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allongement et épaississement du pénis

la préoccupation des hommes pour la taille du pénis a été constante tout au long de l’histoire. On trouve des références dans toutes les civilisations, la plus ancienne fait référence à un pénis sculpté dans la pierre il y a environ 20 000 ans. L’Egypte ancienne et la Grèce antique nous présentent deux figures appartenant respectivement au Dieu Min et au Dieu Priape., En Afrique, il était d’usage dans certaines cultures d’utiliser des pierres liées au pénis dans le but d’augmenter sa longueur. Les Pays De l’est tels que la Corée associent la taille du pénis à la vigueur et à la jeunesse, tandis que la rétraction est associée au vieillissement et à la perte de puissance sexuelle.,

Chirurgie plastique et reconstructive des organes génitaux masculins

Ensuite, nous présentons les différentes chirurgies qui peuvent nous aider à atteindre l’objectif de la correction ou l’amélioration de la morphologie des organes génitaux masculins:

Allongement ou d’allongement de la dorsale du pénis, en utilisant:

• Version du ligament suspenseur de la verge
• la Libération des ligaments fundiformes
• abdominoplastie sus-pubien (si indiqué)

2.,Lmeados)

augmentation de l’épaisseur pénienne, techniques

• En utilisant le greffon dermoadiposo
• par injection de graisse
• matériel de rapiéçage biologique acellulaire

Scrotoplastie (escrotos excessivement horloges)

• par résection de l’excès de peau (en escrotos excessivement pendules)
• résection d’un patch dermique peñó-(cas scrotaux de pénis palmé)

chirurgie de l’agrandissement du pénis

technique chirurgicale axée sur l’obtention d’une plus grande longueur du pénis.,

qui est un candidat pour l’agrandissement du pénis?

nous savons que pratiquement tous ceux qui demandent à augmenter la longueur de leur pénis n’ont aucun problème sexuel, ni éjaculation ni érection, donc choisir les candidats pour cette chirurgie est élémentaire.

est indiqué dans:

• les pénis de moins de 6 centimètres, dans un état de relâchement
• les patients qui ont eu une partie du pénis amputé, généralement par le cancer.,
• patients présentant une courbure pénienne, congénitale ou acquise (maladie de La Peyronie).
• les patients obèses, dont la graisse a partiellement « enterré » le pénis.
• dans les cas où des formes de comportement conditionnées par un petit complexe de pénis apparaissent. Dans ce qui a été appelé « dysmorphophobie pénienne »”

dans tous les cas, il est important une évaluation préalable et des informations détaillées sur les possibilités que nous pouvons obtenir, ainsi qu’une explication détaillée de l’ensemble du processus.,

Allongement du pénis en libérant les ligaments du pénis

Description de la technique chirurgicale:

Libération des ligaments du pénis

Si l’on regarde une feuille de l’anatomie, nous voyons que le pénis a deux parties, l’une que nous pouvons voir, appelé le « pénis extra-abdominale”, et celui qui ne voit pas de vous le mettez à l’intérieur de notre corps appelé « pénis intra-abdominale”., Si on le compare à un iceberg, la partie visible correspondrait au pénis extra-abdominal et la partie immergée dans l’eau au pénis intra-abdominal (bien que dans cet exemple les proportions ne soient pas les mêmes).

eh bien, la chirurgie vise à extérioriser une partie du pénis n’est pas visible, c’est-à-dire « prendre » la partie du pénis de l’abdomen que nous ne voyons pas.

comment obtenez-vous?,

à travers la section du ligament suspensif du pénis et des ligaments fundiformes

le pénis a des ligaments qui le maintiennent fixé (d’une certaine manière) à ses structures voisines.

il existe trois ligaments, deux déterminés par les bandelettes D’aponévrose Scarpa, appelées « ligaments fundiformes” et un, le plus important et déterminant, appelé ligament suspensoriel du pénis ou ligament sus-pubien., Composé d’une épaisse feuille de forme triangulaire qui s’étend de la ligne alba à la ligne médiane dorsale du pénis.

