samtidigt som Bevan erbjöd moroten av ekonomiska medgivanden, gav han också pinnen av den allmänna opinionen mot läkarna., På tal i underhuset i februari 1948, Bevan positionerat ensam betalare hälso-och sjukvård som en fråga om medelklassen överlevnad, på språk vars substans, om inte dess stil, inte skulle låta på sin plats i en 2020 demokratisk primär debatt: ”anser att social klass som kallas” medelklassen.”Deras inträde i systemet, och de har en fri läkare och en fri sjukhusvård, är frigörelse för många av dem. Det finns inget som förstör familjens budget för den professionella arbetaren mer än tunga sjukhusräkningar och läkares räkningar.,”
Bevan talade för en offentlig exceptionellt förenad till stöd för en utökad statlig välfärdspolitik som ett resultat av den socialt förenande erfarenheten av andra världskriget. rädsla för offentlig bakslag i kombination med ekonomiska incitament ledde slutligen till att Medicinsk etablering kom till häl.
många blev chockade när Bevan lyckades, men BMA var förmodligen ett mindre formidabelt hot mot reformen då än den amerikanska försäkringsbranschen är nu., Försäkringsbolag står för att vara de största förlorarna från en övergång till enbetalare hälso-och sjukvård, som syftar till att uppnå ekonomier i stor utsträckning genom att skära ut den vinstgivande medelmannen. Som Elizabeth Warren noterade i förra tisdagens debatt rapporterade amerikanska försäkringsbolag $ 23 miljarder i vinst förra året. Och försäkringslobbyn är fast besluten att skydda sin position. Det är därför försäkringsbolag är stora givare i både statliga och federala valkampanjer., Försäkringsbranschen har lagt stora resurser på att säkerställa fortsatt offentligt och politiskt motstånd mot införandet av ett enda betalningssystem.
det är möjligt att om amerikaner presenterades med ett förmodligen billigare och mindre byråkratiskt hälsovårdssystem, kan de bestämma att de tyckte om det och var engagerade i att göra allt de kunde för att behålla det. Men med tanke på konstellationen av politiska krafter i 21st century America, kommer det bara inte att hända någon gång snart.