hem | Prenumerera | resurser | Reprints | Writers’ riktlinjer
denna månads val:
Jag hoppas att du kan hjälpa mig med procedurkod tilldelning för en ileostomi revision på grund av en tunntarmen obstruktion på grund av en ileostomi striktur. Enligt den operativa rapporten utfördes proceduren enligt följande: ”ett cirkulärt snitt gjordes med ett 15-blad runt den gamla stomiplatsen i ca 1 tum och cautery användes för subkutan vävnad., Detta togs ner för ungefär en tum och förde över, dela stomin, föra oss till slemhinnan som var tillgänglig. Denna slemhinna delades sedan upp och sys till sidan av dermis med flera avbrutna suturer som håller stomin öppen för ungefär en tum.”Patologirapporten indikerade en kil av grovt skrynklig hud. Eftersom ingen tarm avlägsnades var tarmresektion inte lämplig. Det var inte en stomi stängning, så reparation av bukväggen verkar inte heller korrekt, eftersom reparation betecknar att återställa en kroppsdel till sin normala anatomiska struktur och funktion.,
Dawn Zimmerman, RN, CCS
svar:
baserat på dokumentation som tillhandahålls kan ingen specifik kod tilldelas. Föreslå en fråga skrivas för att klargöra nivån på stricture: hudnivå, fascia-nivå och intraluminal nivå. Dessutom behövs förtydligande för att avgöra om stricture släpptes. Detta kommer att bidra till att bestämma lämplig rotoperation. Rotoperationsreparationen ska endast användas när metoden för att utföra reparationen inte är en av de andra rotoperationerna.
tills frågan besvaras kan en specifik kod inte tilldelas., Below are several code options available.
0JQ80ZZ, Repair Abdomen Subcutaneous Tissue and Fascia, Open Approach
0WQF0ZZ, Repair Abdominal Wall, Open Approach
0JN80ZZ, Release Abdomen Subcutaneous Tissue and Fascia, Open Approach
— Nena Scott, MSEd, RHIA, CCS, CCS-P, CCDS, is director of coding quality and professional development at TrustHCS and an AHIMA ICD-10-CM/PCS trainer certificate holder.