ce ligament est un vestige embryonnaire d’un ligament plus développé qui maintenait le pénis contre l’abdomen lorsque l’homme marchait avec ses pieds et ses mains, de sorte qu’il ne traînait pas le pénis (c’est le même ligament pénien qui existe chez les chiens).

lorsque l’être humain récupère la bipédie, ce ligament perd sa fonction et s’atrophie laissant le reste embryonnaire que nous avons cité.,

chirurgie de l’allongement de la dorsale se compose, comme nous l’avons dit, dans le « pull” partie du pénis à l’extérieur de l’abdomen, pour qu’il libère le pénis de l’objet auquel il est soumis par le ligament suspenseur et la fundiformes dans la soi-disant « partie fixe du pénis”.,

une fois la partie fixe du pénis libérée, elle nous permet d’extérioriser quelques centimètres du pénis intra-abdominal, réalisant ainsi une augmentation de la longueur visuelle et fonctionnelle du pénis.,

à la fin de cette étape chirurgicale définit le pénis dans leur nouvelle position, avec l’intention de prévenir la rétraction de la même chose., Cette étape est fondamentale pour maintenir le pénis dans la nouvelle position atteinte

combien de longueur pouvons-nous augmenter?

bien sûr, dans tous les cas, notre intention est d’obtenir autant de centimètres que possible, mais nos désirs sont conditionnés par l’anatomie de chaque individu.,

l’augmentation de la longueur est liée aux possibilités offertes par le ligament suspensif, de sorte que dans les cas où l’on retrouve un ligament distendu, le résultat est moindre que dans les cas où le ligament maintient un plus grand soutien.,

dans tous les cas, la longueur atteinte varie généralement entre 15 et 30 millimètres, un chiffre qui peut être légèrement augmenté si après la chirurgie l’un des gadgets destinés à l’agrandissement basé sur la traction continue du pénis est utilisé pendant quelques mois.

ces dispositifs aident, non seulement à augmenter un peu plus la longueur atteinte avec l’intervention, mais participent également à la consolidation de celle-ci., Nous vous conseillons d’progressivement commencer son utilisation de 30 jours après la chirurgie et continuer à l’utiliser pendant quelques mois jusqu’à ce que la stabilité de l’augmentation atteint.

Quelles sont les complications ou des effets secondaires peuvent se produire?,

en fait, même dans la chirurgie la plus humble peut apparaître des effets indésirables, donc cela ne fait pas exception.

bien que dans notre expérience, nous n’ayons pas eu de problèmes inquiétants, nous devons signaler quelques petits problèmes rencontrés et d’autres, qui sans les avoir eus, peuvent apparaître.

un trouble transitoire qui apparaît est la douleur avec des érections nocturnes, un tel inconfort disparaît généralement une fois que les tissus ont guéri.,

la perte partielle et temporaire de sensibilité dans le gland est un aspect que certains agents rapportent. Cette sensibilité se rétablit généralement à mesure que les filets nerveux affectés sont régénérés pendant l’intervention.

l’apparition d’hématomes sous-cutanés manque de signification et disparaissent en quelques jours.

nous n’avons pas connu d’infection, bien que chaque fois que vous avez une plaie peut apparaître.,

prophylactiquement, nous conseillons quelques jours avec un traitement antibiotique.

mais la complication la plus importante pour moi n’est pas d’obtenir un résultat qui répond aux attentes du patient. Dans les cas où nous obtenons une augmentation significative, la satisfaction est partagée.

quelle anesthésie est nécessaire?

cette chirurgie est généralement réalisée sous anesthésie régionale (bas-ventre et membres inférieurs).,

pourrait être réalisée avec une anesthésie locale plus une sédation, bien qu’elle ne présente pas de grands avantages.

devriez-vous rester hospitalisé?

il n’est pas nécessaire de rester admis à la clinique. Après la chirurgie, vous entrez dans la zone appelée « hôpital de jour » environ deux ou trois heures jusqu’à ce que les effets de l’anesthésie ont disparu, puis être libéré.,

Incision, et soins postopératoires

pour effectuer un agrandissement du pénis, nous devons faire une incision d’environ 3 cm à la base du pénis et utiliser une suture résorbable, il n’est donc pas nécessaire d’enlever les points une fois la cicatrisation de la plaie terminée. Il est conseillé de guérir la plaie une fois toutes les 24 heures pendant que les points de suture sont maintenus.

