Good Mood

Du kanske redan vet att innan du kan få dialys, måste du ha en tillgång placeras. Afterall, din dialysåtkomst är din livlina och en kritisk faktor för att du ska kunna få bästa möjliga dialysbehandling. Att få en förståelse för de 4 typerna av dialystillbehör hjälper dig, tillsammans med din nephrologist, att bestämma vilken typ av dialystillgång som är rätt för dig.,

4 typer av Dialysåtkomst

det finns tre olika typer av dialysåtkomst som används för hemodialys, en process där blod transporteras från din kropp för rengöring.,

• central venös kateter (CVC)
• arteriovenös fistel (av-fistel)
• Arteriovenöst transplantat (av-transplantat)

en annan typ av dialys, kallad peritonealdialys, som använder bukfodret och en specialiserad steril lösning för att rengöra blodet inuti kroppen, kräver en annan typ av åtkomst som är känd som:

• peritonealdialys (Pd-kateter)

vilken åtkomst är bäst för dig beror på många faktorer. Låt oss titta på varje typ av dialysåtkomst separat.,

central venös kateter (CVC)

den första typen av åtkomst vi tittar på är en central venös kateter (CVC), som är ett flexibelt, långt, plast, y-format rör som är gängat genom huden i en central ven i nacken, bröstet eller ljumsken. En CVC är vanligtvis inte avsedd att vara en permanent Typ av åtkomst. Om du behöver omedelbar eller akut dialys eller inte kan få och inte har en av-fistel eller transplantat, behöver du en CVC.,

ta hand om din CVC

om du har en CVC placerad måste du lära dig att ta hand om din kateter oavsett om den är permanent eller tillfällig. Din läkare kommer att ge dig strikta vårdinstruktioner, så var noga med att följa dem.

innan en CVC placeras bör du förstå både fördelarna och nackdelarna med detta åtkomstalternativ.,div>

fördelar

• snabb att placera och ta bort
• kan användas omedelbart för dialys
• Central venös kateter placering är ett polikliniskt förfarande

av-fistel

den andra typen av dialysåtkomst är en av-fistel, vilket är en faktisk kirurgisk anslutning mellan en artär och en ven., En av-fistel skapas oftast i din icke-dominera arm, men ibland kan den skapas i benet. Denna åtkomst resulterar i en ökad blodflöde genom venen, vilket hjälper till att förstora och stärka venen. En av-fistel tillåter en högre blodhastighet att flöda fram och tillbaka från din ven till en dialysmaskin.

en av-fistel är den föredragna tillgången till alla typer av hemodialysåtkomst och kallas ofta ”guldstandarden”.,”År 2013 använde 65% av alla patienter i USA Renal Data system uteslutande en AV-fistel i slutet av ett års dialys.

När skapelsen av fistel är klar måste du vänta flera månader innan den kan användas så att den helt kan läka och mogna.i

ta hand om din av-fistel

När du har en av-fistel måste du ta hand om den. Varje dag måste du vara uppmärksam på din av-fistel för att säkerställa att den fungerar korrekt.,

• leta efter tecken på infektion, såsom svullnad, rodnad, värme och dränering, samt blödning, hudskalning över åtkomst – eller utbuktande områden.
• lyssna – kontrollera ljudet av blod som strömmar genom DIN av-fistel genom att sätta örat över din åtkomstplats.
• Feel – Check för vibration, kallas ”spänningen.”Frånvaron av eller förändring i spänningen kan vara oroande.

medan en av-fistel allmänt anses vara det bästa åtkomstalternativet, har det också vissa nackdelar. Låt oss titta på både fördelar och nackdelar.,

av-transplantat

den tredje typen av åtkomst, kallad av-transplantat, fungerar på samma sätt som en av-fistel., Om du har blockerat eller skadat vener eller vener som är för små för en fistel, kan du vara en kandidat för ett av-transplantat. AV-transplantatplacering är också ett kirurgiskt ingrepp, men istället för att ansluta artären direkt till venen kommer den ena änden av ett litet ihåligt syntetiskt rör att anslutas till din ven och den andra änden kommer att anslutas till din artär.

ta hand om din av-transplantat

precis som med en av-fistel måste du ta hand om ditt transplantat varje dag, så kom ihåg att titta, lyssna och känna för samma indikatorer som används med en fistel.,

som med alla typer av dialysåtkomst har en av-transplantat också fördelar och nackdelar.,

PD-kateter

en Pd-kateter används för peritonealdialys, som använder magslemhinnan och en Dialysatlösning för att rengöra ditt blod.

denna typ av dialys kan vara en önskvärd metod för personer som alltid är på språng., Med en PD-kateter kan dialys utföras hemma och tar mindre tid att uppnå.

om du inte kan ta hand om dig själv, har en bukbråck eller inflammatorisk tarmsjukdom, återkommande divertikulit eller stora kirurgiska ärr på magen, peritonealdialys och PD-katetern kanske inte är ett alternativ för dig.II

att ta hand om din PD-kateter

att ha en PD-kateter är förknippad med en hög risk för infektion i magen, tunneln som katetern är gängad genom eller på den plats där katetern lämnar kroppen.,iii

När kateterstället läker, och när du kommer åt katetern för dina föreskrivna peritonealdialysutbyten (eller behandling), måste du följa ett strikt sterilt protokoll.

låt oss titta på fördelarna och nackdelarna med en PD-kateter.,

fördelar

• Pd-kateterplacering utförs vanligtvis som ett polikliniskt förfarande
• inget behov av att använda nålar
• dialys utförd hemma
• inget behov av en tillfällig CVC

nackdelar

• badning och simning rekommenderas inte
• högre risk för koagulering och infektion

att komma till den punkt där du måste allvarligt överväga dialys kan vara en skrämmande tid. Men att vara beredd och förstå alla typer av dialys tillgång innebär att du kan känna dig trygg i valet du och din läkare gör., Var noga med att noggrant överväga var och en av de olika typerna av dialysåtkomst och diskutera som kommer att erbjuda dig bästa livskvalitet.