Good Mood

Chordee at a glance

• Chordee är en ganska vanlig missbildning som resulterar i penis böjning, framför allt under erektion.
• många män med chordee har också hypospadier, vilket är en uretral öppning under penis snarare än vid spetsen.
• de flesta chordee korrigeras enkelt och permanent med mindre operation under tidig barndom.

Vad är chordee?,

Chordee är en födelsedefekt hos pojkar där penis är böjd under erektion, vilket även spädbarn kan uppleva. Män med chordee har ofta hypospadier, ett tillstånd där öppningen av urinröret genom vilket urin passerar ligger på undersidan av penis snarare än vid spetsen. Chordee är relativt vanligt. Det kan förekomma i så många som en av 200 manliga födslar.

barn med misstänkt ackordee eller hypospadier ska inte omskuras som nyfödda. I stället bör omskärelse vänta till ett senare datum (vanligtvis ungefär sex månader till ett år)., Detta beror på att urologer kan behöva använda förhuden för korrigerande operationer på penis.

Chordee kan eller får inte orsaka problem med sexuell funktion vid vuxen ålder. Om chordee inte detekteras i ung ålder kan det i teorin orsaka obehag eller smärta under sexuell aktivitet, för både en man och hans partner. För att undvika detta problem försöker läkare vanligtvis att korrigera ackordee under tidig barndom, helst före 2 års ålder.

Chordee härrör från den onormala utvecklingen av penis. Läkare är inte säkra på vad som orsakar ackordee., Det är möjligt att det uppstår när mer elastisk vävnad växer på den övre halvan av penis än på undersidan, vilket orsakar erektionen att kurva.

symptom på ackordee

ibland söker läkare efter ackordee när de observerar att hypospadier är närvarande, vanligtvis vid födseln eller strax efteråt. I vissa barn är förhuden misshapen. Detta ger en aning om att chordee kan vara närvarande.

många föräldrar till pojkar som har ackordee utan hypospadier observerar helt enkelt att penis är ”böjd.”Chordee, med eller utan hypospadier, kan ta flera former.,

• Penile vridning (vandrande raphe). I vissa barn slingrar mittlinjen raphe (åsen som normalt finns på undersidan av penis) runt penis. Denna ”omslag” kan dra penis i en nedåtgående vinkel. Om torsionen (eller dragningen) ligger nära 90 grader eller mer, kan läkare rekommendera kirurgisk korrigering. Läkare gör vanligtvis denna korrigering under omskärelse.
• hud tethering. I vissa fall av hudbindning är urinröret papper-tunt nära penisens spets., Läkare kan använda en eller flera operationer för att först skapa en hypospadi att tillåta urinröret att rekonstrueras,och sedan att reparera hypospadi. I andra patienter använder läkare permanenta suturer för att räta ut penis.
• Simhudsförsedda penis (penoscrotal fusion). Ibland smälter undersidan av penis med pungen. Under omskärelse kommer läkaren att släppa penis från pungen. Även under proceduren kommer läkaren att använda förhuden för att rekonstruera undersidan av penis.
• rygg preputial hood., Denna term betyder helt enkelt att förhuden inte täcker hela penisens huvud. Istället täcker det bara den övre sidan. Ofta går hypospadier och / eller chordee tillsammans med detta tillstånd. Läkare kommer att utvärdera för ackordee eller hypospadier innan de utför omskärelse.

behandling av ackordee

När beslutet fattas för att kirurgiskt korrigera ackordee, utvärderar läkare graden av ackordee via en artificiell erektion medan barnet sover. Detta utförs genom att injicera steril saltlösning i erektilvävnaderna., Om graden av böjning är större än 30 grader från en rak erektion, kommer läkare kirurgiskt att korrigera krökningen och omskära fallusen, helst innan barnet är 2 år. Om hypospadier är närvarande, kommer kirurgen att korrigera hypospadier samtidigt.

om chordee är närvarande i en äldre pojke eller en vuxen, kan korrigeringen kräva flera operationer (två eller tre).

de flesta chordee operationer är polikliniska förfaranden, vilket innebär att patienten går hem samma dag.