si un épaississement et / ou une lipectomie suprapubique est réalisé dans la même chirurgie, la cicatrice est identique à celle d’un phimosis ou d’une circoncision.,

notre expérience

Au cours des plus de 10 ans d’expérience dans cette chirurgie, nous avons pratiqué environ 300 interventions d’élongation des ligaments suspensifs et fundiformes du pénis (nous incluons les patients atteints d’un cancer du pénis et ceux opérés sur la courbure du pénis, congénitale ou acquise).

pratiquement dans tous, nous avons réussi à augmenter la longueur du pénis extra-abdominal, mais il est également vrai que pour certains, cela n’a pas été suffisant ou n’a pas répondu à leurs attentes.,

en revanche, le fait que vous n’ayez subi aucun effet secondaire majeur est rassurant.

La longueur moyenne augmentée a varié de 1 à 3,5 centimètres. Avec une moyenne de 2,5.

dans certains cas, une augmentation complémentaire de 1 à 2 cms a été obtenue. Avec l’utilisation d’un élément de traction, postsurgiquement.

lipectomie suprapubique

certains hommes ont un tablier de tissu adipeux suprapubique qui cache la longueur visuelle et fonctionnelle du pénis., Dans ces cas, l’excès de tissu adipeux est enlevé et par la même incision, les ligaments suspensifs et fundiformes sont sectionnés pour augmenter la longueur visuelle et fonctionnelle du pénis.

de plus, en vieillissant, la peau sus-pubienne et la graisse tombent, cachant le pénis lorsque le patient est debout. En enlevant simultanément le tissu adipeux et la peau, il est possible de déterrer une partie du pénis cachée par la graisse elle-même et d’améliorer son aspect esthétique et fonctionnel.,

pensons que le pénis est fixé au corps, donc si l’épaisseur de la graisse augmente, le résultat est que le pénis semble nain étant « enterré” par elle.

patients ont été libérés dans un délai de quelques heures de chirurgie.

conclusions l’élongation dorsale du pénis

est une technique peu invasive.

facile à effectuer.

avec peu de risques de complications.,

et en cela la satisfaction du patient dépendra d’une indication correcte et d’une idée claire: les attentes réelles rendent improbable un allongement supérieur à 3 cm, avec une moyenne de 2,5 cm.

allongement du pénis ventral

libération du peñó-scrotal

l’avant du scrotum, ou surface ventrale, s’étendant souvent sur le côté inférieur du pénis, cachant une partie de sa longueur (voir dessin et photo)., Cette déformation peut être d’origine congénitale ou peut-être la cause de hyperresection de la peau, lors d’une circoncision.

la résection du patch cutané penoscrotal en excès crée un angle plus net, augmentant ainsi la longueur ventrale et visuelle du pénis.

la photo montre l’insertion de la peau du scrotum dans le premier tiers proximal du pénis, ce qui va être réséquée. C’est le cas de ce qu’on appelle un « pénis palmé”.,

la chirurgie pour le grossissement du pénis

les opérations décrites pour le grossissement du pénis, de poursuivre l’objectif d’augmenter l’épaisseur du pénis sur toute sa longueur, sauf dans le gland.,

bien qu’il existe des auteurs américains qui ont décrit des techniques chirurgicales pour augmenter également l’épaisseur du gland, elles n’ont pas eu trop de succès car esthétiquement cela n’aboutit pas à un résultat satisfaisant.

comment augmentez-vous le diamètre ou l’épaisseur du pénis?,

Il y a essentiellement deux lignes d’action:

• par la graisse propre d’un individu
• En utilisant des patchs de matériel biologique acellulaire ou des couches de collagène bovin

épaississement avec de la graisse: une technique qui utilise la propre graisse du patient, une fois soumis au processus gland à la base du pénis).,

cette technique a une grande acceptation parmi les chirurgiens plasticiens pour sa manipulation facile, son résultat immédiat et son faible coût. Bien qu’il ait sa partie moins agréable, et que le pénis ne soit pas un endroit où la graisse est généralement logée, cela est réabsorbé dans un pourcentage d’environ 40%. Pour compenser ce phénomène, une quantité plus importante est généralement injectée que nécessaire.

une autre réaction possible qui apparaît est que la résorption n’est pas uniforme et de petites irrégularités sous-cutanées peuvent rester.,

de toute façon est largement utilisé, et être considéré.

