Good Mood

en artikel om human givens tillvägagångssätt som dök upp i den stora amerikanska publikationen, Family Therapy Magazine.

Depression är en fascinerande väg till att förstå hur hjärnan fungerar: det väcker så många frågor. Deprimerade människor, till exempel, kommer ofta att fråga, ”Varför är jag så utmattad hela tiden?”De kanske inte fungerar, kanske knappast komma ur sängen eller spendera sin tid svabbade framför TV: n., Det verkar inte vettigt. Visst de inte förbrukar mycket energi; så varför de känner så fruktansvärt trött? Vi kommer att förklara varför, erbjuder en förståelse för att, enligt vår erfarenhet, dramatiskt förbättrar terapeutiska resultat för deprimerade patienter.

nya insikter är vanligtvis sällsynta, men här är en från human givens Psykologi: symptomen på depression uppstår när överdriven oroande upprör balansen mellan mängden energi som bränns under REM-sömn och återhämtande långsam vågs sömn. Resultatet av denna obalans är att deprimerade människor vaknar trötta och omotiverade.,

tre faktorer genererade denna insikt: upptäcka vad som naturligt motiverar människor; orsakerna till oroande; och förväntan uppfyllelse teori om att drömma. Vi kommer att titta på var och en i sin tur och visa hur de är kopplade.

den universella lagen om alla levande saker

den friska känslan av att livet har mening och syfte kommer från att motiveras att aktivt engagera sig i världen. Först när vi förlorar den motiverande energi som främjar åtgärder gör känslan av att livet är meningsfullt dränera bort., Human givens psykoterapi växte ut ur en önskan att ta reda på varför det borde vara så (Griffin & Tyrrell, 2003).

som med början av någon vetenskaplig strävan, var vi tvungna att börja med att upprätta en obestridlig sanning som alla kunde bekräfta. Eftersom vi är levande varelser ställde vi frågan: Vad betyder det att vara levande?,

svaret är tydligt att vi är en animerad livsform och vad alla livsformer har gemensamt och skiljer dem från livliga former som en sten, är att de är komplexa ordningar av materia som kontinuerligt måste bygga upp sig, eller de upphör att existera. En klump av granit kommer ganska mycket att vara en klump av granit i miljontals år om du lämnar den ensam, men en levande sak kommer snabbt att degenerera, sönderfalla och dö om den inte ständigt byggs om., Så den första lagen i livet är att en levande sak, vare sig rose, maggot eller häst, måste ta in näring från sin miljö så att den kontinuerligt kan bygga upp och behålla sig som den tar sin tilldelade form under hela sin livscykel. Vi är alla föremål för denna universella lag; det är lika grundläggande som tyngdlagen och lika kapabla att observeras: när vi får näring och våra medfödda behov uppfylls, blomstrar vi; när vi inte får näring, vissnar vi bort. Om du släpper en sten faller den till marken; om en levande organism inte får näring, försämras den snabbt.,

det var vår utgångspunkt: varje bebis, som alla andra levande saker, måste ta in näringsämnet för att överleva och växa på sätt som är lämpliga för våra arter. Kunskapen om hur man gör detta ges till oss vid uppfattningen från våra föräldrars gener. Eftersom våra genetiska kunskapsmönster är medfödda, kallar vi dem mänskliga givens., De utvecklades från den kollektiva erfarenheten av alla däggdjursarter över miljontals år och inkluderar våra kärninstinkter och reflexer, som hur man andas, suga, svälja, förstå, bygga rapport med vår mamma, simma, lära sig det språk vi hör och, när det är dags, föröka sig. Under hela våra liv, fungerar denna visdom av stammen dag och natt för att hjälpa oss att överleva.

