Good Mood

lunginflammation omvårdnad diagnos Vård Plan NCLEX Review

omvårdnad studie Guide för lunginflammation

lunginflammation är en infektion i lungorna som kan orsakas av bakterier, svampar eller virus. Det innebär inflammation i luftsäckarna som kallas alveoler.

när inflammerad, luft säckar kan producera vätska eller pus som kan orsaka produktiv hosta och andningssvårigheter.,

lunginflammation kan vara mild men kan också vara dödlig om den lämnas obehandlad., Svår lunginflammation kan vara livshotande för patienter som är mycket unga, mycket gamla (65 år och äldre) och immunkompromisserade (t.ex. cancerpatienter eller KOL-patienter).,

tecken och symtom på lunginflammation

• produktiv hosta (viral lunginflammation kan förekomma som torr hosta först)
• andfåddhet
• Tachypnea eller snabb andning
• takykardi eller snabb hjärtslag
• feber
• trötthet
• myalgi eller muskelsmärta
• huvudvärk
• frossa
• illamående

typer och orsaker till lunginflammation

typer av lunginflammation enligt ursprung

• samhällsförvärvad lunginflammation., Denna typ av lunginflammation avser att få infektionen hemma, på arbetsplatsen, i skolan eller andra platser i samhället utanför ett sjukhus eller vårdinrättning.

• Sjukhusförvärvad lunginflammation. Även kallad nosokomial lunginflammation, kommer denna typ av lunginflammation från att bli antagen på sjukhuset. Sjukhus förvärvad lunginflammation kan bero på ett infekterat trakeostomirör, ett försvagat immunförsvar eller en infekterad andningsmaskin, såsom en ventilator. Ventilatorrelaterad lunginflammation är en av subtyperna av sjukhusförvärvad lunginflammation., Bakterierna som orsakar sjukhusförvärvad lunginflammation kan vara antibiotikaresistenta, vilket gör denna sjukdom svårare att behandla än samhällsförvärvad lunginflammation.

typer av lunginflammation enligt orsakssamband

bakteriell lunginflammation. Denna typ av lunginflammation kan spridas genom droppöverföring, det vill säga när en smittad person nyser eller hostar, och den andra personen andas luftdropparna genom nasala eller orala luftvägar.

Streptococcus pneumoniae är orsaksmedlet för de flesta fall av vuxen samhällsförvärvad lunginflammation.,

andra bakterier som kan orsaka lunginflammation inkluderar H. influenzae, Mycoplasma lunginflammation, Legionella lunginflammation och Chlamydia pneumoniae.

en mindre allvarlig form av bakteriell lunginflammation kallas promenader eller atypisk lunginflammation, där symtomen är mycket milda och den infekterade personen kan göra sin dagliga verksamhet som vanligt.

Viral lunginflammation. Virus som RSV (vanlig orsak hos spädbarn 1 och under), influensa och kalla virus kan orsaka viral lunginflammation, vilket är den näst vanligaste typen av lunginflammation.,

det svarar inte på antibiotika; därför är hanteringen inriktad på symptomkontroll och kan också innefatta användning av ett antiviralt läkemedel.

svamplunginflammation. Immunkompromiserade människor är mer mottagliga för svamp lunginflammation än friska individer.

svamp lunginflammation orsakas av inandning av svampsporer som kan komma från damm, jord och spillning av gnagare, fladdermöss, fåglar eller andra djur.

komplikationer av lunginflammation

1. pleurautgjutning., Om den lämnas obehandlad kan lunginflammation orsaka överdriven vätskeuppbyggnad i pleurhålan, vilket är utrymmet mellan lungorna och brösthålan. Vätskan kan också innehålla patogenen, vilket leder till pleurit.
2. bakteriemi. Bakterierna kan komma in i blodflödet och orsaka bakteriemi, sepsis eller organsvikt.
3. problem med att sova. Hosta och andningssvårigheter kan orsaka sömnlöshet och svårigheter att somna. Vissa patienter måste fästas på en andningsmaskin för att tillåta läkning av lungorna.
4. lung abscess., Fickor av pus kan bildas inuti lungorna eller på deras yttre lager., kan vara ett tecken på en pågående infektion
5. sputumkultur – för att bestämma orsaksmedlet
6. Imaging – lungröntgen för att bestämma aktiv infektion och dess svårighetsgrad; bronkoskopi för att kontrollera eventuell blockering av luftvägarna; CT-skanning för en mer detaljerad lungavbildning
7. arterial blood gas (ABG) test –med hjälp av ett arteriellt blodprov för att mäta syrenivån
8. Pleural vätskekultur – ta ett pleurvätskeprov genom att sätta in en nål mellan pleurhålan och revbenen för att bestämma orsaksmedlet
9. /li>
   

