vakna upp med en hög blodsocker läsning är inte precis som du vill börja din dag. Förutom att rusa för att göra dig redo för arbete eller få barnen till skolan (eller båda), måste du nu bestämma om och hur du ska hantera den läsningen på din mätare. Kanske du bestämmer dig för att hoppa över frukost. Om du tar mealtime insulin, kanske du injicerar några extra enheter. Eller du lägger in lite extra tid under träningen., Ett annat alternativ är att rycka av det och hoppas att ditt blodsocker kommer ner om några timmar. Du kan också fundera över orsaken ditt blodsocker är högt. Kan det vara så att du åt middag senare än vanligt igår kväll? Eller åt du för mycket carb på middag? Eller kanske var det ditt mellanmål?
medan det är normalt att ha högt blodsocker när du har diabetes, är det dags att uppmärksamma när höjderna blir normen. Morning hyperglykemi (högt blodsocker) är frustrerande för många människor; räkna ut orsaken är det första steget i att hantera (och förebygga) det.,
gryningsfenomen: hormoner som orsakar kaos
det är lätt att skylla på din morgon högt på pastaplattan igår kväll. Men även om det verkligen kan vara en faktor, är chansen, dina ”toppar” är ett resultat av hormoner. En obalans av insulin, amylin (ett hormon som frigörs av bukspottkörteln) och inkretiner (hormoner som frigörs av tarmen) är den troliga skyldige. Andra hormoner kommer också in på handlingen, inklusive glukagon, tillväxthormon, kortisol och adrenalin. Varför? Över natten får kroppen denna idé att den behöver bränsle (glukos). Witching hour verkar vara runt 3 AM eller så., Vid denna tidpunkt svarar levern och musklerna obligatoriskt på signalen för bränsle och släpper ut glukos i blodet. I någon utan diabetes, insulin och dess andra hormon kompisar sparka in för att hålla blodsockernivåer på en jämn köl. I fallet med diabetes, men dessa hormoner är ganska mycket saknas i aktion. Slutresultatet? Blodsockernivån stiger. Du vaknar, kontrollerar ditt blodsocker, och det är över och bortom ”80-130” – intervallet. Om du undrar, kallas denna kaskad av händelser ”dawn fenomen” eller ” dawn effect.,”Det uppskattas att mellan 10-50 procent av personer med antingen typ 1 eller typ 2-diabetes kommer att uppleva detta på en eller annan gång.
vad du kan göra om gryningsfenomenet
• först, ta reda på vad som händer över natten. Detta innebär, för ett par dagar i rad, ställa in larmet för omkring 3 AM och kontrollera ditt blodsocker, och sedan kontrollera igen när du vaknar på din vanliga tid på morgonen. Om ditt blodsocker ligger inom ditt målområde när du checkar runt 03: 00 men är hög när du vaknar, det finns en hög sannolikhet för gryningen fenomen pågår.,
annons• * ompröva din Sängdags mellanmål. Vissa experter rekommenderar att man undviker kolhydrater nära sänggåendet. Om du inte kan squelch dessa hungerpangs, försök att äta ett lågt eller inget carb mellanmål, till exempel en liten handfull nötter, ett hårdkokt ägg eller råa grönsaker doppade i nötsmör som inte innehåller socker. Å andra sidan rekommenderar andra experter att äta ca 15-20 gram carb — det kan förhindra att levern pumpar ut för mycket glukos. Exempel är en liten bit frukt, 6 uns lätt yoghurt eller 3 koppar popcorn., Prova båda alternativen och se om någon hjälper till att sänka ditt fastande blodsocker.
• ompröva din diabetesmedicin. Detta kan innebära att du ändrar tiden när du tar din medicin, oavsett om det är ett diabetespiller eller bedtime insulin (vilket betyder, ta det vid sänggåendet snarare än vid middagstid). Du kan också dra nytta av att ändra typ av läkemedel som du tar, eller till och med lägga till en medicin, till exempel ett långverkande insulin. Prata med din vårdgivare innan du gör ändringar i ditt medicineringsschema och diskutera andra alternativ som kan vara tillgängliga.,
• överväga en insulinpump. Om du har typ 1-diabetes eller typ 2-diabetes och tar både snabbt och långverkande insulin, kan användning av en insulinpump hjälpa dig att bättre hantera ditt blodsocker över natten och in i morgontimmarna.
