det är ett enkelt faktum: smärta gör ont. Ibland är källan till smärta mycket tydlig. Om du av misstag rör en hetpanna, orsakar det omedelbart en brännande känsla. Aj! Men du kan ta itu med det eftersom du vet en) vad som orsakade det, och b) det kommer snart att minska. Men smärta är inte alltid så enkelt eller enkelt.
smärtmeddelanden
kroppen har miljontals nervändar som omedelbart upptäcker kroppsskada., I hot pan-exemplet utlöser värmekänslan perifera nerver för att skicka elektriska meddelanden längs nervbanor till ryggmärgen. Ryggmärgen är som en stamlinje för alla perifera nervbanor som grenar utåt från den. Där registrerar specialiserade receptorer svårighetsgraden av det inkommande meddelandet och vidarebefordrar det till hjärnan. Ju större skada desto kraftfullare signaler. I sin tur styr hjärnan åtgärder och utnyttjar helande resurser., När din hand registrerar bränningen blinkar utgående svar från hjärnan tillbaka ner i ryggmärgen till den speciella nervgrenen som slutar i din hand. Du drar omedelbart din hand tillbaka, och när du kör fingrarna under kallt vatten börjar en intern antiinflammatorisk process i dina stingande vävnader, allt tack vare riktningar från hjärnan.
det finns dock en annan typ av smärta som också skickar meddelanden till hjärnan. Det kallas neuropatisk smärta (neuro betyder nerv och pathic betyder skadad eller sjuk) och det är mer komplicerat. Detta inträffar när nerverna själva är skadade., Även efter att orsaken till skador har lösts kan nerverna fortsätta att misshandel, skicka frekventa eller till och med kroniska elektriska meddelanden till hjärnan. Sätt ett annat sätt, smärtvägarna är i ett tillstånd av kronisk aktivering, och hjärnan blir onormalt sensibiliserad mot smärta.
ryggsmärta och huvudvärk
2013 publicerade ett team av tyska forskare ett papper om sambandet mellan ryggsmärta och kroniska migrän eller kronisk spänningshuvudvärk., De fann att för personer med kronisk huvudvärk av något slag var oddsen för att också ha frekvent ryggsmärta ungefär 13 till 18 gånger större än för personer som inte rapporterade huvudvärk. De noterar att det kan finnas många förklaringar till detta, såsom onormal smärtbehandling på grund av kronisk aktivering av neuropatisk smärta. Det är som att fråga vem som kom först, kycklingen eller ägget? Ryggsmärtor eller huvudvärk?,
artrit i ryggraden
det finns mindre mystisk förklaring till många fall där ländryggssmärta existerar med migrän eller spänningshuvudvärk, och det har att göra med artrit i nedre ryggraden. Detta kan låta förbryllande. Vad skulle benförsämring i nedre ryggraden ha att göra med huvudvärk?
låt oss återvända till den centrala nervstammen, ryggmärgen, som är inrymd i ryggraden själv. Ryggraden består av en stapel av ryggben som kallas ryggkotor, som var och en har en central öppning som håller ryggmärgen. Ryggraden är robust men ändå flexibel., Den har” kuddar ”(skivor) som absorberar rörelsens chock och” gångjärn ” (fasettfogar) som tillåter en viss mängd böjning och vridning—samtidigt som ryggmärgen skyddas inom den. Det är ett mycket smart system.
liksom alla materialsystem kan dock delar slitas ut, särskilt leder som knä, höfter, knogar etc. Lederna är där ändarna av ben möts och gnugga tillsammans under rörelse som hukande eller gripa. De beniga ändarna skyddas av brosk som gör att de kan gnugga smidigt., Med tiden kan brosk eroderas, minska klyftan mellan beniga ändar och utsätta dem för rå friktion. Den som har upplevt artrit i knä, höft eller hand vet hur snabbt detta obehag kan vända sig till smärta.
i ryggraden kan de små fasettlederna mellan varje ryggkota också förlora brosk. Inte bara orsakar detta ledsmärta, men eftersom utrymmet mellan ryggkotorna blir tunnare, finns det mindre utrymme för nerverna som grenar av ryggmärgen-skapar klämda nerver-och ofta kompression på skivorna och ryggmärgen själv., Smärtsignaler kan utstråla utåt längs de förgrenade perifera nerverna, och till och med upp ryggmärgen mot huvudet. Således kan huvudvärk och neuropatisk smärta kännas, men inte lätt spåras till några små leder i nedre delen av ryggen. Om den lämnas odiagnostiserad och obehandlad kommer både ryggsmärta och huvudvärk själva att bli kronisk smärta, som i den tyska studien.
diagnostisera facettledsartrit som en möjlig källa till huvudvärk kan inte vara lätt., Om två smärtkällor uppstår samtidigt, kommer de flesta att ta hand om den som gör ont mer först—och om det är en migrän, kan de söka huvudvärk hjälp men förbise en långvarig molande värk i nedre delen av ryggen. Det är dock viktigt att vara uppmärksam på obehag i kroppen. Man vet aldrig vad som kan ansluta en sak till en annan-som smärta i nedre delen av ryggen som orsakar huvudvärk.
om du eller en älskad diagnostiseras med facettledsartrit, finns det en ny icke-invasiv Mr-guidad behandling för att stoppa facettledsnerven smärta vid källan., Det kallas fokuserad ultraljud, ett enkelt polikliniskt förfarande utan nålar, kirurgi eller strålning. Läs mer på Sperling Medical Group.
iYoon MS, Manack En, Schramm S, Fritsche G et al. Kronisk migrän och kronisk spänningshuvudvärk är förknippade med samtidig ryggsmärta: resultat av den tyska Huvudvärkkonsortiestudien. Smärta. 2013 Mar;154(3):484-92.