vår medfödda kunskap motiverar oss att engagera oss i världen

vi upplever alla ständigt effekten av denna medfödda kunskap som ”behov.,”Våra fysiska behov (luft, vatten, mat och sömn) är uppenbara eftersom vi snabbt dör om de inte uppfylls. Men många psykologer och psykoterapeuter framför oss har faktiskt genom tiderna observerat att känslomässiga behov är lika avgörande för människans välbefinnande.,och kontroll över vad som händer runt och till oss

det finns tre huvudsakliga sätt som vi uppnår mening:

betjäna och ansvara för andra människor (som i barnavård, vård av sjuka och äldre, hantera eller anställa människor); driva sig att lära sig och göra mer (som att utveckla vår karriär, verksamhet, Konst, Hantverk, Musik, sport, utveckla nya färdigheter eller i akademisk mening); och ha en trosram (religiös, andlig, politisk eller filosofisk). Dessa hjälper oss att fokusera vårt fragmenterade medvetande på en större bild.,

per definition är ett medfödd behov ofullständigt; ett partiellt mönster som motiverar oss att slutföra det genom att matcha upp till något som det känner igen som” svara ” sitt samtal i världen — som när en baby vet hur man suger på sin mammas bröstvårtor och gör det. Denna instinktiva mönstermatchningsprocess händer från det ögonblick vi är födda och fortsätter under hela livet och bestämmer många aspekter av vår personlighet och karaktär. Om denna process går bra, är livet bra för oss., Om inte, känner vi oss snart frustrerade och stressade, och det kan snabbt leda till störande psykologiska tillstånd; ilska eller ångeststörningar, depression, beroendeframkallande beteende eller psykotisk nedbrytning. Då, som om det inte var illa nog, påverkar vårt störda beteende på dem omkring oss-familj, vänner och kollegor — och sätter en belastning på det bredare samhället.

naturen gav oss också resurser för att hjälpa oss att få våra behov uppfyllda., Dessa givens inkluderar:

• långsiktigt minne, så att vi kan lära oss nya färdigheter, förbättra vår förståelse, absorbera språk och vidarebefordra vårt lärande till nästa generation
• fantasi, vilket gör att vi kan fokusera vår uppmärksamhet bort från våra känslor och problem lösa mer kreativt och objektivt
• förmågan att bygga rapport, empati och kontakt med andra
• förmågan att ”känna” världen genom metaforisk mönstermatchning-därav vår glädje i upptäckter, undantag, resonanser, harmoni, musik, biografier, berättelser och skämt.,
• en hjärna som drömmer; som vi ska se, drömmer är naturens sätt att metaforiskt tömma det autonoma nervsystemet av ackumulerade förväntningar vi fick arbetat upp om under dagen och avaktiverade inte genom att vidta åtgärder i den verkliga världen.

så en annan grundläggande lag: om våra medfödda behov uppfylls väl är vi mentalt friska – vi kan inte vara annorlunda. När de inte uppfylls, dock, våra ångest nivåer stiger och vi börjar oroa. Detta är början, inte bara av depression, utan av all psykisk sjukdom.

varför oroar vi oss?,

missbruk av vår fantasi genom oroande är en mycket mänsklig sårbarhet och det korta svaret på varför vi gör det är, vi blir känslomässiga när en eller flera av våra medfödda fysiska eller känslomässiga behov inte är nöjda. Alla starka känslor, positiva eller negativa, fokusera och lås vår uppmärksamhet för att förbereda oss för handling. (Som en konsekvens, eftersom de begränsar vår synvinkel och hindrar oss från att se ett större sammanhang, sänker de också vår intelligens.,) Depression är en stark känsla och när vi känner att det inte finns något vi kan göra åt en situation, blir det låga humöret ännu starkare, orealistiskt förspända vår syn på världen och vårt liv. Eftersom vår uppmärksamhet är låst kan detta tillstånd verka permanent och allt genomträngande. Vad hindrar människor från att få fysisk och känslomässig näring? Det verkar som om det finns tre möjligheter.

