Vad är osteochondritis dissecans?
termen osteokondros avser en onormal utveckling av brosket i slutet av ett ben i leden. Osteochondritis dissecans (OCD eller OD) är ett inflammatoriskt tillstånd som uppstår när den sjuka brosk skiljs från underliggande ben. Det påverkar oftast axelleden men armbågen, höften eller knäet (kväva) kan också vara inblandade.
vilka raser av hundar kommer sannolikt att påverkas av detta tillstånd?,
detta är en utvecklingssjukdom som uppträder hos snabbt växande stora rashundar, vanligtvis mellan 6 och 9 månaders ålder och tenderar att förekomma oftare hos manliga hundar. Orsaken till OCD är okänd.
denna sjukdom är dock vanligare hos hundar som får för mycket energi och kalcium i kosten. Andra faktorer kan också inkludera genetik, snabb tillväxt, trauma, brist på blodflöde och hormonella faktorer.
vad är tecknen på OCD?
hundar som påverkas med OCD vanligtvis haltar eller är Lama i det drabbade benet eller benen., Under en ortopedisk undersökning, när trycket appliceras på den drabbade leden eller när fogen manipuleras, kommer hunden ofta att gråta ut i smärta. Den drabbade leden kan vara svullen och varm. I vissa fall kan lameness vara mild och intermittent medan hunden i andra fall kan vara i konstant smärta och undviker att bära vikt på det drabbade benet.
Hur diagnostiseras OCD?
resultaten av en hälta undersökning kan tyda på detta tillstånd, särskilt om axeln är den drabbade leden., Om en av de andra lederna, såsom kvävning (knä), höft eller armbåge, måste andra benförhållanden också beaktas, inklusive höftdysplasi, patellär luxation och armbågsdysplasi.
på grund av möjligheten till permanent lameness rekommenderar din veterinär diagnostisk testning om lameness kvarstår i mer än 2 veckor. Röntgenbilder (röntgenstrålar) utförs vanligtvis för att undersöka lameness. Flera röntgenbilder av varje drabbat ben är nödvändiga för att få en noggrann bedömning av olika ben och leder., I många fall kommer detta att kräva en kortverkande bedövningsmedel eller lugnande medel för att uppnå optimal positionering för diagnostiska ändamål. Hos hundar under 6-7 månaders ålder kan röntgenstrålar vara utmanande att tolka på grund av närvaron av tillväxtfyser eller tillväxtplattor. För att nå diagnosen kan det vara nödvändigt att röntgenundersökas av en veterinär radiolog.
i vissa fall kan en artroskopisk undersökning krävas för att nå eller bekräfta diagnosen.
Hur behandlas OCD?,
OCD-lesionen kan variera i svårighetsgrad, allt från en spricka i brosket, till en bruskflik, till ett helt fristående fragment av brosk som flyter runt i fogen (kallad en gemensam mus).
om defekten är en spricka eller en mycket liten flik av brosk, kan det läka om patienten har strikta vila och aktivitetsbegränsningar i flera veckor. I dessa fall kommer hunden att begränsas till korta koppelvandringar, och burstöd kommer starkt att rekommenderas. Läkemedel för att lindra inflammation och kosttillskott för att främja gemensam hälsa kommer vanligtvis att ordineras., Ofta kommer du att lära dig hur man utför passiva rörelseomfång (PROM) övningar, där du kommer att flytta fogen genom sitt normala rörelseomfång medan din hund ligger på hans sida. Detta görs för att bibehålla den gemensamma flexibiliteten och rörligheten.
”om defekten är en spricka eller en mycket liten flik av brosk, kan det läka om patienten har strikt vila och aktivitetsbegränsningar i flera veckor.,”
om lameness inte förbättras efter detta konservativa tillvägagångssätt, om broskfliken blir vikad i fogen, om broskdefekten är stor, eller om en bit brosk bryts fri, kommer kirurgi att krävas för att ta bort den defekta klaffen eller den flytande delen av brosk. Detta kan göras genom att kirurgiskt öppna fogen eller genom att använda ett artroskop. Oavsett den kirurgiska tekniken kommer resten av broskytan att inspekteras och alla andra områden av defekt brosk kommer att debrideras eller avlägsnas.,
vilken typ av eftervård kommer min hund att kräva efter operation?
kirurgiskt avlägsnande av det sjuka brosket kommer att lindra inflammation och smärta, tillåta den gemensamma ytan att omforma och minimera utvecklingen av degenerativ ledsjukdom.
”under de första 2-3 veckorna postoperativt kommer din hund endast att begränsas till korta koppelvandringar, och du kommer att bli instruerad om hur du utför PROM övningar.,”
under de första 2-3 veckorna postoperativt kommer din hund endast att begränsas till korta koppelvandringar, och du kommer att bli instruerad om hur du utför PROM-övningar. Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. meloxikam, varumärke Metacam®) och gemensamma tillskott kommer att ordineras. Efter 3 veckor kommer mängden kontrollerad träning att ökas och specifika rehabiliteringsövningar som simning kan ordineras. Efter 6 veckor kan din hund utvecklas till andra kontrollerade aktiviteter som lätt jogging.
vad är prognosen efter operation?,
prognosen varierar beroende på den LED som påverkas. Om axelleden påverkas är prognosen bra; om armbågen påverkas är prognosen bevakad. I samtliga fall förbättras prognosen om operationen utförs tidigt under sjukdomsförloppet, innan sekundär degenerativ ledsjukdom uppträder.
viktkontroll är viktigt för att undvika onödig stress på leden.
