Good Mood

den här sidan är avsedd att hjälpa konsumenterna att snabbt hitta sjukförsäkringsresurser i delstaten Tennessee. Här hittar du information om de många typerna av sjukförsäkring tillgänglig., Du kan hitta grunderna i Tennessee sjukförsäkring marknaden och kommande öppen inskrivning period; en kort översikt över Medicaid i Tennessee, som har vägrat att anta ACA Medicaid expansion; en snabb titt på kortsiktiga sjukförsäkring tillgänglighet i staten; statistik om statliga specifika Medicare regler; och en samling av Montana sjukförsäkring resurser för invånarna.,

Tennessee ’ s Health insurance marketplace definierad av statligt motstånd mot ACA: s reformer

Tennessee kan räknas bland staterna med högre oförsäkrade priser och ihållande motstånd mot den prisvärda vårdlagen. Som sådan valde den ett mer hands-off-tillvägagångssätt med en federalt underlättad utbyte och har ännu inte expanderat Medicaid.

staten har också tillåtit icke-ACA-kompatibla Farm Bureau planer att fortsätta att säljas till friska invånare, vilket resulterar i en ACA-kompatibel riskpool som är sjukare än i de flesta stater.

Tennessee använder HealthCare.gov som dess utbyte., Utbytet erbjuder individer och familjer i Tennessee en möjlighet att anmäla sig till självköpt (i motsats till arbetsgivar sponsrade) hälsoplaner. Dessa policyer används av förtidspensionärer, egenföretagare och alla som är anställda av ett litet företag som inte erbjuder hälsofördelar.

utbytet är också den enda plats där bidragssubventioner och kostnadsdelningsminskningar finns tillgängliga, baserat på hushållens inkomster.

Läs vår översikt över Tennessee Health insurance marketplace – inklusive nyhetsuppdateringar och utbyteshistorik.,

Tennessee open enrollment period och datum

Open enrollment for ACA-compliant 2021 health plans löpte från November 1 till december 15, 2020. Under den öppna registreringsperioden kan nya registreringar ansöka om täckning, och nuvarande registreringar kan förnya eller ändra sin täckning för 2021. Det är också en möjlighet att uppdatera den finansiella information som utbytet har på fil, för att säkerställa att ekonomiskt stöd för det kommande året är korrekt.

den öppna registreringsperioden gäller även planer köp utanför börsen., Personer som anmäler sig direkt via en sjukförsäkringsgivare måste använda samma öppna registreringsperiod, om de inte har en kvalificerad händelse (premiumbidrag och kostnadsdelningssänkningar är inte tillgängliga utanför utbytet).

200,445 personer inskrivna i privata individuella marknadsplaner genom Tennessee utbyte under den öppna inskrivningsperioden för 2020 täckning. Inskrivning toppade 2016 (som var fallet i de flesta stater som använder HealthCare.gov), när 268,867 personer inskrivna. Inskrivning har minskat sedan dess, Under Trump administration.,
sjukförsäkringspremier i Tennessee individuella försäkringsmarknaden minskade för 2019 och minskade igen för 2020. Men det följde två år av kraftiga ökningar, i 2017 och 2018. Saker har stabiliserats avsevärt sedan de senaste åren. de godkända ränteförändringarna för 2021 sträcker sig från en minskning med cirka 6 procent till en ökning med cirka 10 procent. Och UnitedHealthcare återförenas utbytet i Tennessee för 2021. UnitedHealthcare erbjöd planer i utbytet i 2016, men lämnade i slutet av det året., För 2021 kommer det att finnas sex försäkringsbolag som erbjuder planer för försäljning i utbytet, om än med varierande tjänsteområden (dvs inte alla planer finns tillgängliga inom alla områden).

Läs mer om Tennessee Health insurance marketplace.

Medicaid/CHIP inskrivning i Tennessee

Tennessee gjorde rubriker i 2019 med antagandet av HB1280, som riktade staten att söka federal tillstånd att genomföra ett block bidrag finansieringsmodell för TennCare (statens Medicaid program), i stället för den nuvarande öppna federala matchningsfonder., Kritiker av lagstiftningen noterar att blockbidrag sannolikt kommer att leda till minskad Medicaid-finansiering över tiden. Inga Demokrater inkluderades i kammarens utskott som arbetade med blockbidragslagstiftningen, och lagstiftaren var fylld av spänning över frågan.

