”dessa människor vill ha hjälp, och de försökte och de lyckades inte. Så nu kommer de att gå och hämta det om det är tillgängligt, ” sa hon.
professionell behandling med buprenorfin kan vara svår för patienter att få. Förskrivare behöver ett särskilt undantag för att förskriva medicinen, och federala regler begränsar antalet personer som de kan behandla, ett lock som är specifikt för buprenorfin.,
federala riktlinjer ändras under Obama-administrationen för att öka antalet förskrivare och antalet patienter som de kan behandla. Sjuksköterska utövare och läkare assistenter kan nu ansöka om ett undantag för att förskriva buprenorfin, och läkare som uppfyller vissa krav kan nu behandla upp till 275 patienter-det är upp från den tidigare gränsen på 100.
den nya propositionen på väg till Trumps skrivbord skulle låta fler sjuksköterskor förskriva buprenorfin och tillåta vissa läkare som nyligen fick undantag för att behandla fler patienter.,
bland dessa ansträngningar har vissa brottsbekämpande tjänstemän och beslutsfattare sagt att mer reglering och verkställighetsåtgärder behövs för att stoppa avledning.
men Basia Andraka-Christou, en biträdande professor och addiction policy forskare vid University of Central Florida, sade ökande regler eller stänga förskrivare skulle begränsa behandlingsalternativ för personer beroende av opioider.,
”Jag garanterar dig”, sa hon ,”de kommer antingen att gå och köpa heroin och bli höga — vilket säkert inte är en bra politisk lösning här — eller de kommer att gå och köpa Suboxone på gatan.”
ett steg mot säkrare behandling
att få Suboxone på den svarta marknaden är uppenbarligen inte idealiskt. Addiction är en komplex, kronisk sjukdom och patienter behöver omfattande vård. Det innebär en behandling professionell för att hjälpa dem att räkna ut rätt dos och rådgivning för att ta itu med andra psykiska behov som är vanliga bland personer med missbruk., Men Lofwall sa att människor som är beroende av heroin eller smärtstillande medel ofta inser att de vill ha professionell hjälp med att sluta efter att ha försökt buprenorfin olagligt.
”de har haft det och de vet att det fungerar för dem och de vill få det lagligt”, sa Lofwall. ”De vill få sitt liv tillbaka.”
Daryl hade den sortens erfarenhet. Flera veckor efter att han började använda buprenorfin regelbundet försökte Daryl anmäla sig till försäkring så att han kunde få hjälp — medicinering och rådgivning — att hålla sig borta från andra opioider.,
”Jag tror att om jag aldrig hade börjat på gatan, skulle jag inte ha något intresse av att göra något annat än att bli hög”, sa han.
Daryl har fortfarande inte gjort det till behandling. Han hade svårt att starta sin försäkring, och marknaden för olaglig buprenorfin kan vara bräcklig. Daryl kämpade för att hålla sig borta från heroin när den person från vilken han köpte buprenorfin förlorade receptet. Addiction kan ta år att erövra, och många försök, men Daryl sade att hans tid på buprenorfin tillät honom att se en väg tillbaka till ett normalt liv.,
”Jag är vid en punkt i mitt liv Nu Där jag vet att jag måste ändra något, eller Jag kommer att gå tillbaka till fängelset,” sa han. ”Jag är definitivt redo att göra något annat.”
denna historia producerades i samarbete med NPR, biverkningar offentliga medier och Kaiser Health News. En längre version av berättelsen visas i biverkningar podcast lösningen.