épaississement avec du matériel biologique acellulaire

ce matériau a une longue liste d’indications, à la fois en chirurgie plastique et réparatrice.,

il est généralement utilisé dans la réparation des brûlures au troisième degré sur la peau de n’importe quelle partie du corps, dans les blessures Faciales dues au cancer de la peau, la perte de masse cutanée due à des accidents de la circulation, des malformations congénitales telles que fente labiale, rhinoplasties ou dans tout processus

ci-dessous, nous montrons 2 cas publiés dans la littérature médicale des différentes indications de ces matériaux biologiques.,

Cas 1: excavation dans l’arc orbital avant et droit après impact dans un accident de voiture. Il est rempli par voie sous-cutanée de couches de collagène bovin jusqu’à ce que le résultat souhaité soit atteint.,b35426de »>

Cas 2: les fouilles de la poitrine chez un patient avec un cancer du sein et suite à des radiations à des séances de thérapie.,

sur la photo postopératoire en plus de la réparation de l’excavation thoracique, la reconstruction du halo mammaire a été pratiquée.

dans notre cas, nous utilisons la même technique et utilisons le même matériel biologique pour obtenir l’augmentation de l’épaisseur dans tout le corps pénien.

Plaque de matériau biologique

Placer la plaque dans un récipient avec une solution saline et d’antibiotiques dans le but de récupérer par la réhydratation, sa texture naturelle.,

Placement de la plaque

technique chirurgicale

grâce à une incision sub-balánica, de la même manière que celle utilisée pour faire un phimosis, la peau est retirée à la base du pénis et placée la plaque de matériel biologique sur la face dorsale du pénis.

Une fois la plaque fixée, on repositionne la peau dans sa position naturelle et on ferme la plaie avec des points résorbables.

nous mesurons à nouveau l’épaisseur pour vérifier l’augmentation obtenue, qui est généralement toujours d’environ 2 centimètres.,

l’utilisation de patchs dermiques pour l’épaississement du pénis a commencé en Angleterre et aux États-Unis.

votre choix pour l’épaississement du pénis est basé sur le fait que, premièrement, il ne présente pas de problèmes de rejet, donc son acceptation est pratiquement universelle, deuxièmement, une augmentation de l’épaisseur du béton peut être garantie car non seulement ne diminue pas l’épaisseur du patch, mais lorsqu’il est revitalisé, il augmente même de quelques millimètres.,Troisièmement, sa surface est complètement lisse, encore plus que la peau, ce qui rend sa présence absolument imperceptible au toucher. Et enfin, comme la peau, il est élastique, ce qui s’adapte parfaitement aux changements de taille que subit le pénis lors du passage de l’état de flaccidité à l’érection.

mais son utilisation aussi ne nous donne pas une solution parfaite et a son côté négatif., Contrairement à la graisse qui n’a pas de coût, les plaques de matériel biologique sont généralement coûteuses économiquement, ce qui rend la chirurgie coûteuse, bien que les résultats soient généralement satisfaisants.

l’Anesthésie régionale ou anesthésie locale avec sédation est nécessaire pour effectuer la chirurgie.

l’hospitalisation du patient n’est pas nécessaire, donc, avec quelques heures de séjour à la clinique par jour, c’est suffisant.,

effets indésirables possibles

Les complications post-chirurgicales en plus de celles habituelles à toute chirurgie telles que l’hématome, l’infection de la plaie et la douleur, peuvent apparaître celles qui lui sont inhérentes telles que la perte temporaire de sensibilité au gland, la douleur lors des premières érections, en particulier nocturnes (car celles-ci ne peuvent, Comme nous prenons toujours des mesures chirurgicales extrêmes et conseillons de prendre des analgésiques et des antibiotiques pendant quelques jours, les consultations les plus fréquentes se sont concentrées sur la perte temporaire de sensibilité du gland et l’inconfort qui accompagne les premières érections. Les deux effets disparaissent généralement en quelques semaines.