ACA krävde att Medicaid skulle utökas för att täcka alla invånare i Tennessee med inkomster upp till 138 procent av fattigdomen. I 2012 men Högsta Domstolen fastslog att stater kunde välja bort Medicaid expansion, som Tennessee har gjort hittills.,

eftersom Tennessee inte har expanderat Medicaid, finns det uppskattningsvis 117,000 fattiga invånare i täckningsklyftan, utan tillgång till ekonomiskt stöd för deras hälsoskydd.

subventioner för privata planer som säljs på sjukförsäkringsmarknaden är inte tillgängliga för dem som tjänar mindre än fattigdomsnivån, och icke-funktionshindrade barnlösa vuxna är inte berättigade till Medicaid i Tennessee, oavsett inkomst., Föräldrar med beroende barn kan få Medicaid i Tennessee om deras hushållsinkomst är upp till 101 procent av fattigdomen, dock-en mer generös tröskel än många av de andra icke-expansionsstaterna använder.

Läs mer om Medicaid i Tennessee.

Tennessee CO-OP avslutades 2015

ACA inkluderade en bestämmelse för att skapa konsumentorienterade och drivna planer (Co-OPs). I Tennessee var Community Health Alliance Mutual Insurance Company ett ACA-skapat Co-OP, och var en av Tennessee fem utbytesbärare i 2015., Men i oktober 2015 meddelade Tennessee Department of Commerce and Insurance att Community Health Alliance skulle avbryta verksamheten i slutet av året, och registreringar som behövs för att välja täckning från en annan försäkringsgivare för 2016.

Tennessee var en av flera Co-OPs nationellt som stängdes i slutet av 2015-beror till stor del på det faktum att den federala regeringen endast kunde betala ut en bråkdel av de pengar försäkringsgivare var skyldig under riskkorridor programmet.

Läs mer om Affordable Care Act ’ S co-OP health plans.,

kortfristig sjukförsäkring i Tennessee

Tennessee har inte statlig lagstiftning som begränsar varaktigheten av kortsiktiga sjukförsäkringsplaner, så staten försummar de federala reglerna. Dessa regler gör det möjligt för kortfristiga sjukförsäkringsplaner att ha ursprungliga villkor på upp till 364 dagar och total varaktighet, inklusive förnyelser, på upp till 36 månader.

Läs mer om kortfristig sjukförsäkring i Tennessee.

hjälpte Obamacare Tennessee?,

trots en övergripande aversion mot Obamacare har Tennessee befolkning sett förbättrad sjukförsäkring enligt lagen om hälsovårdsreform. Statens totala oförsäkrade ränta har sjunkit från 13.9 procent i 2013 till 9.5 procent i 2017, även om den steg till 10.1 procent i 2018. Även om den oförsäkrade räntan är lägre än den var i 2013, är den fortfarande högre än det nationella genomsnittet på 8.9 procent. Det beror till stor del på det faktum att Tennessee har vägrat att acceptera federal finansiering för att expandera Medicaid under ACA.,

det finns dock mer än 186,000 Tennessee invånare som omfattas av privata planer genom marknaden i Tennessee, som alla har täckning för ACA: s väsentliga hälsofördelar, oavsett befintliga förhållanden eller täckningshistoria. Och 89 procent av dem får premiebidrag som gör sina månatliga försäkringspremier mycket billigare än de annars skulle vara. Dessutom får 52 procent kostnadsdelningssänkningar, vilket håller sina utgifter utanför fickan (avdragsgilla, copays, coinsurance) lägre än de annars skulle vara.,

Tennessee lagstiftare i allmänhet motsätter sig ACA

Donald Trump, som kämpade på ett löfte om att upphäva och ersätta ACA, vann lätt Tennessee i 2016 valet.

2010 röstade Tennessee amerikanska senatorer Lamar Alexander och Bob Corker (båda republikanerna) mot ACA. I kammaren röstade fyra republikanska representanter Nej Medan fem Demokratiska representanter röstade ja. Alexander är fortfarande i senaten, även om Corker gick i pension och sökte inte omval i 2018. Men hans ersättare, Marsha Blackburn, är starkt emot ACA., Innan hon valdes till Senaten var Blackburn Budgetordförande i huset och var därmed ansvarig för att herda American Health Care Act (ett försök att upphäva ACA) genom huset 2017. Det AMERIKANSKA representanthuset har nu bara två Demokratiska representanter från Tennessee, och sju Republikaner.,

Tidigare Guvernör Bill Haslam, en Republikan, arbetade med Obama-Administrationen för att försöka få stöd för sin modifierade version av Medicaid expansion, och han träffade då Sekreterare i HHS Sylvia Matthews Burwell i juli 2014 för att fortsätta de diskussioner som han hade haft med Sekreterare Sebelius. Haslam sa att han skulle vilja expandera Medicaid för att täcka ytterligare 161,000 låginkomsttagare Tennessee invånare, men han ville ha högre medbetalningar än Obama-administrationen HHS skulle tillåta, och ingen kompromiss uppnåddes.

Haslam var tidsbegränsat och kunde inte köras 2018., Hans efterträdare, Bill Lee, också en republikan, vann genom valet med en betydande marginal.

