kirurgi och procedurer för stressinkontinens
Colposuspension
Colposuspension innebär att du gör ett snitt i din nedre mage (buk), lyfter blåsans hals och syr den i denna lyfta position.
om du har en vagina kan en colposuspension hjälpa till att förhindra ofrivilliga läckor från stressinkontinens.,
det finns 2 typer av colposuspension:
- öppen colposuspension – där kirurgi görs genom ett stort snitt
- laparoskopisk (nyckelhål) colposuspension – där kirurgi görs genom 1 eller flera små skärningar med små kirurgiska instrument
båda typerna av colposuspension erbjuder effektiv långvarig behandling för stressinkontinens, även om laparoskopisk colposuspension behöver göras av en erfaren laparoskopisk kirurg.,
problem som kan hända efter colposuspension inkluderar svårigheter att tömma blåsan helt när man kissar, urinvägsinfektioner (UTI) som fortsätter att komma tillbaka och obehag under sex.
Sling kirurgi
Sling kirurgi innebär att göra ett snitt i din nedre mage (buken) och vagina så en sele kan placeras runt halsen av blåsan för att stödja den och förhindra urin läcker. Om du har en penis innebär Denna operation att du gör ett snitt mellan pungen och anusen för att sätta en slinga runt en del av urinrörets glödlampa (den förstorade änden av urinröret).,
slingan kan göras av:
- vävnad som tagits från en annan del av kroppen (autolog sling)
- vävnad som donerats från en annan person (allograft sling)
- vävnad som tagits från ett djur (xenograft sling), såsom ko eller gris vävnad
i många fall används en autolog sling. Den är gjord av en del av skiktet av vävnad som täcker bukmusklerna (rectus fascia).
dessa selar är i allmänhet att föredra eftersom mer är känt om deras långsiktiga säkerhet och effektivitet.,
det vanligaste rapporterade problemet i samband med användning av slingar är svårt att tömma blåsan helt när man kissar.
ett litet antal personer som har förfarandet finner också att de utvecklar trängningsinkontinens efteråt.
Vaginal mesh surgery (tape surgery)
för närvarande är det inte möjligt att ha vaginal mesh kirurgi för urininkontinens på NHS om det inte finns något alternativ och förfarandet kan inte försenas, och efter detaljerad diskussion mellan dig och en läkare.,
Vaginal mesh kirurgi är där en remsa av syntetiskt nät sätts in bakom röret som bär urin ur kroppen (urinröret) för att stödja den.
Vaginal mesh kirurgi för stressinkontinens kallas ibland band kirurgi. Nätet stannar permanent i kroppen.
du sover under operationen. Det görs ofta som dagkirurgi, så du behöver inte stanna på sjukhus. Vissa människor behöver stanna på sjukhus över natten.
några personer har haft allvarliga komplikationer efter maskoperation., Vissa, men inte alla, av dessa komplikationer kan också hända efter andra typer av operation.
problem inkluderar:
- långvarig smärta
- permanent nervskada
- inkontinens
- förstoppning
- sexuella problem
- mesh exponering genom vaginala vävnader och ibland skada på närliggande organ, såsom blåsan eller tarmen
om du är orolig för vaginal mesh kirurgi
om du tidigare har haft vaginal mesh eller tejp insatt för inkontinens och du har tror att du har komplikationer, prata med en läkare eller din kirurg.,
om du inte har några komplikationer behöver du inte göra någonting. Många kvinnor har haft dessa typer av kirurgi utan att utveckla några problem efteråt.
Du kan rapportera ett problem med ett läkemedel eller en medicinsk enhet på GOV.UK.
Läs mer om reglerna för när du ska använda vaginal mesh kirurgi.
urinrör bulkmedel
ett urinrör bulkmedel är ett ämne som injiceras i urinrörets väggar hos personer med stressinkontinens som har en vagina.,
detta ökar storleken på urinväggarna och gör att urinröret kan vara stängt med mer kraft.
flera olika bulkmedel finns tillgängliga, och det finns inga bevis 1 är mer fördelaktigt än en annan.
detta är mindre invasivt än kirurgiska behandlingar för stressinkontinens hos personer med vagina, eftersom det vanligtvis inte kräver några nedskärningar.
ämnet injiceras vanligen genom ett cystoskop (en tunn kamera) som sätts in i urinröret.
urinrör bulkmedel är i allmänhet mindre effektiva än andra förfaranden., Effektiviteten hos ett uretralt bulkmedel kommer också att minska med tiden och du kan behöva injektionen upprepas.
många människor upplever en liten brännande känsla eller blödning när de passerar urin under en kort period efter att ett bulkmedel injicerats.
artificiell urinsfinkter
urinsfinktern är en muskelring som förhindrar att urin strömmar från blåsan in i urinröret.
i vissa fall kan det föreslås att du har en artificiell urinsfinkter monterad för att lindra din inkontinens.,
denna behandling används oftare för personer som har en penis snarare än en vagina.,manschett som är placerade runt urinröret – detta kan vara fyllda med vätska när det är nödvändigt att komprimerar urinröret och förhindra att urinen passerar genom det
Det förfarande för att passa en konstgjord urin sphincter orsakar ofta på kort sikt blödning och en brännande känsla när man kissar.,
det är inte ovanligt att enheten så småningom slutar fungera, i vilket fall ytterligare operation kan behövas för att ta bort den
