För Connor är en överväldigande önskan att komma till närmaste spegel en av de första tecknen. ”Vanligtvis skulle jag redan ha börjat plocka eller skrapa andra delar på min kropp om jag inte kan kontrollera uppmaningen”, säger han. Connor, liksom många andra, lever med tvångsmässig hudplockning: en oemotståndlig uppmaning att välja på eller skrapa sin hud som kan ha katastrofala effekter på kropp och själ.
”När jag börjar plocka, jag helt zon ut,” säger han., Efterdyningarna av en session kan vara i upp till 45 minuter, resultatet inte bara av den ömma, röda huden i ansiktet utan också ruset av ”självhat och hat” på vad han har gjort för sitt utseende.
hudplockningssjukdom, även kallad excoriation disorder eller Dermatillomani, tros påverka så många som en av 20 personer. Det är bland en grupp av beteenden (tillsammans med trichotillomania-compulsive hair-pulling) som kallas body-focused repetitive behaviours (BFRBs) och nyligen erkändes som en distinkt enhet i psykiatriska klassificeringssystem.,
de som kämpar med denna sjukdom kan repa, plocka, gnugga eller gräva på huden med sina naglar eller ibland verktyg som pincett, vilket resulterar i sår, sår och, så småningom, ärrbildning. Dr Daniel Glass, en konsult hudläkare på Dermatology Clinic i London, säger patienternas hud ”kan vara ganska djupt skadad” av beteendet och kan presentera allt från en eller två lesioner till mer än hundra. Effekterna kan också vara psykologiska: ”om vi har problem med vår hud kan det få oss att känna oss Låga och ovilliga att möta världen.,”
även om det växer är medvetenheten om tillståndet fortfarande ganska lågt. ”Dessa är störningar av skam och isolering”, förklarar psykologen och BFRB expert Fred Penzel, som är baserad i New York. ”Det är det som håller många människor från att ens söka behandling-de är rädda för att avslöja att de gör det här.”
Efter särskilt dåliga incidenter av hudplockning har Connor skakat sociala evenemang, hoppat över gymsessioner (som han normalt älskar) och gömt sig i sitt rum, säger han. ”Jag känner mig generad av vad jag har gjort mot mig själv.,”
Vanliga missuppfattningar om sjukdomen kan göra det väldigt stigmatiserande, säger Penzel, som är en av grundarna av science advisory boards i den Internationella OCD Foundation och TLC Grunden för Kroppen Fokuserad Repetitiva Beteenden., Även om det klassificeras som en ”tvångssyndrom och relaterad sjukdom” i den femte upplagan av American Psychiatric Association diagnostiska och statistiska Manual of Mental Disorders, är tillståndet anses skiljer sig från tvångssyndrom, eftersom det är varken självskada eller nödvändigtvis drivs av en djupare fråga eller olöst trauma.
även om hudplockningssyndrom kan förekomma i alla åldrar, är starten ofta i barndomen eller ungdomar., Connor, nu 24, var på gymnasiet när han märkte hur mycket mer han plockade på sin hud jämfört med sina vänner: ”jag verkade inte normal”, säger han. Holly Davidson, 38, påminner också om att plocka ivrigt på hennes hud som tonåring. När hon först åtog sig kognitiv beteendeterapi (KBT) för fyra månader sedan för att försöka stoppa hennes tvångsmässiga vana hade det blivit en sådan del av hennes liv att hon bröt i tårar: ”Jag sa:” jag vet inte om jag kan sluta, för det har varit en del av mig i 20 år.,””
Davidson har försökt många potentiella lösningar genom åren, inklusive dyra ansiktsbehandlingar, hypnoterapi och handskar; hon säger CBT – en av de vanligaste psykoterapibehandlingarna för sjukdomen – har varit den mest effektiva. Men Penzel säger behandling för tvångsmässig hudplockning kan vara komplex, beroende på svårighetsgraden av fallet och den troliga orsaken.,
Dr Anjali Mahto, en konsult hudläkare vid Cadogan Clinic i London, säger att hon ofta ser fall av akne excoriée (en hudplockningssjukdom där patienter klämmer på aknefläckar eller till och med hälsosam post-aknehud). ”När folk kommer till kliniken, vad du inte ser är fläckarna-du ser bara de hudområden som människor har tagit ut eftersom de har försökt att bli av med fläckarna.”