miljön är sjuk och kan inte ge den ordentligt

grödor växer inte i torka. Fisk dör när vattnet torkar upp, liksom människor när det inte finns något att äta och dricka., På samma sätt hotar allt som hindrar oss från att matcha upp våra medfödda känslomässiga behov i världen vår mentala hälsa. För många människor stör vissa aspekter av modernt boende — i familjen, arbetsplatsen och bredare kultur — deras förmåga att använda sina interna styrsystem effektivt. Arbetsmetoderna hos vissa stora statliga eller företagsinstitutioner skapar till exempel höga stressnivåer som är palpabla och påverkar stora delar av befolkningen., Det är uppenbart att vi inte längre kan ta för givet, som tidigare generationer gjorde, att vår befintliga familj, stadsdel, religiösa, utbildnings-eller regeringsinstitutioner kan garantera social stabilitet – dessa dagar är över. Saker och ting kommer bara att förbättras när mer flexibla svar blir tillgängliga för dessa institutioner så att de kan anpassa sina förfaranden för att arbeta i harmoni med en gemensam förståelse av de mänskliga givarna. Först då kan vi minska skadorna på människor.,

en person vet inte hur man använder sina ”interna styrsystem” för att få sina känslomässiga behov uppfyllda

detta kan inträffa när man inte var ordentligt socialiserad under de första åren, eller misslyckades med att lära sig att engagera och koppla ur sin uppmärksamhet efter vilja, eller de missbrukar sin fantasi genom att oroa sig, vilket leder, som vi har sett, till depression. Ju mer komplexa en djurorganism, desto mer lärande inmatning från miljön den behöver för att överleva, utöver vad den ärver från sina gener. Högre däggdjur som jagar, som vargar, lär sig hur det görs från äldre medlemmar av förpackningen., Men vår förmåga till lärande är stor och kräver mycket mer input från den omgivande kulturen än en varg gör, och ingången måste vara tillräcklig och av rätt kvalitet för en sund utveckling. För många är det inte.

en persons interna styrsystem är skadat

När saker går fel i överföringen av genetisk kunskap, kan barn tyvärr födas skadade. Dessutom kan skador göras för oss genom direkta fysiska angrepp på hjärnan på grund av attack, olycka eller förgiftning genom drog-eller alkoholanvändning senare i livet., Men dessa representerar ett jämförelsevis litet antal fall. Överväldigande uppstår skadan för mänskliga styrsystem idag från tre källor: otillräckligt intag av närande mat för att återuppbygga den faktiska fysiska apparaten själv; psykologisk skada på grund av trauma och ohjälplig konditionering. Lyckligtvis är tillräckligt med information allmänt tillgänglig om vilken mat vi ska äta för att vara hälsosam. Lyckligtvis vet effektiva psykoterapeuter hur man behandlar psykologiskt trauma, även de allvarligaste symptomen på PTSD., Men hur vår kultur villkor oss, och den skada detta kan orsaka, är mer problematisk och mindre allmänt känd. Vi saknar tillräckligt objektivitet för att känna igen vårt eget konditionerade beteende och svar, så vi undersöker dem inte medvetet (Griffin & Tyrrell, 2007).

det följer att depression alltid är sekundärt till ett annat problem: en signal om att det finns hinder som hindrar ett behov, eller en grupp av behov, från att uppfyllas, och personen oroar sig för detta., Uppenbarligen kommer känslan av att livet har mening och syfte från att vara motiverad att aktivt engagera sig med det för att få våra behov uppfyllda. När vi förlorar motiverande energi och upphör att engagera, vilket innebär att snabbt dränerar bort. Naturligtvis nog, den extra nöd detta orsakar föreningar oroande, som ytterligare deprimerar humör och kan även leda en person att tänka på att döda sig själva. Vi måste nu förklara varför oroande orsakar överdriven REM-sömn och hur detta leder till utmattning och anomie.,

varför vi utvecklats till dream

Dreaming sker i sömnstadiet som kallas REM (rapid eye movement). Alla däggdjur och vissa fåglar visar REM-sömn. Den andra etappen av sömn, icke-REM långsam våg sömn, är den vitala återhämtningsperioden när hjärnan är återupplivad och immunsystemet förstärks så vi känner oss uppdaterade när vi vaknar. Under många år, ett faktum förbryllad sömn forskare-konstaterandet att deprimerade människor har proportionellt mer REM sömn än icke-deprimerade människor, och att deras REM sömn var mer intensiv. För att förklara detta behöver vi lite avledning till biologi.,