Trump-administrationen har uppmuntrat stater att införa arbetskrav på sina Medicaid-populationer, vilket var en icke-starter under Obama-administrationen. Tennessee antog en lag i 2018 som riktade staten att söka federal godkännande för en TennCare (Tennessee Medicaid) arbetskrav. Förslaget om undantag lämnades till den federala regeringen i slutet av 2018, och var fortfarande i avvaktan på godkännande från mitten av 2020., Medan Trump-administrationen har godkänt arbetskraven i många stater har domstolarna blockerat genomförandet av fyra sådana undantag, och andra stater har dragit tillbaka sina undantag eller skjutit upp genomförandet. Inga krav på Medicaid-arbete är för närvarande i kraft.

Tennessee har tillåtit icke-ACA-kompatibla Farm Bureau planer att fortsätta att säljas till friska Tennessee invånare, vilket har resulterat i en mindre hälsosam riskpool för ACA-kompatibla sjukförsäkringsplaner i Tennessee., Staten har länge betraktat Farm Bureau planer som separata från försäkringsbranschen, så de regleras inte av statens regler som gäller för försäkring och därmed har lägre kostnader. Genom att välja att fortsätta denna praxis i 2014 och därefter, Tennessee tillät dessa planer att fortsätta att säljas till friska sökande. De var den enda staten i landet som tillät detta för de första åren av ACA-implementering, men Iowa gick med i dem 2019, liksom Kansas 2020.,

Medicare täckning och inskrivning i Tennessee

Från och med augusti 2020, det fanns 1,380,678 Tennessee invånare med Medicare täckning, inklusive 590,202 som hade valt privata Medicare Fördel planer istället för ursprungliga Medicare.

Läs mer om Medicare täckning i Tennessee, inklusive detaljer om valfri Medicare Fördel och Del D planer, samt statens inställning till Medigap planer (tillval kompletterande täckning som hjälper till att betala några eller alla Out-of-pocket kostnader som går tillsammans med Original Medicare).,

Tennessee sjukförsäkring resurser

• familj& Barntjänst — federalt finansierade Navigator organisation i Tennessee. Beläget i Nashville, men kan ge telefonhjälp med sjukförsäkring och Medicaid inskrivning statewide.
• HealthCare.gov -sjukförsäkringsmarknaden som Tennessee individer och familjer använder för att anmäla sig till hälsoskydd, med subventioner (för att minska Out-of-pocket kostnader och premier) baserat på inkomst.,
• Tennessee Department of Commerce and Insurance — övervakar, licenser och reglerar hälsoplaner i Tennessee, liksom agenter och mäklare som säljer politik till Tennessee invånare.
• Tennessee State Health Insurance Assistance Program (SHIP) för Medicare deltagare — en lokal resurs för Medicare mottagare och deras vårdgivare.
• Medicare Rights Center — en rikstäckande tjänst som ger information och hjälp med Medicare-relaterade frågor.,

hälsoreformlagstiftning i Tennessee

Tennessee lagstiftande har varit ganska aktiv i arenorna för hälso-och sjukvårdsreformen, men inte alla deras lagstiftning har varit till nytta för statens invånare.

i 2018 antog Tennessee lagstiftning som riktade staten att söka federalt godkännande för ett Medicaid-arbetskrav. Och i 2019 antog staten lagstiftning som leder staten att söka federalt godkännande för att övergå Statens federala Medicaid-finansiering till ett blockbidragssystem.

även i 2019-sessionen antog Tennessee H. B.,655, vilket gör det möjligt för någon sjukvårdspersonal att använda bytesavtal vid behandling av oförsäkrade patienter.

och H. B. 1342, som också antogs i 2019, stärker skyddet mot överraskningsbalansfakturering genom att kräva medicinska anläggningar för att ge patienter skriftlig anmälan-minst tre dagar före ett medicinskt förfarande — om de kommer att ta emot tjänster från en leverantör utanför nätverket vid anläggningen., Staten krävde redan anläggningar för att tillhandahålla dessa meddelanden till patienter, men lagstiftningen lägger till bestämmelsen att utlämnandet ska tillhandahållas minst tre dagar i förväg. Läkare utanför nätverket som inte tillhandahåller de nödvändiga upplysningarna kommer inte att tillåtas att balansera räkningen patienten.

Du kan hitta en sammanfattning av de senaste hälsoreformerna på statlig nivå längst ner på denna sida.

Louise Norris är en enskild sjukförsäkringsmäklare som har skrivit om sjukförsäkring och hälsoreform sedan 2006., Hon har skrivit dussintals åsikter och pedagogiska bitar om Affordable Care Act för healthinsurance.org. – hennes Statliga hälsoutbytesuppdateringar Citeras regelbundet av media som täcker hälsoreformen och av andra sjukförsäkringsexperter.