Även om Connor och Davidson rapporterar känsla ångest, stress och frustration i förhållande till deras hudplockning, säger Penzel att det är ett vanligt missförstånd att det är allt ner till stress., ”Människor gör dessa saker när de antingen överstimuleras, vilket betyder stressad eller till och med glatt upphetsad, eller de gör det när de är understimulerade, vilket betyder när de är stillasittande eller uttråkad. Så det ger stimulans när du är understimulerad och det minskar det när du är överstimulerad – det fungerar hur som helst.”Ångest och depression orsakar inte det heller, säger han. ”De kan förvärra eller förvärra problemet, men de är inte vad som orsakar det. Det är viktigt att förstå.,”
siffror tyder på att 75% av de personer som drabbats av hudplockningssjukdom är kvinnliga, men Penzel är försiktig med bilden här målar-kvinnor är mer benägna att söka behandling än män och det har varit få omfattande studier.
Jacqueline Kilikita, 26, påminner om en incident förra året när hon plockade på den flakande huden på hennes läppar så allvarligt att hon rippade av en stor bit av huden, vilket gör att hennes nedre läpp blöder kraftigt. ”Jag plockar också huden på mina naglar och ibland min hårbotten, så jag undersökte mina symptom och varenda en av dem var förenlig med dermatillomania.,”
i sin roll som skönhetsredaktör på webbplatsen Refinery29 UK publicerade Kilikita ett konto av hennes erfarenhet. ”Efter att jag skrev artikeln nämnde en kollega att hon också lider. Kommentarerna visade mig också att många människor är i samma båt. En sa att det var en lättnad att veta att de inte är ensamma.”
reflexologi har varit till hjälp för henne, säger hon, men det är dyrt; att hålla läppbalsam och fuktkräm till hands är ett billigare sätt att minska tvång: ”om huden är återfuktad eller täckt i produkt, jag är mindre benägna att plocka.,”Försöker KBT är nästa på hennes lista.
Penzel förespråkar ett omfattande BFRB-specifikt tillvägagångssätt för beteendeterapi som faller under CBT: s paraply. ”Vi försöker titta på hela den kliniska bilden, allt som omger problemet som matar in i det, för om du inte gör det fullständigt kommer du inte riktigt att få det under kontroll”, säger han.
en annan viktig fråga är en brist på förståelse för sjukdomen och hur man behandlar den inom de psykologiska och medicinska samhällena., ”Många människor får några mycket dåliga reaktioner från vårdpersonal-tyvärr är det mycket av det som dåliga vanor, men det är det verkligen inte”, säger Penzel. ”Detta kan stiga till en stor nivå av allvar och det bör tas på största allvar.”På extrema nivåer har han arbetat med människor som har behövt plastikkirurgi eller har kontraherat sekundära infektioner som köttätande sjukdom (nekrotiserande fasciit) som ett resultat av svår hudplockning.
Connor och Davidson säger att stigma kan vara ett hinder för att få behandling., Av den” handfull ” av män som Connor har talat som också upplever hudplockningssyndrom, har bara ett fåtal berättat för sin familj, vänner och läkare, säger han. ”De känner bara inte att människor kommer att förstå deras situation, vilket jag helt får.”Faktum är att han fattade beslutet att dela sitt konto för att leva med hudplockningssyndrom på Instagram i hopp om att skapa ett supportnätverk.
Davidson säger att hon i åratal inte hade någon aning om att hon led av en psykisk störning: ”det var bara något jag gjorde.”Hon tycker att denna brist på medvetenhet är mycket vanligt., ”Många människor inser inte att du kan få hjälp – många människor tycker verkligen att de är konstiga, att de har en konstig sak som ingen annan har.”
om du påverkas av något av de problem som tas upp i den här artikeln, kontakta ångest Storbritanniens nationella Infoline-tjänst på 03444 775 774 eller den USA-baserade TLC-Stiftelsen för kroppsfokuserade repetitiva beteenden hos bfrb.,org
- Dela på Facebook
- Dela på Twitter
- dela via e-post
- Dela på LinkedIn
- Dela på Pinterest
- Dela på WhatsApp
- Dela på Messenger
