patienter med hjärtsvikt (HF) har ofta central sömnapné (Csa), andningsavbrott och hyperventilation, vilket kan vara farligt för ett sviktande hjärta. Faktum är att CSA är en oberoende markör för dålig prognos och död i HF. Således verkade undertryckande av dessa apneas och hypopneas vara en bra idé., Resultaten av SERV-HF (behandling av sömnstörning andning med övervägande Central sömnapné genom adaptiv Servoventilation hos patienter med hjärtsvikt) tyder emellertid på annat sätt. Forskarna fann adaptiv servoventilation oväntat ökad orsak och kardiovaskulär mortalitet.
relaterat: Workshops om hjärtsjukdom och Comorbid tillstånd
forskarna följde 1 325 patienter i en median på 31 månader. Av dessa var 666 patienter i den adaptiva servoventilationsgruppen; 60% använde den i genomsnitt ≥ 3 timmar per natt under studieperioden.,
relaterat: Epistaxis och död av Trigeminokardiell Reflex: en varnande rapport
trots effektiv kontroll av CSA under behandlingen ökade risken för kardiovaskulär död med 34% i interventionsgruppen-en risk som upprätthölls under hela studien. Dessutom fann forskarna ingen positiv effekt på livskvaliteten eller symtom på HF.
relaterat: hantering av Comorbid sömnstörningar hos patienter med posttraumatisk stressstörning
två möjliga mekanismer kan vara på jobbet, säger forskarna., En är att positiv luftvägstryckbehandling (inte särskilt adaptiv servoventilation) kan få negativa konsekvenser för hjärtfunktionen hos vissa patienter. För det andra föreslår de att minskningen av det kompensatoriska adaptiva andningsmönstret för Cheyne-Stokes andning kan vara skadligt hos patienter med HF.
