Good Mood

av Kelly Bonyata, BS, IBCLC

• Vad är en mjölkblister?
• Vad orsakar en mjölkblister?
• behandling
• ytterligare behandlingar för återkommande mjölkblister
• ytterligare förslag till läkning
• ytterligare Information

Vad är en mjölkblister?

en mjölkblister, eller blockerad nippelpore, kallas också en bleb eller nippelblister, eller helt enkelt ”mjölk under huden.”Det uppstår när en liten bit av huden växer över en mjölkkanalöppning och mjölk backar upp bakom den., En mjölkblåsare brukar dyka upp som en smärtsam vit, klar eller gul prick på bröstvårtan eller vårtgården (se bild), och smärtan tenderar att vara fokuserad på den platsen och precis bakom den. Om du komprimerar bröstet så att mjölken tvingas ner kanalerna, kommer blåsan vanligtvis att bukta utåt. Mjölkblåsor kan vara ihållande och mycket smärtsamma under utfodring, och kan förbli i flera dagar eller veckor och sedan spontant läka när huden skalar bort från det drabbade området.

detta är inte detsamma som en blister på bröstvårtan orsakad av friktion., Denna typ av blister, som ibland kan vara en röd eller brun ”blodblister”, kan orsakas av friktion från barnets felaktiga spärr eller suger eller från användningen av en dåligt passande nippelsköld eller pump. I denna typ av blister är problemet bröstvårtskador på grund av friktion, snarare än att en mjölkkanalöppning blockeras. Här är information om läkning av trasig hud i bröstvårtan. En annan potentiell orsak till blåsliknande sår på bröstvårtan eller bröstet är herpes.,

en vit fläck på bröstvårtan kan också orsakas av en obstruktion i mjölkkanalen (i motsats till hud som täcker mjölkkanalen). Obstruktionen kan vara en liten, torr klump av härdad mjölk eller en” sträng ” av fettigare, halvhärdad mjölk. Den första typen av mjölkkanalsobstruktion kommer ofta att dyka upp från trycket av omvårdnad eller manuellt uttryck, eller kan försiktigt skrapas från mjölkkanalens yta med en nagel., Den andra typen kan ofta uttryckas manuellt från mjölkkanalen; att minska mättade fetter kan bidra till att förhindra återkommande av denna typ av obstruktion. Båda dessa typer av mjölkkanalsobstruktion är förknippade med återkommande mastit.

Vad orsakar en mjölkblister?

mjölkblåsor tros orsakas av mjölk i en mjölkkanal som har förseglats över av epidermis och har utlöst ett inflammatoriskt svar. Den bakomliggande orsaken till en mjölkblister kan vara överutbud, tryck på det området av bröstet eller de andra vanliga orsakerna till pluggade kanaler., Lås, suga och eller tunga problem kan bidra till blåsor på grund av friktion på spetsen av bröstvårtan.

tröst (jäst) kan också orsaka mjölkblåsor. Trast ibland visas som små vita fläckar på bröstvårtan, men kan också visas som större vita fläckar som blockerar en eller flera mjölkgångarna. Om du har mer än en blister samtidigt, misstänker tröst som orsaken. Jäst åtföljs ofta av en” brinnande ” smärta, och smärtan tenderar att vara värre efter omvårdnad eller pumpning (medan en pluggad kanal i allmänhet känns bättre efter att bröstet har tömts).,

behandling

rekommenderad behandling för en mjölkblister består vanligtvis av fyra steg: applicera fuktig värme före omvårdnad, rensa huden från mjölkkanalen, sjuksköterska eller pump med en sjukhusgradig pump, än att följa upp med medicinering för att hjälpa till att helande. Du kan behöva upprepa detta i flera dagar (eller längre) tills den anslutna kanalöppningen förblir klar. Följande är mer detaljerade förslag.

1. Applicera fuktig värme för att mjuka blåsan före omvårdnad., Flera gånger per dag, tillsätt en saltlösning blöt innan du applicerar den fuktiga värmen.

• en epsom-salt blöt före amning hjälper till att öppna mjölkkanalöppningen och hjälper också till att läka. Använd en lösning av epsom salt-2 teskedar till 1 kopp vatten. Epsom-saltet löses först i en liten mängd mycket varmt vatten, sedan tillsätts ytterligare vatten för att kyla ner det tillräckligt för att suga in. Försök att lägga till denna epsom-salt blöt i din rutin minst 4 gånger per dag.,
• innan omvårdnad (och direkt efter epsom-salt blöt) placera en extremt varm våt kompress på mjölkblister omedelbart före omvårdnad eller pumpning. Var försiktig så att du inte bränner dig själv. En bomullsboll som blötläggs med olivolja kan användas för att mjukna huden istället för den våta kompressen.

