Bakgrund
preventivmedel är avgörande för att hjälpa kvinnor att undvika oavsiktliga graviditeter, och det har otaliga hälso -, sociala och ekonomiska fördelar. Sedan mitten av 1990-talet har 28 stater krävt sjukförsäkringsplaner som regleras av staten som ger täckning av receptbelagda läkemedel och enheter för att också täcka receptbelagda preventivmedel.
Federal lag, enligt en bestämmelse i 2010 års Prisvärda vårdlag, utvidgades på dessa statliga policyer på flera sätt., Den federala antikonceptionstäckningsgarantin gäller för de flesta privata hälsoplaner rikstäckande, oavsett om de säljs till arbetsgivare, skolor eller individer, eller om de erbjuds av arbetsgivare som självförsäkrar. (En arbetsgivare som själv försäkrar axlar de ekonomiska riskerna för sjukvårdskostnader för sina anställda. Statliga lagar kan inte reglera egenförsäkrade arbetsgivare, som täcker cirka 60% av försäkrade arbetstagare i hela landet.,)
dessutom kräver den federala garantin specifikt täckning för 18 preventivmetoder som används av kvinnor (inklusive kvinnlig sterilisering), tillsammans med relaterad rådgivning och tjänster, och det kräver att denna täckning tillhandahålls utan några extra kostnader för patienten, såsom återbetalningar eller avdrag. Den federala garantin kräver inte liknande täckning för vasektomi eller manliga kondomer. Enligt garantin kan hälsoplaner tillämpa formler, krav på förhandstillstånd och liknande begränsningar inom en metodkategori (t. ex.,, för att uppmuntra patienter att välja en hormonell spiral över en annan), men de kan inte gynna en typ av metod över en annan (t.ex. p-piller Över preventivmedel ringar).
på senare tid har vissa stater ändrat och utökat sina egna krav för att matcha standarden i den federala garantin, som specifikt kräver täckning för hela sortimentet av preventivmetoder, rådgivning och tjänster som används av kvinnor., Några av dessa nya statliga bestämmelser går utöver den federala garantin genom att kräva täckning för preventivmetoder som är tillgängliga över disk utan att kräva att patienten först får ett recept, se till att kvinnor kan få en utökad leverans av en metod på en gång (vanligtvis en ettårig leverans, snarare än en typisk en-eller tre månaders leverans), eller kräver täckning av manlig sterilisering utan Out – of-pocket kostnader.,
I oktober 2017 gjorde Trump-administrationen det mycket lättare för en arbetsgivare att utesluta preventiv täckning från någon hälsoplan som den erbjuder till sina anställda och deras anhöriga. En förordning gör det möjligt för alla arbetsgivare—ideella eller vinstdrivande-att utesluta vissa eller alla preventivmetoder och tjänster från de hälsoplaner som sponsrar om arbetsgivaren har religiösa invändningar. En annan förordning gör det möjligt för arbetsgivare med moraliska invändningar att göra detsamma, även om det gäller en något smalare uppsättning arbetsgivare (alla arbetsgivare som inte är ett börsnoterat företag)., Domstolarna har blockerat tillämpningen av dessa bestämmelser. Tidigare federala föreskrifter är i själva verket som erbjuder ett undantag för en mycket smalare uppsättning uttryckligen religiösa arbetsgivare och ger ett ”boende” för andra ideella och nära hållna vinstdrivande arbetsgivare med religiösa invändningar som gör det möjligt för dem att undvika att betala eller ordna för preventivmedel täckning samtidigt som de säkerställer att anställda och anhöriga får täckning sömlöst från samma försäkringsbolag., De flesta av de statliga lagar som utökar preventivmedel täckning erbjuder undantag samt, även om få av dem är lika bred som den blockerade federala undantag.