När varmblodiga däggdjur utvecklades förbrukade de fem gånger mer energi än reptiler, så ett medel måste hittas för att spara energi. Men ur ett fysiologiskt perspektiv var någon känslomässig upphetsning av deras autonoma nervsystem en förväntan om att åtgärder krävdes. Och åtgärder bränner upp energi., Dessutom är varje upphetsning bara en del av en större cykel som inkluderar att vidta åtgärder för att avvärja förväntan och, eftersom inte alla förväntningar är uppfyllda, och vissa måste undertryckas för snabbhet skull, väckte detta ett problem: att spara energi och inte drivas manisk, däggdjur var tvungna att hitta ett sätt att hantera ouppfyllda förväntningar kvar i det autonoma nervsystemet, annars kunde de inte behålla integriteten hos sina instinktiva svar. Naturens lösning var att översätta dessa förväntningar till drömscenarier under REM-sömn och metaforiskt agera dem., Det är därför drömmer handlar om hela spektrat av känslor – några förväntningar inte uppfylls innan vi sov — så drömmar kan vara glad, ledsen, arg, orolig, rädd, kärleksfull, sexig, etc. Detta är känt som förväntan uppfyllelse teori om drömmer (Griffin & Tyrrell, 2003).,

de deprimerade drömmarna är aldrig glada

Depression är naturligtvis en mycket kraftfull känsla, och oupphörligt oroande över saker som personen tror inte omedelbart kan lösas genererar ett stort antal ouppfyllda negativa förväntningar, var och en läggs till i listan och måste avaktiveras för att slutföra det autonoma nervsystemet upphetsning/dearousal krets., Detta sätter ett enormt tryck på hjärnans drömprocess när det rasande avfyrar orienteringsresponsen, vilket orsakar överdriven autonom upphetsningsurladdning i REM-sömn, brinner upp energi och minskar mängden rekuperativ långsam vågsömn, vilket i sin tur leder till fysisk utmattning, förlust av motivation att göra saker och efterföljande depression.,

så vakna unrefreshed, och utan motivation, uppstår eftersom ens sömnmönster är obalanserad, vilket är fysiskt ansträngande på grund av den minskade mängden reparativ slow-wave sömn, och mentalt dränering på grund av den ökade bränning av orienteringssvaret (som normalt bränslen vår dagtid motivation och uppmärksamhet kapacitet, vilket är anledningen till deprimerade människor finner koncentration så svårt) under drömmen. Motivation dränerar bort, som om hjärnans batteri är platt när vårt orienteringsrespons är överanvänt.,

detta förklarar också andra symtom, och varför så många deprimerade människor har mardrömmar! Att inte kunna somna, till exempel, är oroskretsen — katastrofala tankar som går runt och runt i huvudet, hindrar dem från att göra den halvsfäriska omkopplaren som normalt föregår somna. Och vakna upp tidigt är ett slags överlevnadsmekanism för hjärnan, ett svar på energi utarmning i glialcellerna, som inte får tillräckligt med socker för att kompensera för den energi som används av den överdrivna drömmen., När vi förlorar motiverande energi och upphör att engagera, vilket innebär att snabbt dränerar bort. Naturligtvis nog, den extra nöd detta orsakar föreningar oroande, vilket ytterligare deprimerar humör.

bryta cykeln av depression

När vi förklarar allt detta till våra deprimerade patienter, efter lugnande ner dem för att komma åt deras högre cortex, det är som om en ljus klick på i ett mörkt rum. För första gången ser de varför de är låsta i en cykel av negativt tänkande och är så utmattade., De inser intuitivt denna förklaring korrekt förklarar deras tillstånd och inser att om de kan stoppa oroande, kommer depressionen att lyfta.