2. Rensa huden från mjölkkanalen.

detta kanske inte är nödvändigt, eftersom kombinationen av värme och omvårdnad / pumpning bör få huden att expandera och blistern att öppna., Det kan dock vara bra att göra något av följande minst en gång per dag tills huden inte längre växer över kanalen.

• gnugga blisterområdet med en fuktig tvättduk.
• om en plugg sticker ut från bröstvårtan kan du försiktigt dra på den med rena fingrar.
• lossa en kant av blåsan genom att försiktigt skrapa med nageln.
• Om ovanstående metoder inte fungerar kan en steril nål också användas för att öppna blåsan. För att minimera risken för infektion, be din vårdgivare att göra detta (gör inte det själv)., Det finns en mycket större risk för infektion om du gör det själv. Tvätta först området väl med tvål och vatten; klappa torrt. Använd en steril nål för att lyfta huden vid kanten av blåsan. Om en steril nål inte är tillgänglig, sterilisera nålen med en autoklav eller kommersiell steriliseringslösning, genom att hålla i en match flamma tills det är rött varmt (kallt före användning) eller genom blötläggning 10-15 minuter i gnidningsalkohol. Använd en lyftåtgärd, vid kanten av bleben, snarare än en piercing åtgärd. Tryck inte in i blåsan eftersom det kan driva bakterier djupare in i bröstvårtan., Om det finns någon lös blisterliknande hud, kan din vårdgivare behöva ta bort det också, med sterila pincett och små vassa saxar för att helt ta bort överflödig hud. Följ upp med tvål och vattentvätt (och var noga med att använda en antibiotisk salva efter omvårdnad). Se helande bruten hud i bröstvårtan området.

3. Sjuksköterska eller pump med en sjukhuspump. Sjuksköterska först på bröstet med mjölkblåsaren, direkt efter applicering av värme.,

innan du sjuksköterska, kan det vara bra att använda bröstkompression och försök att hand uttrycka tillbaka bakom och ner mot bröstvårtan för att släppa någon förtjockad mjölk som har backas upp i kanalen. Ibland kan klumpar eller strängar av härdad mjölk (ofta av tandkrämskonsistens) uttryckas från denna kanal.

4. Behandla mjölkblåsaren efter omvårdnad för att hjälpa till att läka.,

se läkning bruten hud bröstvårtan området

ytterligare behandlingar för återkommande mjölk blåsor

lecitin tillskott kan hjälpa till att läka och förhindra återkommande plugged kanaler

massera bröstet, vårtgården och bröstvårtan med en massageolja som innehåller grapefrukt utsäde extrakt (GSE) kan hjälpa till att läka återkommande mjölk blåsor. För att göra massageoljan: blanda några droppar grapefruktfröextrakt eller citrusfröextrakt i olivolja.,

en annan behandling för långlivade mjölkblåsor: en gång per dag, spraya bröst-och nippelområdet med en lösning bestående av 5 droppar grapefruktfrö extrakt, 1/4 kopp vinäger och 2 koppar vatten.

Vitamin E salva-appliceras mycket sparsamt och torkas av före matning (för mycket vitamin E kan vara giftigt för barn) – kan också hjälpa till.

ytterligare förslag för läkning

• vissa föreslår att du fortsätter med en daglig saltlösning blöt och rask gnidning med en tvättduk i några veckor efter att bleb löser sig,för att förhindra återkommande.,
• kontakta din läkare om något av följande inträffar: feber, inflammation (rodnad), svullnad, oozing, pus etc.
• mellan matning kan du använda ispaket och/eller smärtstillande medel (som ibuprofen eller tylenol) för att lindra obehag. Att bära bröstskal, som kommer att lindra trycket från kläder, kan också hjälpa till med smärtan och eventuellt hjälpa till att läka.
• glöm inte att behandla den bakomliggande orsaken (om du känner till det) av mjölkblåsaren – överutbud, jäst, tryck på ett område av bröstet etc.,

ytterligare Information

mastit och pluggade kanaler @

återkommande mastit eller pluggade kanaler @

nippel Blebs / blåsor av Catherine Watson Genna, BS, IBCLC (den här artikeln har ett foto)