   behandling av lunginflammation

   1. antibiotika., Typen av antibiotikum bestäms efter att ett sputumkulturresultat erhållits och den specifika typen av bakterier är känd. Om det inte finns någon förbättring med symtomen kan läkaren ordinera en annan typ av antibiotikum. Makrolidantibiotika som azitromycin och klaritromycin används vanligen som första linjens läkemedel för lunginflammation. Andra antibiotika som kan användas för lunginflammation inkluderar doxycyklin, levofloxacin och kombination av makrolid och beta-laktam (amoxicillin eller amoxicillin/klavulanat som kallas Augmentin).
   2. hostdämpande medel., För att lindra hosta och låta patienten vila, kan hostdämpande medel ges vid låga doser.
   3. feberreducerare och smärtstillande medel. Läkemedel som paracetamol, ibuprofen och acetaminofen kan hjälpa till att sänka kroppstemperaturen och lindra obehag.

   Omvårdnadsplaner för lunginflammation

   omvårdnadsplan 1

   Omvårdnadsdiagnos: hypertermi relaterad till sjukdomsprocessen av bakteriell lunginflammation, vilket framgår av temperatur på 38,5 grader Celsius, snabb och ytlig andning, spolad hud och kraftig svettning.,

   önskat resultat: inom 4 timmar efter omvårdnadsinterventioner kommer patienten att ha en stabiliserad temperatur inom det normala intervallet.

   interventioner	rationaler
   bedöma patientens vitala tecken minst var 4: e timme.	för att bidra till att skapa en korrekt diagnos och övervaka effektiviteten av medicinsk behandling, särskilt antibiotika och feberreducerande läkemedel (t.ex. Tylenol) administreras.
   ta bort överdrivna kläder, filtar och sängkläder., Justera rumstemperaturen.	för att reglera temperaturen i miljön och göra det bekvämare för patienten.
   administrera det föreskrivna antibiotikumet och anti-pyretiska läkemedlen.	använd antibiotikumet för att behandla bakteriell lunginflammation, vilket är den bakomliggande orsaken till patientens hypertermi. Använd feberreducerande läkemedel för att stimulera hypotalamus och normalisera kroppstemperaturen.
   erbjuder en ljummet svamp bad.	för att underlätta kroppen i kylning och för att ge komfort.,
   höj sängens huvud.	Head elevation hjälper till att förbättra expansionen av lungorna, vilket gör det möjligt för patienten att andas mer effektivt.,iv id=”093bf6e082″> Omvårdnad Plan 2 Sjuksköterskans Diagnos: Ineffektiva Luftvägarna Krigsmateriel som är relaterade till sjukdomen process av bakteriell lunginflammation som framgår av andnöd, väsande, SpO2-nivå av 85%, produktiv hosta, svårigheter att expectorate grönaktigt slem det Önskade Resultatet: Patienten kommer att vara i stånd att upprätthålla fria luftvägar och förbättrad luftvägarna clearance, vilket framgår av att kunna expectorate slem effektivt, har andningsfrekvens mellan 12-20 andetag per minut, syremättnad över 96%, och verbalisera att underlätta andning., interventioner rationaler bedöma patientens vitala tecken och egenskaper hos andningsskydd minst var 4: e timme. för att hjälpa till att skapa en noggrann diagnos och övervaka effektiviteten av medicinsk behandling. uppmuntra hosta upp slem. Sug sekret efter behov. Utför ånginhalation eller nebulisering efter behov/ föreskriven. för att rensa tjock slem som patienten inte kan expectorate., administrera kompletterande syre, som föreskrivs. Avbryt behandlingen om SpO2-nivån ligger över målintervallet eller enligt läkarens ordination. för att öka syrenivån och uppnå ett SpO2-värde på minst 96%. administrera de föreskrivna luftvägsmedicinerna (t.ex. bronkodilatorer) och antibiotika. bronkodilatorer: att dilatera eller slappna av musklerna på luftvägarna. Steroider: för att minska inflammationen i lungorna. Antibiotika: för att behandla bakteriell lunginflammation., höja sängens huvud och hjälpa patienten att anta semi-Fowlers position. huvudhöjning och korrekt positionering hjälper till att förbättra expansionen av lungorna, vilket gör det möjligt för patienten att andas mer effektivt. andra möjliga omvårdnad diagnoser: nedsatt gasutbyte Aktivitetsintolerans ineffektivt andningsmönster Gulanick, M.,& Myers, J. L. (2017)., Nursing care plans: Diagnoses, interventions, & outcomes. St. Louis, MO: Elsevier. Silvestri, L. A. (2020). Saunders comprehensive review for the NCLEX-RN examination. St. Louis, MO: Elsevier.