Vid alla Arméposter där har utvecklat stort intresse för, och spekulationer om, arten av marsfrakturer. Tre fall som involverar den underlägsna pubic ramus registreras här som har kännetecknats av frånvaro av någon historia av trauma, frånvaro av någon annan paus i pubic ringen och roentgenografiska fynd som tros vara vägledande för mars fraktur., Samma fall ingår i en omfattande studie av ”Marsfrakturer” som ska publiceras av chefen för den ortopediska delen av detta sjukhus, i en annan tidskrift.
fallrapporter
fall 1: en infanterist i åldern 34 år hade varit i tjänst ungefär tre och en halv månad. Han hade varit engagerad i simulerade stridsmanövrer och under denna ganska ansträngande aktivitet började han uppleva lite smärta längs adductorns aspekt av vänster lår. Det fanns ingen historia av trauma; snarare en av långsam smygande utveckling., Cirka sex veckor efter starten utstrålade smärtan så långt som perinealområdet, och patienten kom till kliniken för undersökning. En kurs av sjukgymnastik ordinerades, men han misslyckades med att förbättra och ytterligare undersökning avslöjade markant ömhet nära blygdbenet. Roentgenograms avslöjade en ganska bred dimmig linje med minskad densitet som korsar vänster sämre pubic ramus, i vertikal riktning, med ett område med periosteal proliferation vid sin proximala extremitet nära periferin av obturatorforamen (Fig. 1). Ingen annan paus i pubicringen var närvarande., Patienten var på sjukhus och gjorde en fullständig symptomatisk återhämtning med enkel sängstöd.
fall 2: en infanterist, i åldern 25, kom till kliniken och klagade över smärta längs adductorns aspekt av höger lår. Som i fall 1 var starten förskräcklig och kunde inte relateras till någon akut traumatisk incident, inte heller fanns det något svar på en behandling med fysioterapi. Roentgenogram visade igen en zon av sällsynthet och omgivande periosteal reaktion i regionen av mitten av den sämre ramusen i puben, vid adductorernas ursprungsort (fikon. 2 och 3)., Patienten gjorde en tillfredsställande återhämtning efter enkel sängstöd.
fall 3: detta fall liknade i alla väsentliga avseenden de andra två. En soldat, i åldern 26, som inte gav någon historia av trauma till puben eller någon del av bäckenet, klagade över smärta i adductorregionen. Roentgenogram av bäckenet avslöjade ett senare skede av den tidigare beskrivna processen med produktiv förändring i regionen av den sämre ramusen, vilket i viss utsträckning ersatte sällsynthet som var framträdande i de tidigare fallen (Fig. 4).
