Kliniskt ses över byPamela Vit,BSc RGN Dopp HEd – Klinisk Styrning Manager.Alla Sårvårdssidor
bläddra produkter för att hjälpa sårläkning
om sår stängs av primär avsikt, med förbehåll för försenad primär stängning eller lämnas för att läka av sekundär intention1, är sårläkningsprocessen en dynamisk som kan delas in i tre faser., Det är viktigt att komma ihåg att sårläkning inte är linjär och ofta kan sår utvecklas både framåt och bakåt genom faserna beroende på inneboende och extrinsiska krafter på jobbet inom patienten2.
faserna av sårläkning är2:
- inflammatorisk fas
- Spridningsfas
- mognadsfas
den inflammatoriska fasen är kroppens naturliga svar på skada. Efter initial sårbildning bildas blodkärlen i sårbädden och en blodpropp., När hemostas har uppnåtts utvidgar blodkärlen sedan till att tillåta väsentliga celler; antikroppar, vita blodkroppar, tillväxtfaktorer, enzymer och näringsämnen för att nå det sårade området. Detta leder till en ökning av exsudatnivåer så den omgivande huden behöver övervakas för tecken på maceration. Det är i detta skede att de karakteristiska tecknen på inflammation kan ses; erytem, värme, ödem, smärta och funktionsstörning., De dominerande cellerna i arbetet här är de fagocytiska cellerna, ”neutrofiler och makrofager”, monterar ett värdsvar och autolyserar all devitaliserad ”nekrotisk / Slug” vävnad.
under proliferationen är såret ”ombyggt” med ny granulationsvävnad som består av kollagen och extracellulär matris och i vilken ett nytt nätverk av blodkärl utvecklas, en process som kallas ”angiogenes”. Frisk granulationsvävnad är beroende av fibroblasten som får tillräckliga nivåer av syre och näringsämnen som levereras av blodkärlen., Frisk granulationsvävnad är granulär och ojämn i textur; den blöder inte lätt och är rosa / röd i färg. Färgen och tillståndet hos granulationsvävnaden är ofta en indikator på hur såret läker. Mörk granulationsvävnad kan tyda på dålig perfusion, ischemi och / eller infektion. Epitelceller återuppväcker slutligen såret, en process som kallas ”epitelisering”.
mognad är slutfasen och inträffar när såret har stängt. Denna fas innefattar ombyggnad av kollagen från typ III till Typ I., Cellulär aktivitet minskar och antalet blodkärl i det sårade området regresserar och minskar.
- Leaper DJ och Harding KG. (1998) sår: biologi och förvaltning. Oxford University Press.
- Hutchinson J (1992). Sårprogrammet. Centrum för medicinsk utbildning: Dundee.
Varning: Den information som ges är endast en vägledning och bör inte ersätta klinisk bedömning.
avsnitt tillgängliga: –
- Vad är ett sår?,
- struktur och funktion av huden
- teori om fuktig sårläkning
- patientbedömning
- Sårklassificering
