilgang til skipet sanitær score, og rapporter utbrudd undersøkelser. Den betydelige økningen i median skipet sanitær score i løpet av de siste tiår har blitt samtidig med en reduksjon i utbrudd frekvens 3,7 per 1000 cruise. De fleste utbrudd av det siste tiåret var knyttet til noroviruses (Norwalk-lignende virus), enterotoxigenic Escherichia coli, eller den gjenværende «ukjent» årsaker., Selv om norovirus utbrudd kan begynne som foodborne eller vannbårne sykdommen, enkelt person-til-person-overføringen skjer gjennom fekal – eller vomitus-splattered overflater, andre poster, klær, og spesielt i hendene. Kontroll av person-til-person-spredning av sykdom blant mannskapet og passasjerene blir store mål. Grundig håndvask, miljø-desinfeksjon, og annen mat, service, jobb-relatert restriksjoner er nødvendig for å hindre flere utbrudd på det samme skipet. Årvåkenhet ved offentlige helse-og handelsdepartementet tjenestemenn har forhindret mange tusenvis av sykdommer og noen tilhørende dødsfall., Klinikere å gi pretravel helse råd og post-reise diagnoser og omsorg kan dra nytte av, og bidra til epidemiologiske undersøkelser, og dermed forbedre helsen til cruise-passasjerer individuelt og kollektivt.