vid första anblicken kan det tyckas att gikt och reumatoid artrit inte är så olika. Båda orsakar smärta, svullnad och styvhet i lederna som kan begränsa ditt rörelseområde. Men sak skiljer. RA är en autoimmun sjukdom, vilket innebär att kroppens eget immunförsvar angriper lederna, medan smärtan av gikt beror på förhöjda nivåer av urinsyra i blodet. Men trots vissa likheter i symtom har reumatologer vanligtvis inte mycket problem med att berätta för de två förhållandena.,
”fall av gikt är ofta tydliga eftersom blixten av smärtpatienter upplever under en flare är så dramatisk”, säger Kelly A. Portnoff, MD, reumatolog vid Portland Clinic i Portland, Oregon. ”Det känns som en het poker i deras gemensamma. Medan om du har RA, kryper smärtan upp på dig.”
en patients ålder ger också ledtrådar. Medan reumatoid artrit kan påverka nästan vem som helst, förekommer det oftast först hos kvinnor under sina reproduktiva år. Gikt tenderar att uppstå i ett av två livsstadier: sena tjugoårsåldern / tidiga trettiotalet och sjuttiotalet och åttiotalet.,
”när gikt slår tidigare beror det ofta på livsstilsfaktorer som främjar höga nivåer av urinsyra, såsom kött-tung diet och överdriven alkoholintag”, säger Dr.Portnoff. När gikt uppträder senare i livet är det mer sannolikt resultatet av njurskador eller hälsotillstånd som ökar risken för gikt, såsom högt blodtryck, diabetes och hjärtsjukdom.
det finns också vissa skillnader i symtomen på gikt och reumatoid artrit, som du ser nedan.,
vanliga symptom på gikt
smärta som migrerar: gikt påverkar vanligtvis storågen, men det kan också förekomma i anklar, knän, armbågar, handleder och fingrar. Symptomen är sällan symmetriska, och platsen varierar från flare till flare. Till exempel kan en attack i vänster stortån följas av en attack i höger tå, och nästa giktattack kan slå en av knäna eller handlederna.
feber: människor med RA upplever ibland feber, men det är mycket vanligare hos dem med gikt, säger Dr., Portnoff: ”bördan av inflammation i en gikt flare och kroppens robusta svar på det kan vara så stor att det orsakar feber.”
Tophi: med tiden kan personer med kronisk gikt utveckla små, hårda klumpar i de drabbade lederna. Dessa klumpar, som kallas tophi, är koncentrationer av urinsyrakristaller. De kan också bildas i njurarna och leda till njurstenar.
vanliga symptom på reumatoid artrit
symmetriska symptom: i RA påverkar ledvärk vanligtvis båda sidor av kroppen., Symtom börjar vanligtvis i de små lederna i händer och fötter; när sjukdomen fortskrider, kan smärta utvecklas i handleder, knän, vrister, armbågar, höfter och axlar.
morgonstyvhet: smärtan hos RA är vanligtvis värst på morgonen, vilket orsakar en period av styvhet som kan vara en timme eller längre. Motion hjälper till att lindra RA symptom, så att folk i allmänhet mår bättre senare på dagen när de ackumulerar mer aktivitet.
gikt vs., Reumatoid artrit: få rätt diagnos
rollen av blodprov
utan definitiva blodprov tillgängliga för RA, läkare istället leta efter vissa antikroppar i blodet som skulle föreslå dess närvaro, såsom antinukleära antikroppar, reumatoid faktor, och anti-cykliska citrullinerade peptid (anti-CCP) antikroppar. Din reumatolog kommer också att beställa ett fullständigt blodtal för att se om du har anemi, vilket är vanligt bland dem med RA.,
”RA är svårare att identifiera än gikt eftersom mätning av mängden urinsyra i blodet anses vara ett slutgiltigt test för gikt”, säger Dr Portnoff. Men nivåerna av urinsyra är faktiskt lägre under en gikt flare, så din läkare kommer att vilja upprepa testet när symtomen avtar.
rollen av avbildningstester
både RA och gikt kan orsaka gemensam erosion, så reumatologer kommer att beställa röntgenstrålar för att leta efter detta. Röntgenstrålar kan också upptäcka början av tophi, men Dr., Portnoff säger att de inte är en viktig del av diagnosprocessen för gikt eftersom en patients kliniska historia, fysisk undersökning och urinsyratest kommer att identifiera gikt.
få snabb behandling för gikt eller Ra
om du har haft symtom på något av dessa tillstånd, ska du kontakta din läkare så snart som möjligt eftersom båda kan orsaka betydande ledskador om en diagnos är försenad. Dr Portnoff konstaterar dock att smärtan gikt orsakar är så intensiv att patienter med gikt sällan skjuta upp att se en läkare när de har en attack., (Att ta mediciner regelbundet för att behandla gikt, även när du är mellan attacker, är dock viktigt.)
det finns inget botemedel mot gikt eller RA, men det finns flera bra behandlingar tillgängliga för de två förhållandena. Vissa smärtlindringsbehandlingar, inklusive NSAID och kortikosteroider, rekommenderas för att hantera både RA och gikt. Eftersom RA är en autoimmun sjukdom kan patienter också ta sjukdomsmodifierande immunosuppressiva läkemedel som metotrexat eller andra DMARDS (sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel) eller biologiska läkemedel.,
gikt, å andra sidan, kan behandlas med läkemedlet kolchicin, vilket lindrar smärta och hjälper till att förhindra framtida attacker. Reumatologer kan också ordinera läkemedel som kallas xantinoxidashämmare (som minskar mängden urinsyra din kropp gör), och ibland kombinera dem med läkemedel som kallas urikosuriska läkemedel som förbättrar njurarnas förmåga att ta bort urinsyra från kroppen. Personer med gikt rekommenderas också att begränsa livsmedel som främjar höga nivåer av urinsyra, inklusive rött kött, alkohol och skaldjur., Men kostförändringar ensam kan vanligtvis inte kontrollera gikt symptom, och mediciner är nödvändiga för att förhindra komplikationer.
Fortsätt läsa
- Lupus vs. reumatoid artrit: Vad är skillnaden?
- Detta är vad gikt gör med dina ben även när du inte har en Attack
- gikt hem rättsmedel: här är vad du kan (och kan inte) göra för att lindra gikt smärta snabbt
