-
större text sizeLarge text sizeRegular textstorlek
Vad är kluven läpp och gom?
en läpp-eller gom-klyfta händer när ett barn föds med en öppning i överläppen eller muntaket (gommen). Dessa orofacial klyftor är några av de vanligaste fosterskador.,
en baby med kluven kan ha:
- endast en kluven gom
- endast en kluven läpp
- både en kluven läpp och en kluven gom
en kluven gom (PAL-it) är när en baby föds med en öppning (en kluven) i taket på munnen. Detta lämnar ett hål mellan näsan och munnen.,
öppningen kan:
- bara vara på baksidan av gommen (den mjuka gommen)
eller - sträcker sig in i gommen bakom tandköttet (den hårda gommen)
barn som är födda med läpp har ett gap eller öppnar i överläppen. Detta händer när barnets läpp inte bildas ordentligt tidigt under graviditeten, vilket resulterar i en splittring.
en läpp kan vara:
- på ena sidan av läppen (en ensidig läpp). Denna typ är vanligare.,
- på båda sidor av läppen (en bilateral läpp)
klyftor kan variera i storlek:
- vissa är bara en liten skåra i läppen (en ofullständig läpp).
- andra sträcker sig från läppen genom det övre tandköttet och in i näsborre (en komplett läpp).
om öppningen i gommen förbinder med öppningen i tandköttet och läppen, har en baby klyfta läpp och gom.
Vad orsakar läpp och gom?,
under de första 6 till 10 veckorna av graviditeten kommer benen och huden på ett barns överkäke, näsa och mun normalt samman (säkring) för att bilda taket på munnen och överläppen. En klyfta händer när delar av läppen och/eller gommen inte smälter samman helt.
läkare vet inte alltid varför en baby utvecklar en klyfta, även om vissa kan vara relaterade till genetiska (ärftliga) faktorer., Vissa miljöfaktorer kan också öka risken för fosterskador, till exempel:
- att ta vissa läkemedel (till exempel vissa läkemedel mot anfall) under graviditeten
- att inte få rätt mängd prenatala näringsämnen
- exponering för vissa kemikalier under graviditeten
- röka cigaretter, använda droger och/eller dricka alkohol under graviditeten
Hur diagnostiseras en läpp-och gom?
vanligtvis hittas klyftor när en baby föds. Ibland ses de på en prenatal ultraljud., Utan en kluven läpp är en kluven gom svårare att se. Läkare brukar hitta en kluven gom när de ser och känner sig inne i ett barns mun under den första nyfödda examen.
Hur behandlas gomspalt med läpp?
kluven läpp och kluven gom kan orsaka problem med:
- utfodring
- tillväxt och utveckling
- öroninfektioner och hörsel
- talutveckling
så det är viktigt att korrigera en kluven gom med läpp med kirurgi medan ett barn är ung.,
kluven läpp reparation
en plastikkirurg kommer att reparera barnets kluven läpp först, vanligtvis när barnet är ca 3 månader gammal. Detta görs med en operation som kallas cheiloplasty (KY-lo-plass-tee). Det är gjort på sjukhuset medan barnet är under generell anestesi.
målen för cleft lip repair är att:
- Stäng klyftan.
- förbättra formen och symmetrin hos överläppen och näsan.,
om läppen är bred, kan speciella procedurer som Lip adhesion eller nasal alveolar molding (NAM) hjälpa till att föra delarna av läppen närmare varandra och förbättra näsens form före klyftan lip repair. Kluven läppreparation lämnar vanligtvis ett litet ärr under näsan.
gomspalt reparation
en gomspalt vanligtvis repareras med kirurgi kallas palatoplasty (PAL-EH-tuh-plass-tee) när barnet är 10-12 månader gammal. Målen för palatoplasty är att:
- stänga öppningen mellan näsan och munnen.,
- hjälp att skapa en gom som fungerar bra för tal.
