Vad är en lårbensfraktur öppen reduktion och intern fixering?
öppen reduktion och intern fixering (ORIF) är kirurgi som används för att stabilisera och läka ett brutet ben. Du kan behöva denna procedur för att behandla din trasiga thighbone (lårben).
lårbenet är det stora benet i benets övre del. Olika typer av trauma kan skada detta ben, vilket gör att det spricker i 2 eller flera bitar., Detta kan hända med den del av lårbenet nära knäet, nära mitten av lårbenet, eller i den del av lårbenet som utgör en del av höftleden. I vissa typer av lårbensfrakturer har lårbenet brutits, men dess bitar radas fortfarande upp korrekt. I andra typer av frakturer (förskjutna frakturer) flyttar trauman benfragmenten ut ur inriktningen.
om du bryter lårbenet behöver du vanligtvis ORIF för att få dina ben tillbaka på plats och hjälpa dem att läka., Under en öppen minskning, ortopeder flytta dina ben bitar under operationen, så att de är tillbaka i sin rätta inriktning. Detta står i kontrast till en sluten minskning, där en vårdgivare fysiskt flyttar dina ben tillbaka på plats utan att kirurgiskt utsätta ditt ben.
intern fixering avser metoden att fysiskt återansluta dina ben. Detta kan innebära speciella skruvar, tallrikar, stavar, trådar eller naglar som din kirurg placerar inuti dina ben för att fixa dem på rätt plats. Detta hindrar dina ben från att läka onormalt., För en fraktur i den långa, mellersta delen av lårbenet, din kirurg kan sätta in en lång metallstav genom mitten av benet. Hela operationen sker vanligtvis medan du sover under generell anestesi.
Varför kan jag behöva en lårbensfraktur öppen reduktion och intern fixering?
vissa medicinska tillstånd kan göra det mer troligt att du bryter lårbenet. Till exempel, om du är en äldre vuxen, osteoporos ökar risken för att bryta lårbenet. Lårbenet kan också vara mer benägna att bryta om du har bencancer., Motorfordonsolyckor, sportrelaterade skador, skottskador och fall är vanliga källor till trauma som kan leda till en lårbensfraktur. Ett direkt slag mot höften kan bryta den del av lårbenet som är associerad med din höftled.
de flesta människor med ett brutet lårben behöver någon form av operation, vanligtvis ORIF. Utan operationen kan ditt brutna lårben inte läka ordentligt. ORIF kan placera dina ben tillbaka i sin rätta konfiguration. Detta ökar risken för att ditt ben kommer att läka ordentligt., Din vårdgivare kan rekommendera icke-kirurgisk behandling för ett mycket litet barn eller för personer med andra medicinska tillstånd som gör operationen farligare.
Du kan behöva ORIF för en fraktur som uppstår var som helst längs lårbenet, inklusive den del som ingår i höftledet. I en ”trasig höft” är det faktiskt en del av ditt lårben som bryter, och inte en del av höftbenet själv.
vilka är riskerna för lårbensfraktur öppen reduktion och intern fixering?
de flesta människor gör mycket bra efter ORIF för deras lårbensfraktur., Men sällsynta komplikationer kan ibland uppstå. Möjliga komplikationer inkluderar:
- infektion
- blödning
- nervskada
- blodproppar
- fettemboli
- läkning av det brutna benet i en onormal inriktning
- Irritation av den överliggande vävnaden från hårdvaran
- komplikationer från anestesi
det finns också risk för att frakturen inte läker ordentligt och att du behöver upprepa operationen.
risken för komplikationer kan variera beroende på din ålder, din lårbensfrakturs anatomi och andra medicinska tillstånd., Till exempel kan personer med låg benmassa eller diabetes ha större risk för vissa komplikationer. Rökare kan också ha en ökad risk. Fråga din vårdgivare om de risker som mest gäller för dig.
hur gör jag mig redo för en lårbensfraktur öppen reduktion och intern fixering?
