dela
det är alarmerande att se ditt barns huvud luta åt sidan. Torticollis-Latin för ”twisted neck” – kan utvecklas hos pojkar eller tjejer från födseln genom 3 månaders ålder. ”Torticollis kan vara skrämmande för föräldrarna. Men de flesta barn gör mycket bra, särskilt när torticollis identifieras tidigt och behandlas snabbt, säger barnläkare David Burke, gör.,
tillståndet, även kallat wry neck, kan följa trängsel i livmodern (som ses med tvillingar och breechfödslar). Om en baby inte har mycket utrymme att flytta runt, kan huvudet fastna i en position i dagar eller veckor.
detta stramar och förkortar en av ”remmusklerna” som vrider huvudet. Dessa sternocleidomastoida muskler (SCMs) löper från kragebenet till bakom örat.
den tätare SCM drar barnets huvud åt sidan och lutar det — vanligtvis till vänster, vilket återspeglar positionen som barnen tycker är mest bekväma i livmodern.
födelsestrauma kan också orsaka torticollis.,
vilka är tecknen på torticollis?
det vanligaste tecknet är en konstant huvudlutning till ena sidan, med hakan riktad mot motsatt axel — och en motvilja mot att vända åt andra hållet.
ett annat tecken kan vara ett platt eller misshapenhuvud, kallat plagiocephaly. Detta kan följa med torticollis eftersom barnets skalleben ännu inte har smält. Den snäva nackmuskeln främjar liggande på ena sidan av huvudet och ändrar sin form.
Preemies löper större risk för plagiocephaly eftersom deras skallben är ännu mindre utvecklade, och de är ofta bundna i en position till en ventilator.,
”många barn har mer platta huvudformer idag eftersom vi vill att de sover på ryggen för att minska risken för plötslig spädbarnsdöd (SIDS)”, säger Dr.Burke. ”Även om huvudformen kan vara mer utplattad är det mycket säkrare än att låta barnen sova på sina magar.”
Hur behandlas torticollis?
Torticollis kommer ofta självkorrekt när det behandlas tidigt-helst inom den första månaden eller två, säger Dr.Burke. Om föräldrar väntar tills barn är 3 månaders ålder eller äldre, kan behandlingen ta längre tid.,
” din barnläkare kommer att förklara hur man omplacera barnet och göra spädbarnsmassage och sträckor, eller hänvisa dig till fysisk terapi (PT). Föräldrar kan börja hemövningar omedelbart, säger han.
vilken typ av sträckor kan hjälpa barnet?
föräldrar masserar barnets nacke och ryggmuskler, gör sedan mjuka stretchövningar flera gånger om dagen.
”osteopatiska läkare kan också göra manipulativ terapi, med hjälp av en mild praktisk teknik för att styra vävnader till en mer avslappnad position”, säger Dr Burke., ”Detta gör att nacken kan räta ut genom att återställa inriktningen och släppa vävnadens täthet.”
När huvudlutningen är signifikant eller muskeln är riktigt tätt, är mer aggressiv fysisk terapi ganska hjälpsam under de första tre månaderna.
vad innebär ompositionering?
ompositionering hjälper i huvudsak barn att göra sin egen PT. ”Du vänder barnen så att de står i motsatt riktning från vilken de vill vända sig”, förklarar Dr Burke.,
” till exempel, om du placerar barn så att de vetter mot väggen i sin spjälsäng, måste de sträcka sina nackmuskler för att se dig vid sängen.”
syskon hjälper när de leker med barnet på golvet och uppmuntrar barnet att följa dem med huvudet i begränsad riktning.
lämplig magetid är också viktig. Flera gånger om dagen, när barn är vakna, lägg dem på sina magar i 20 minuter, rekommenderar Dr Burke. Detta uppmuntrar dem att vända huvudet från sida till sida, trycka upp på armarna och öka muskeltonen.,
”Vi rekommenderar att du gör detta för alla barn, men magetiden kan korrigera milda fall av plagiocephaly och göra barnens huvuden snygga och runda”, säger han.
tänk om behandlingen inte fungerar?
en frekvensspecifik mikroströmsenhet (FSM) kan leverera låg elektrisk ström till barn som är minst 3 till 4 månaders ålder för att ytterligare slappna av den snäva nackmuskeln.
för äldre barn med svårare torticollis kan botulinumtoxin (Botox®) injiceras för att hålla den snäva nacken för mycket, säger Dr.Burke.,
om barn fortfarande inte svarar på behandling, hänvisar barnläkare dem till ögonläkaren för en visuell undersökning. Vissa barn kan luta huvudet för att se bättre eftersom deras ögon är korsade, ett tillstånd som kallas strabismus.
ytterligare ingrepp kommer att behövas för plagiocephaly om ett barns öron är ojämna, om ett öga öppnar mer än det andra eller om det orsakar synproblem.
påverkar torticollis också äldre barn?
Torticollis kan förekomma hos äldre barn när en lymfkörtel i nacken smittas efter feber., ”En stor, smärtsam, svullen lymfkörtel kan kräva en runda antibiotika”, säger Dr Burke. Äldre barn kan också utveckla torticollis efter en nackskada eller från att sova ”fel.”
men när det gäller din nyfödda är hans meddelande klart: ”om du har problem, prata med din barnläkare förr snarare än senare.”
detta kommer att ge ditt barn gott om tid för behandling och aktuella hänvisningar, om det behövs.
dela
- plagiocephaly SIDS torticollis mage tid
