- postat på: Juni 19, 2019
- kategorier: fertilitet, behandlingar
- taggar: IVF
Under in vitro fertilization (IVF) – processen graderas embryon som skapas i labbet av embryologiteamet för att bestämma vilka embryon som har bäst utseende under mikroskopet., Fertilitetskliniker grade embryon med olika nomenklatur men varje klassificeringssystem gör det möjligt för laget att skilja mellan bra, genomsnittliga och dåliga embryon för att välja embryot för överföring som har störst chans att bli barn.
När man diskuterar embryokvalitet hänvisar embryologer och läkare till embryonets utseende. Det finns dock många faktorer som avgör om ett embryo är av” baby-making ” sort som inte kan härledas bara genom att titta på det genom ett mikroskop.,
Klassificeringsdag 3 embryon
kliniker som graderar embryon på dag 3 av tillväxt använder vanligtvis ett klassificeringssystem som rangordnar embryona på en skala från 1 till 5 med 1 som bäst (vissa kliniker kan använda 5 som bäst). Dag 3 embryon består idealiskt av 6-8 celler som hålls inom ett yttre ”skal” som kallas zona pellucida. Vid detta utvecklingsstadium klassificeras embryon på:
- tillväxttakt
- grad av fragmentering
Klassificeringsdag 5 embryon
från dag 3 till dag 5 kommer vissa embryon att växa till blastocyster., Cellerna i dessa embryon börjar skilja sig åt i två typer av celler: baby-making celler och placenta gör celler som omger en vätskefylld hålighet. Blastocystembryon som graderas efter 5 dagars tillväxt graderas med ett mycket mer komplicerat system. Blastocystgradering bestäms av:
- grad av expansion baserat på hur expanderad kaviteten är. Detta graderas på en skala av 2-6 med 6 är den mest expanderade
- utseende av den inre cellmassan (baby-making del) som graderas med antingen en A, B, eller C med en vara bäst.,
- utseende trofektoderm (vilket gör moderkakan) också graderas med A, B eller C med en vara bäst.
blastocyst betyg uppdelat:
betyg blastocysts följer ett tredelat klassificeringssystem enligt beskrivningen ovan., Vi har brutit ner det system vi använder för att betygsätta blastocyst framgång vid ORM i följande diagram:
nummer: graden av expansionen av embryot hålighet, som sträcker sig från 2-6
2 = hålighet fyller 1/3 av embryot
3 = Partiell expansion, fyller 70% av embryot
4 = fullt expanderad hålighet
5 = embryot har expanderat och delat öppna zona
6 = embryot har helt kläckts från zona
första bokstaven: den inre cellen är massa (ICM) kvalitet.,
a = väldefinierad klump av celler
b = mindre väldefinierad; kan vara kornig i utseende
C = några mörka celler, verkar degenerativa
andra bokstaven: trofektoderm kvalitet.
trofektodermen är cellskiktet som gör placentan och membranen som omger barnet.
a = många släta celler, lika stora, bildar ett snyggt skikt
b = oregelbundet cellskikt, vissa korniga celler
c = mycket oregelbundet cellskikt, celler kan vara mörka och/eller korniga
i denna metod för gradering, en embryoklass av 4AA, till exempel, skulle vara en blastocyst av mycket bra utseende.,
Examples of Embryo Qualities
Good Embryos
Average Embryos
Poor Embryos
Does Embryo Grading Matter?,
Embryogradering är inte en exakt vetenskap, men det är ett verktyg som leverantörer använder utöver andra faktorer för att bestämma vilka embryon som kan vara lämpliga för överföring. Hur påverkar det patienternas framgång? Vårt mål är alltid att ge våra avsedda föräldrar den största chansen till en lyckad graviditet och en hälsosam baby. Våra läkare tar hänsyn till patientens ålder, fertilitetshistoria och annan information för att bestämma den optimala överföringsdagen, lämpligt antal embryon att överföra och exakt vilka embryon som ska överföras., Vid ORM överför vi alltid blastocyster på dag 5 eller dag 6, eftersom endast de bästa embryona kommer att göra det till det steget i utvecklingsprocessen.
När man bestämmer hur många embryon som ska överföras är vårt mål alltid att ha avsedda föräldrar hamnar hos en frisk baby. Ofta kommer avsedda föräldrar att bestämma med sin läkare att överföra två embryon för att bekämpa sannolikheten för att ett embryo inte kommer att resultera i graviditet., Om två embryon överförs kommer detta att öka chansen att en lyckad graviditet kommer att inträffa, men detta kommer också att öka chansen att både implantera och resultera i flera födelser eller tvillingar.
vid ORM fertilitet har vi alltid det bästa intresset hos våra patienter i spetsen för våra behandlingar. Våra läkare, embryologer och genetiska rådgivare arbetar alla tillsammans för att ge våra patienter den bästa chansen de kan ha att föra ett friskt barn till sin familj.