fråga: som förlossningspedagog hör jag allt oftare ”jag lärde mig mycket i mina klasser, men Lamaze fungerade inte för mig” eller ”att veta vad man kan förvänta sig var värdefullt, men epidural var vad jag behövde för att få igenom arbetet.”Vad säger jag till kvinnor att övertyga dem om att Lamaze förberedelse för födseln är viktigt och värdefullt, och att det ”fungerar”?
svar: för att något ska fungera måste det utföra sin önskade eller förväntade funktion; det måste vara effektivt. Vad är Lamaze tänkt att göra?, Vad ska hända som ett resultat av Lamaze förberedelse för födseln?
historiskt definierades Lamaze som en metod för förlossning—ett alternativ till användningen av droger som producerar medvetslöshet och i tidigare år var en ganska rutinmässig del av ”modern” förlossning. Lamaze klasser hjälpte kvinnor att förstå den grundläggande anatomi och fysiologi födelse, demystifierade den medicinska aura runt födseln, och lärde några mycket specifika färdigheter (fysisk avkoppling och kontrollerad andning) som kan användas som ett alternativ till smärtstillande medel.,
under de senaste 40 åren har vår kunskap om normal, naturlig födelse gått långt utöver grundläggande anatomi och fysiologi. En generation kvinnor som upplevde födslar på sjukhus och hemma har delat sin visdom med oss. Samtidigt finns det en växande kropp av forskning om födelse och de sätt på vilka födelseprocessen underlättas eller saboteras. Den grundläggande kunskapen om födelse, som tidigare avkunnats från en generation kvinnor till nästa, har återvunnits och ingår nu i Lamaze-läroplanen.,
Lamaze förberedelse för förlossning ser annorlunda ut än sitt utseende för 40 år sedan, för idag vet vi mycket mer om normal, naturlig födelse. Och på ett mycket viktigt sätt ser Lamaze-förberedelsen annorlunda ut, eftersom det är svårare att föda säkert och naturligt idag än det var 40 år sedan. Rutininterventioner som sonogram, kontinuerlig elektronisk fosterövervakning och intravenösa procedurer ger kvinnor ett subtilt men kraftfullt budskap: när det gäller födelse kan naturen inte åberopas., Kvinnor föder i inställningar som begränsar friheten att reagera på lämpligt sätt på sammandragningar och ge minimalt arbetsstöd. För fyrtio år sedan arbetade Lamaze om kvinnor kunde föda säkert med liten eller ingen medicinering. Men för att Lamaze ska fungera effektivt i dagens värld betyder det mycket mer än att undvika medicinering.,
målet med dagens Lamaze är att kvinnor ska förstå både intellektuellt och intuitivt att de har en inneboende förmåga att föda, att naturen har utformat födseln enkelt och elegant, att svara på smärtan av arbetskraftskontraktioner hjälper till att arbeta tillsammans och, när du får rätt ner till det, att kvinnor redan vet hur man ska föda. Bra klasser hjälper kvinnor att utveckla det djupa förtroende de kommer att behöva föda-arbetar mycket hårt, känner smärta men inte lidande, och uppmuntras och stöds Varje steg på vägen., När Lamaze arbetar väntar varje kvinna som deltog i klassen på att arbetet ska börja, säkra i vetskapen om att hennes kropp kommer att veta precis vad man ska göra. Hon rör sig genom arbete lyssna på hennes kropp, styrs av vad hon känner, gör precis vad hon behöver göra för att hjälpa arbetskraft längs.
Lamaze som fungerar har inget att göra med att känna smärta, ta eller undvika medicinering eller utveckla komplikationer som kräver medicinska ingrepp., Det handlar om att lita på sin inre visdom, ha friheten att arbeta med sin kropp när arbetet fortskrider och stöds av vårdgivare, familj och vänner som tålmodigt väntar på att naturen ska göra sitt otroliga arbete.
bra Lamaze klasser berätta den enkla historien om normal, naturlig födelse. De hjälper kvinnor att utveckla enkla färdigheter som kan användas i arbetet. De lär också kvinnor att förstå hur interventioner—även grundläggande ingrepp som restriktioner för att äta, dricka och gå-påverkar den normala, naturliga processen för arbete och födelse., Lamaze är inte bara en uppsättning tekniker som hjälper till att minska smärtuppfattningen. Lamaze är en uppsättning övertygelser om födelse. Lamaze klasser ta dessa övertygelser och hjälpa kvinnor att lita på födelse och utveckla förtroende för sin egen inneboende förmåga att föda. Lamaze lär sig att ” födelse fungerar.,”
Lamaze som fungerar … handlar om att lita på sin inre visdom, ha frihet att arbeta med sin kropp som arbetet fortskrider, och stöds av vårdgivare, familj och vänner …
miljontals års erfarenhet av att föda och minst 50 år av empiriska bevis tyder på att störa den normala, naturliga processen för födelse ökar komplikationer., Enkins bok (1995) En Guide till effektiv vård vid graviditet och förlossning presenterar resultaten av 20 års kontrollerade försök i perinatal medicin. Det ger också en metaanalytiker av dessa prövningar och annan forskning som publiceras inom området. Enkins arbete ger kraftfullt stöd för det faktum att mycket av vad vi anser rutin obstetrisk vård faktiskt ökar riskerna för mor och spädbarn. Hans arbete stöder också effektiviteten att låta naturen göra sitt arbete. Denna bok är en viktig referens för alla förlossningslärare.,
Lamaze är den väg som bör hjälpa kvinnor att hitta sin väg till vetskapen om att födseln fungerar. De kunskaper och färdigheter som lärs i Lamaze klasser bör ge kvinnor förtroende för sin egen förmåga att föda. Men fler element behövs om födseln ska fungera som naturen avser att arbeta. Kvinnor behöver frihet att känna och reagera på sammandragningar. De måste vara fria att flytta, byta positioner, gå. De måste varafri att äta och dricka., Kvinnor måste också uppmuntras, tröstas och stödjas känslomässigt och fysiskt av kunniga, pålitliga förlossningsvårdare-proffs, familj och vänner. Lamaze klasser är forumet för att planera för frihet och stöd som kommer att hjälpa födelsearbete. När Lamaze inte fungerar betyder det vanligtvis att något saknas från ekvationen-förtroende, frihet eller stöd. Födelseinställningen och vårdgivaren spelar stora roller i detta scenario. Självsäkra, Lamaze-förberedda kvinnor blir rutinmässigt berövade den frihet och det stöd de behöver för att tillåta födelse att arbeta.,
Lamaze är den väg som bör hjälpa kvinnor att hitta sin väg till vetskapen om att födseln fungerar.
Lamaze kommer att uppnå sina mål när födseln får arbeta på det sätt som naturen avsett. Och när födseln får fungera, fungerar frågan ”Fungerar Lamaze?”behöver inte bli tillfrågad eller besvarad. Under tiden, låt oss hjälpa kvinnor omforma hur de tänker på Lamaze., När de lämnar din klass, se till att de vet att Lamaze inte är en metod för förlossning, men en väg genom labyrinten av moderna obstetriker som leder till förtroende och förtroende och inre visdom.