två faktorer är avgörande för att få dem till denna punkt: att hjälpa dem att förstå att våra gener driver oss att få våra medfödda behov uppfyllda, och förväntan uppfyllelse teori om att drömma. Vi når sedan en överenskommelse med dem om vad de måste göra för att stoppa den oroande och balansera deras sömnmönster och, med hjälp av guidade bilder, repetera de åtgärder de behöver vidta., Med andra ord utnyttjar vi deras fantasi för att lösa problem istället för att oroa sig för dem. Detta sista steg är viktigt eftersom, oavsett hjärnan fokuserar uppmärksamhet på, det försöker åstadkomma (Griffin & Tyrrell, 2004).

naturligtvis är de som är deprimerade på grund av traumatiska upplevelser, vi traumatiserar. De återhämtar sig vanligtvis snabbt efter det. Och om miljötrycket behöver åtgärdas, kan andra organ komma in för att hjälpa till., Den mänskliga Givens tillvägagångssätt drar inga artificiella gränser mellan mentala, fysiska och sociala problem, men syftar till en sömlös tjänst som hjälper till att ta itu med alla en persons behov. Vi utvecklar också tekniker för att hjälpa deprimerade personer med Aspergers syndrom, eftersom de inte svarar bra på guidade bilder.

det terapeutiska protokollet för att lyfta Depression

steg ett
bygga rapport. Lägre upphetsning-lugna den deprimerade personen ner så att hans eller hennes högre cortex kan komma in i bilden. Ta reda på vilka känslomässiga behov som inte uppfylls (vilka är orsakerna till oro)., Ta reda på hans eller hennes goda egenskaper, prestationer, förmågor etc. Inte bara historia-ta.

steg två
Använd alla medel för att stoppa oroscykeln och bidra till att skapa nya, positiva förväntningar för att ersätta de gamla, negativa. (Deprimerade eller oroliga människor bör inte ha former av rådgivning eller psykoterapi som uppmuntrar introspektion eller känslomässig upphetsning eftersom detta tenderar att öka antalet bekymmer en patient kan rycka om och är därför oavsiktligt skadligt.,)

steg tre
fokusera uppmärksamheten bort från negativa förväntningar mot att få behov uppfyllda (uppmuntra fysisk aktivitet, få glädje tillbaka i livet, förbättra relationer, lösa de problem som orsakar oro och utmana negativt tänkande).

Steg fyra
stimulera fantasin (med hjälp av guidade bilder) att uppskatta hans eller hennes resurser, se hur saker och ting kan vara annorlunda, bygga hopp och repetera nya beteenden. Inkludera användbara metaforer, berättelser etc.,

så mycket som möjligt bör detta försökas under den första sessionen för att åstadkomma tillräcklig förbättring för att ge kunden hopp om att han eller hon kan bli bättre om behandlingen fortsätter. Behandla postnatal depression på samma sätt.

i åldrarna, när miljön misslyckades med att ge hälsosam, balanserad och lämplig fysisk och känslomässig näring, blev barn och vuxna psykiskt instabil eller galen, precis som händer nu., Det följer av vad vi har skisserat att det enda svaret som någonsin kommer att vara till psykisk nöd är att skapa en kultur där så många människor som möjligt får sina medfödda behov tillgodoses löpande.

i Storbritannien kallas human givens psykoterapi ofta ”The missing heart of positive psychology” och erkännandet av dess bidrag till mental hälsa och utbildning växer., Förutom psykoterapi, där det leder fältet för att samla robusta, övningsbaserade resultatdata, påverkar human givens-metoden föräldraskap, utbildning, socialt arbete, back-to-work-program och ledningskompetens. Amerikanerna är dock osannolikt att ha hört talas om det eftersom det uppstod på 1990-talet i Storbritannien och Irland, och resurserna för att sprida det utanför dessa stränder är inte tillgängliga. Vi vill därför tacka Michael Yapko för att föreslå att vi bidrar med våra idéer om depression till denna utgåva av Family Therapy Magazine.,

den här artikeln uppträdde först i Family Therapy Magazine Volume 7, No, 6 (2008)