chansen är att du eller någon du känner är en av de 10% amerikanerna med en dokumenterad penicillinallergi. Men bara för att du fick veta att du hade en penicillinallergi, eller hade en tidigare, betyder inte att du har en nu. Personer med penicillinallergihistoria har sin allergi motbevisad med allergitestning mer än 90% av tiden.,
Penicillin: en primer
Penicillin är en del av en större läkemedelsklass som kallas beta-laktamantibiotika, som inkluderar de vanliga penicillinerna och cefalosporinerna.
vanliga penicilliner inkluderar ampicillin, amoxicillin och Augmentin. Bland andra användningsområden används penicilliner ofta för att behandla öroninfektioner, strep hals, sinusinfektioner och för att förhindra tandinfektion. Cefalosporiner används av liknande skäl. Vissa intravenösa (IV) cefalosporiner är viktiga för inlagda patienter.
vad är en sann penicillinallergi?
sanna allergier kan bero på något läkemedel., Symtom kan variera från mild, som klåda, till svår, som anafylaxi, vilket kan innebära lågt blodtryck och andningssvårigheter. Om en reaktion på penicillin inkluderade hudrodnad, klåda, utslag eller svullnad, kan det ha varit en penicillinallergi, men dessa symtom kan också uppstå av andra skäl. Andnöd, väsande andning, svimning och tryck över bröstet är alla reaktioner som kan tyda på anafylaxi. Dessa reaktioner kan säkert utvärderas av en utbildad läkare., Även patienter med svåra penicillinallergihistorier kan ofta ta penicilliner säkert igen, eftersom penicillinallergi ofta inte kvarstår för livet.
sällan har människor reaktioner på droger, såsom peeling eller blåsande hud eller lever-eller njurskada, som är så oroande att vi rekommenderar att du undviker medicinen i framtiden.
biverkningar som trötthet, illamående och kräkningar är inte allergier, men eftersom biverkningar registreras i avsnittet ”allergi” i hälsoregister bidrar deras dokumentation till förvirring kring vad som är en sann penicillinallergi.,
Varför spelar det någon roll om jag har en sann penicillinallergi eller inte?
personer med penicillinallergi i sin medicinska journal får inte penicilliner och får inte ges några beta-laktamantibiotika på grund av oro för att allergin delas över antibiotikaklassen. I stället kan de föreskrivna antibiotika vara bredare spektrum. Bredspektrumantibiotika kan vara lika effektiva, men de har ofta fler biverkningar och toxicitet, såsom ökad risk för att utveckla infektioner som C., diff (Clostridioides difficile, tidigare kallad Clostridium difficile) eller meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA). Bekräfta eller utesluta en penicillinallergi genom allergitester kan motivera risken, eller potentiellt avvärja det genom att låta din läkare att förskriva beta-laktamer.
i andra fall kan din läkare behöva förskriva mindre effektiva läkemedel än penicilliner och cefalosporiner på grund av en dokumenterad penicillinallergi.
vad innebär penicillinallergitest?
en allergiker kan hjälpa till vid diagnos av en penicillinallergi med hjälp av ett hudtest., Detta test innebär att huden prickas, vanligtvis på baksidan eller på insidan av underarmen och placerar en liten mängd allergen på den punkterade huden. Allergisten kommer att jämföra hur din hud reagerar på penicillin mot en positiv kontroll (histamin) och en negativ kontroll (saltlösning). Alla med ett positivt hudtest för penicillin-det finns vanligtvis klåda, rodnad och svullnad på platsen för huden prick — är allergisk och bör undvika penicillin.
personer som inte har någon reaktion på hudtestet kan säkert genomgå amoxicillinutmaningen., I detta test ger allergisten personen amoxicillin och observerar tecken och symtom i minst en timme. Detta görs under medicinsk övervakning.
även om dessa tester är mycket användbara för att diagnostisera penicillinallergier som är omedelbara, finns det andra typer av allergier som fortfarande kan uppstå. Den vanligaste är ett mindre läkemedelsutslag som händer dagar i samband med antibiotikabehandling.
När ska jag bli testad?,
Jag är ofta ombedd att utvärdera penicillinallergier när en patient behöver penicillin eller annan beta-laktam, och den dokumenterade allergin hindrar den bästa behandlingen. Men den bästa tiden att få en penicillinallergi utvärderad är när du är frisk.
Du kan diskutera allergier som en del av rutinmässig hälsovård med en primärvårdsläkare eller barnläkare., Klargörande läkemedelsallergier är också en bra idé före en operation; en penicillinallergi kan påverka infektionsrisken, och allergier mot latex och smärtstillande läkemedel kan komma i vägen för en smidig operation och postoperativ period. Slutligen, kvinnor i fertil ålder som funderar på att bli gravid kanske vill utvärdera en allergi mot penicillin. Penicilliner används för infektioner under graviditet och under leveranser av olika skäl. Gravida patienter kan också utvärderas säkert för en penicillinallergi i sin tredje trimester.,
Follow me on Twitter @KimberlyBlumen1