BRONKIALEPITEL
luftstrupen och bronkierna är fodrade av stratifierat cilierat epitel. Epitelets höjd minskar när bronkialträdgrenarna. Fyra olika celltyper finns i epitelet: basala celler, cilierade celler, bägarceller och tydliga celler, som hör till det diffusa neuroendokrina systemet eller aminprekursorupptag och dekarboxylering (APUD) systemet. Epitelet sitter på ett basalmembran, som har en tjocklek av 10 µm., Basalmembranet fungerar som en grund för epitelet, men det har också viktiga barriärfunktioner för submucosa. Det spelar därför en viktig roll i processerna för försvar, tillväxt och reparation av slemhinnan (Fig. 8.2).
basala celler ligger i de nedre delarna av epitelet direkt ovanför basalmembranet. Dessa celler är vanligtvis konfigurerade som en pyramid, med basalmembranet på botten och toppen som pekar på epitelets yta., Basala celler är förbundna över varierande fingerformade tandproteser och desmosomer till de intilliggande epitelcellerna. Hemidesmosomer finns vid basen av cellerna. Basalcellkärnan är stor, huvudsakligen rund till oval. Få mitokondrier och liten endoplasmatisk retikulum finns i cytoplasman, som korsas av rörformiga och filamentösa komponenter i cytoskelettet. Från dessa odifferentierade celler härstammar cilierade celler och bägarceller efter cellskada och förlust.
cilierade celler utgör huvudcellgruppen i det respiratoriska epitelet (Fig. 8.3)., Förhållandet mellan bägarceller och cilierade celler är 1: 4 i de övre och mellersta delarna av bronkialsystemet. Cilierade celler är belägna, med en liten del av cytoplasman, på basalmembranet och når genom basalcellerna till epitelytan. Den ovala kärnan är närvarande i den mellersta tredjedelen av dessa celler. I cytoplasman, som har en lös struktur, finns spridda ribosomer, ibland i grupper. Endoplasmatisk retikulum är gles. Golgi-apparaten är närvarande nära kärnan., I cytoplasman bildas många mitokondrier; dessa mitokondrier finns i apikala cellplatser och har en långsträckt konfiguration. Mitokondrier tjänar i produktionen av adenosintrifosfat, vilket är nödvändigt för ciliär rörelse. Enstaka lysosomer finns också i cytoplasman, även om deras funktion är oklart.
ytan av cilierade celler är täckt med 200 till 300 cilier. Cilia, som utgör en del av cytoplasman, har en genomsnittlig längd av 5 µm och en tjocklek av 0,2 till 0,3 µm (Fig. 8.4)., Cilia är omslutna av ett elementärt membran, som förblir i direkt kontinuitet med det yttre cellmembranet och kännetecknas av en typisk inre struktur. I mitten finns två mikrotubuler, som sträcker sig till toppen av cilia. Under det yttre elementära membranet finns nio mikrotubuli eller så kallade dubbletter i ett ringliknande mönster. Varje dubblett har en komplett tubule (en subfiber) och en bifogad tre fjärdedelar cirkel av B-subfiber., Från A-subfibern sticker två rader sidoarmar, de yttre och inre dyneinarmarna ut mot B-subfibern i den intilliggande dubbeln, och en radiell Eker sträcker sig till det centrala paret.
de centrala tubulerna slutar fritt i ciliens smala spets och de perifera tubulerna smälter samman i spetsen. Ciliens basala kroppar ligger direkt under cellmembranet. De basala kropparna eller kinetosomerna är cylindriska kroppar 0,5 µm långa. Deras vägg består av nio grupper av tre tubuler i ett ringliknande mönster. Två av dessa tubuler bildar de yttre tubulerna i cilia., Bland cilierna bildas små utskjutningar av cellmembranet, de så kallade mikrovillierna. Från cytoplasman sträcker sig filamentösa strukturer i cytoskelettet in i mikrovilli.
de slemproducerande cellerna i det respiratoriska epitelet kallas bägarceller på grund av deras form. De centrala delarna av dessa celler bildas av slem. Liksom de cilierade cellerna sitter bägarceller på basalmembranet och når genom basalcellerna till epitelets yta (Fig. 8.5). Antalet bägarceller minskar i de nedre luftvägarna, och deras antal kan variera i sjukdom., Bägarceller visar olika stadier av slembildning och mognad. Komponenterna för slemproduktion levereras från kapillärerna och genom diffusion genom basalmembranet. Syntes börjar i endoplasmatisk retikulum. De bildade delarna av slem lagras i Golgi-apparaten. I Golgi-apparaten sker mognad och konfiguration av slemens viskoelastiska egenskaper. Slemprekursordropparna har ett flockigt utseende som förändras till den apikala cellkomponenten när vätskeinnehållet ökar., Med ökande mognad blir blåsans membran tunnare och slutligen stör. Flera sammanflödiga slemdroppar bildar en slempropp. De andra komponenterna i cytoplasman skjuts till cellens periferi. Det intracytoplasmatiska slemkomplexet sticker ut i bronkial lumen (Fig. 8.6). Cellmembranet öppnas och slem frigörs (Fig. 8.7). Den frigjorda slem kommer i kontakt med gelfasen av slemskiktet och transporteras med slemströmmen. Efter frisättningen av slem börjar bildandet av ny slem igen i bägarcellen.,
cytoplasman hos bägarcellerna är tät i början av slembildningscykeln, och den innehåller mitokondrier och membran i endoplasmatisk retikulum täckt med ribosomer. Bägge cellkärnan kännetecknas av en tät kromatinstruktur och ligger i cellens basala områden. Intill kärnan är en framträdande Golgi-apparat, som bildas av små saccules och en vesikelfälg.
cellmembranet bildas mot bronkiallumenmikrovilli, som når i slemstrålens solfas., Man tror att detta tjänar till att öka cellytan och att den har en funktion i resorptionen av ämnen från solfasen.
bland epitelcellerna är ett komplext nätverk av anslutningar. Direkt under cellytan smälter membranen för att bilda täta korsningar (Fig. 8.8). De täta korsningar byggs upp i hela omkretsen av cellen och har ett rutnätsliknande utseende. Under detta område är zonula adhaerens, där cellerna divideras med ett gap på 150 till 200 Å. Cellmembranet är förtjockat omkretsvis av korta filament., De intilliggande desmosomerna bildar dessa diskontinuerliga zonula adherentes mellan cellmembranen. De bildar identiska halvor som omger en glykoproteinrik substans av fina, tvärgående filament. I dessa filament är integrerade andra filament som härrör från cytoskelettet. I de nedre delarna av epitelet är desmosomerna löst ordnade. Dessutom på detta område finns så kallade klyftkorsningar.
tydliga celler i bronkialepitelet kallas Kultschinsky-celler, efter deras första beskrivande. Dessa celler hör till det diffusa neuroendokrina systemet, APUD-systemet., Katekolaminer kan lagras och försämras i dessa celler. Liknande celler finns i bukspottkörteln, det urogenitala systemet, det endokrina systemet och slemhinnan i mag-tarmkanalen. Den biologiska relevansen av detta system är fortfarande ifrågasatt. Neuroendokrina tumörer kan uppstå från dessa celler (Fig. 8.9).
dessa runda celler fördelas oregelbundet i epitelet. De har en tydlig cytoplasmatisk matris, med löst arrangerade neurosekretoriska granuler. Vid cellytan bildas enkla direkta kontakter mot nervfibrer., De neuroendokrina ämnena kan belysas genom immunohistokemisk analys.