- förhindra att mat och vätska läcker ut ur näsan.
i GOM reparation kirurgi, kommer en plastikkirurg:
- stänga klyftan i lager.
- ordna och reparera musklerna i den mjuka gommen så att de fungerar bättre under tal.
- gör två snitt (nedskärningar) på varje sida av gommen bakom tandköttet för att underlätta spänningen på gommen reparation.
denna operation kräver generell anestesi och tar ca 2-3 timmar. De flesta barn kan gå hem efter 1 eller 2 dagar på sjukhuset., Stygnen löser sig på egen hand.
ditt barn behöver en flytande diet i en vecka eller två, då kommer att äta mjuka livsmedel i flera veckor innan du går tillbaka till hans eller hennes vanliga kost. Du kan bli ombedd att hålla ditt barn i speciella ärmar (”no-nos”) som förhindrar att armbågarna böjer sig. Detta är så att ditt barn inte kan sätta några fingrar eller hårda föremål i munnen, vilket kan göra klyftan gom reparation öppnas.
När ska jag ringa till läkaren?
kluven läpp-och gom operationer har förbättrats avsevärt under de senaste åren. De flesta barn som genomgår dem har mycket bra resultat., Det finns dock risker med någon operation, så ring läkaren om ditt barn:
- har feber över 38,5°F (38,5°C)
- har bestående smärta eller obehag
- har kraftig blödning från munnen eller näsan
- dricker inte vätskor
- gör inte våta blöjor
Vad ska jag veta?,
ett barn med läpp och gom kan ibland ha andra hälsoproblem, såsom:
- vätskeuppbyggnad bakom örat
- problem med att mata
- hörselnedsättning
- tandproblem
- talproblem
det är viktigt att arbeta med ett vårdteam som har erfarenhet av att behandla barn med läpp-och gom., Förutom barnläkaren kommer ett barns behandlingsteam att omfatta:
- plastikkirurg
- öra, näsa och hals (ENT) läkare (otolaryngologist)
- ortodontist
- Tandläkare
- talspråkspatolog
- audiolog
Du kan också arbeta med:
- en muntlig kirurg
- en socialarbetare
- en psykolog eller terapeut
- en genetiker
- en lagkoordinator
vissa barn med kluven läpp och gom kan behöva andra operationer när de blir äldre., Dessa kan inkludera:
- Talkirurgi: barn kan utveckla talproblem även efter att gommen har reparerats. Vid dina regelbundna möten med klyftteamet kommer tal-språkpatologen noggrant att lyssna på ditt barns tal för att hjälpa kirurgen att bestämma om en annan operation behövs för att förbättra talet.
- alveolär (al-VEE-eh-lur) bentransplantation: läkare kan använda en liten mängd ben från höften för att reparera klyftan eller hack i tandköttet och för att stödja de permanenta tänderna när de kommer in. Denna operation görs vanligtvis när barnen är 7-9 år gamla.,
- näsoperation: Läpp klyftor påverkar också hur näsan ser ut, så vissa barn kan dra nytta av mer operation på näsan. Fastställande av mindre problem, såsom formen på näsborrarna, kan göras under barndomen. Mer omfattande näsoperationer, om det behövs, görs när barnet är klart växande.
- Orthognathic (or-thig-NATH-ik) kirurgi: vissa barn med gomspalt behöver denna operation för att anpassa käkarna och tänderna när de är äldre. Det är gjort när barnet är klart växande.,
ser framåt
de flesta barn med kluven läpp och gom behandlas framgångsrikt utan bestående problem. Ett team med erfarenhet av att behandla barn med kluven läpp och gom kan skapa en behandlingsplan anpassad till ditt barns behov.
psykologerna och socialarbetarna i behandlingsteamet finns där för dig och ditt barn. Så vänd dig till dem för att hjälpa dig genom några svåra tider., Du kan också hitta mer information och support online:
- American Cleft gom-Craniofacial Association (ACPA)
- Cleft Lip & Palate Association
- ansikten: National Craniofacial Association
- Smile Train