Somogyi effekt: rebounding från en låg
Somogyi-effekten, även kallad rebound-effekten, är uppkallad efter Michael Somogyi, en ungersk forskare som först identifierade den. Påståendet bakom denna effekt är att blodsockret går lågt över natten., Denna droppe utlöser frisättningen av kontraregulatoriska hormoner, såsom adrenalin, kortisol, tillväxthormon och glukagon, vilket i sin tur signalerar levern att frigöra glukos. Resultatet? Blodsockret återhämtar sig och är högre än önskat på morgonen. Teorin är också att dessa hormoner skapar insulinresistens, så att det ibland är svårare att sänka de morgonavläsningarna.
intressant är att forskare ifrågasätter Somogyi-effekten; vissa studier har misslyckats med att bevisa dess existens. Andra studier har dock visat att denna förekomst händer hos dem med typ 1-diabetes.,
vad du kan göra med Somogyi-effekten
* om du är nyfiken på Somogyi-effekten och tror att det kan hända dig, måste du återigen vakna under natten för att testa det. Ett lågt blodsocker vid omkring 3 am följt av ett högt blodsocker när du stiger och lyser kan visa att denna teori är korrekt. Du kan också ha följande symtom: snabb hjärtfrekvens, nattsvett, huvudvärk, suddig syn, törst och/eller yrsel.,
annons• * med hjälp av en kontinuerlig glukosmätare (CGM) är ett annat bra sätt att få en bild av vad ditt blodsocker gör över natten. En CGM kontrollerar glukosnivåer ungefär var femte minut, och kommer också att varna dig för antingen höga eller låga glukosnivåer, med hjälp av ett larm.
• det bästa sättet att stoppa Somogyi-effekten i spåren är att förhindra det i första hand., Detta innebär att justera nattliga diabetes medicinering (antingen din sulfonylurea eller din långverkande insulin), se till att du äter tillräckligt på kvällen (ingen hoppa över måltider), begränsa alkoholintag och planering för motion mer noggrant. Prata med din diabetespedagog eller vårdgivare om alternativ som är bäst för dig.
morgon högt blodsocker: mer tankeställare
• Visst, det är en smärta att behöva vakna mitt på natten för att kontrollera ditt blodsocker. Men kom ihåg att det inte är för evigt., Om du kan göra detta i minst tre nätter, bör du få en tydligare bild av vad som händer. Välj nätter när du mår bra (vilket betyder att du inte har förkylning eller influensa), du planerar inte att träna mellan middag och sänggåendet, och ditt Bedtime blodsocker är runt 150 eller så (inte för högt, men inte för lågt heller).
annons
• experimentera lite med bedtime snacks, som nämnts ovan. Du kanske upptäcker att inte äta ett mellanmål hjälper till med din morgon blodsocker; å andra sidan, äta en rimlig carb-innehållande mellanmål kan också hjälpa.,
• Var uppmärksam på högfettmiddagar och hur de kan påverka dina morgonavläsningar. Fett påverkar inte blodets sockerarter direkt, men det kan öka insulinresistensen och också sakta ner matsmältningen av kolhydrater. Det betyder att fyra, sex eller åtta timmar senare ser du effekten av den feta måltiden på ditt blodsocker. Det finns också några bevis på att mättat fett kan öka eller förvärra insulinresistensen, liksom.,
• förbise inte betydelsen av stress på din diabeteskontroll, för-ny eller extrem stress, oavsett om det är problem på jobbet eller hemma, en sjukdom eller en ny medicinsk procedur, till exempel, kan påverka ditt blodsocker.
* om du har typ 2-diabetes och du fortsätter att vakna med höga avläsningar, var inte rädd för att överväga att starta, byta eller lägga till medicinering, inklusive långverkande insulin, speciellt om livsstilsförändringar, som viktminskning, fysisk aktivitet och måltidsplanering, inte räcker för att få och hålla ditt blodsocker i ett hälsosamt område.,
annons
vill du lära dig mer om gryningsfenomenet och Somogyi-effekten? Läs ”kontrollera gryningen fenomen” och ” Somogyi effekt.”