ORIF sker ofta som ett akut eller brådskande förfarande. Innan din procedur kommer en vårdgivare att ta din medicinska historia och göra en fysisk tentamen. Du behöver avbildning av lårbenet, förmodligen med en röntgen eller datortomografi scan (CT)., Berätta för din vårdgivare om alla läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel som aspirin. Låt honom eller henne veta sista gången du åt.
i vissa fall kan din vårdgivare göra din ORIF som ett planerat förfarande. Om så är fallet kan du behöva ha ditt ben placerat i dragkraft medan du väntar på operation. Prata med din vårdgivare om hur du kan förbereda dig för operationen. Fråga om du ska sluta ta några läkemedel i förväg, som blodförtunnande medel. Du måste undvika mat och dryck efter midnatt natten före din procedur.,
vad händer under en lårbensfraktur öppen reduktion och intern fixering?
din vårdgivare kan hjälpa till att förklara detaljerna i din speciella operation. Dessa detaljer beror på platsen och svårighetsgraden av din skada. En ortopedisk kirurg och ett team av specialiserade vårdpersonal kommer att göra operationen. Hela operationen kan ta några timmar. I allmänhet kan du förvänta dig följande:
- Du kommer att få allmänbedövning för att få dig att sova genom operationen, så att du inte kommer att känna någon smärta eller obehag under proceduren., (Eller, du kan få lokalbedövning och ett läkemedel som hjälper dig att slappna av.)
- en vårdgivare kommer noggrant att övervaka dina vitala tecken, som din hjärtfrekvens och blodtryck, under operationen. Du kan ha ett andningsrör insatt i halsen under operationen för att hjälpa dig att andas.
- efter rengöring av det drabbade området kommer din kirurg att göra ett snitt genom din hud och muskler i låret.
- din kirurg kommer att föra bitarna av lårbenet tillbaka i riktning (reduktion).,
- därefter kommer din kirurg att säkra bitarna av lårbenet till varandra (fixering). För att göra detta kan han eller hon använda skruvar, metallplattor, ledningar eller stift. För en fraktur i mitten av lårbenet använder kirurger ofta en specialdesignad lång metallstav som passerar genom mitten av benet. Den skruvar in i benet i båda ändarna. (Fråga vad din kirurg kommer att använda i ditt fall.)
- din vårdgivare kan vid behov göra andra reparationer.
- efter att laget har säkrat ditt ben, kommer lagren av hud och muskler runt låret att vara kirurgiskt stängda.,
vad händer efter en lårbensfraktur öppen reduktion och intern fixering?
prata med din vårdgivare om vad du kan förvänta dig efter din Operation. Du kan ha betydande smärta efter din procedur, men smärtmedicin kan hjälpa till att lindra din smärta. Du borde kunna återuppta din normala kost ganska snabbt. Du kommer förmodligen att ha bildbehandling gjort, som en röntgen, se till att din operation var framgångsrik. Beroende på omfattningen av din skada och dina andra medicinska tillstånd, kanske du kan gå hem inom de närmaste dagarna.,
prata med din vårdgivare om hur du kan flytta ditt ben och om det är OK att lägga vikt på det. Detta beror på vilken typ av skada du har. Du kan behöva skydda ditt ben från vatten. Följ alla din vårdgivares instruktioner noggrant. Du kan behöva ta ett läkemedel för att förhindra blodproppar (en blodförtunning) ett tag efter din Operation. Din vårdgivare kanske inte vill att du ska ta vissa receptfria läkemedel mot smärta. Några av dessa kan störa benläkning., Din vårdgivare kan råda dig att äta en diet som är hög i kalcium och D-vitamin när ditt ben läker.
Du kan ha lite vätska som dränerar från ditt snitt. Det här är normalt. Låt din vårdgivare genast veta om du ser en ökning av rodnad, svullnad eller dränering från ditt snitt, hög feber, frossa eller svår smärta. Också, låt honom eller henne veta om någon förlust av känsla i benet.
se till att hålla alla dina uppföljningsbokningar. Du kan behöva ta bort dina stygn eller häftklamrar en vecka eller så efter din Operation.,
vid något tillfälle kan du behöva fysisk terapi för att återställa styrka och flexibilitet till dina muskler. Att göra dina övningar som föreskrivs kan förbättra dina chanser för en fullständig återhämtning. De flesta femorala frakturer tar ungefär 4 till 6 månader att läka helt, men du borde kunna återuppta många aktiviteter före denna tid.,