expérience:

Nous n’avons pas de problèmes avec les patchs ou avec le comportement du pénis lors des rapports sexuels.,

le degré de satisfaction dépasse généralement 90% puisque l’augmentation obtenue est donnée par l’épaisseur du patch sans aucune diminution après sa mise en place, dans la plupart des cas après sa revitalisation l’augmentation de quelques millimètres de plus se produit.,

bien que les résultats les plus satisfaisants soient produits dans les cas où cette chirurgie est bien conseillée, c’est-à-dire dans les pénis qui par leur taille sont subsidiaires à un allongement, un épaississement, ou les deux en même temps, tels que les pénis d’une longueur inférieure à 6 à 8 centimètres en affaissement ou d’une épaisseur égale

il ne faut pas oublier que la chirurgie ne guérit pas un manque général d’estime de soi, de sorte que la chirurgie esthétique génitale est, en fait, contre-indiquée psychologiquement instable.,

scrotoplastie

on sait qu’à mesure que nous vieillissons, des changements apparaissent dans tout notre organisme à la suite du vieillissement naturel de celui-ci.

nous savons aussi que l’organe qui manifeste le mieux et le plus évidemment cette détérioration, est la peau.

chez les hommes, c’est l’allongement de la peau du scrotum qui fait que le sac scrotal acquiert des dimensions qui, en plus de l’inconfort, produisent un aspect disgracieux qui fait que l’image des organes génitaux masculins transmet une plus grande sensation de vieillissement.,

la scrotoplastie consiste en la résection de l’excès de peau du sac scrotal, dans toute sa circonférence et la largeur que chaque cas nécessite.

le résultat est la réduction du sac scrotal, pas du contenu, qui rend au scrotum une image beaucoup plus agréable et surtout confortable en position assise, en croisant les jambes ou en conduisant.

dans mon expérience, j’ai opéré plusieurs cas dans lesquels la demande de chirurgie a été motivée par l’inconfort d’un scrotum excessivement pendant.,

c’est une chirurgie généreuse car elle satisfait de manière très significative à la fois le chirurgien et le patient.

peut être réalisée sous anesthésie locale et sédation.

ne nécessite pas d’admission dans une clinique et permet une intégration précoce dans le travail et la vie sociale.

en aucun cas, je n’ai reçu d’informations indiquant qu’il y avait eu un malaise ou tout autre type de complication.

le résultat est évident dès le premier instant, tant sur le plan esthétique que fonctionnel., Il n’y a pas de contre-indications lors de l’indication de cette chirurgie, bien sûr un examen correct doit être fait pour évaluer qu’il sera bénéfique pour le patient, seulement pour souligner que dans les cas d’obésité, l’intervention est plus laborieuse et le résultat moins spectaculaire.

image d’un scrotum avec un excès de peau, dont le patient consulte pour l’inconfort qu’elle représente.,

dans cette image d’un même patient, nous pouvons observer comment les deux testicules dépasse la longueur du pénis.

quelques jours après la chirurgie, la couronne de points peut être vu, ce qui va spontanément se détacher dans un délai de quelques jours.

image 5 semaines après la chirurgie., La cicatrice est pratiquement pas perceptible, et le scrotum sac est presque au même niveau que le pénis.

Scrotoplasty avant la chirurgie

Scrotoplasty après la chirurgie inmedidata et 60 jours

Ce deuxième cas a été réalisée par un sujet dans un but purement esthétique., La technique utilisée a été la même légèrement modifiée dans l’angle de l’insertion pénoscrotale. Le postopératoire confortable et lisse et le résultat satisfaisant. Chirurgie qui dans certains cas a été réalisée chez les jeunes comme le cas illustré ci-dessous: patient de 24 ans qui a une gigantesque varicocèle (varices intra-scrotales) qui ont provoqué une augmentation du sac scrotal.,iv>varicocèle avec un pendule scrotum marqué

Correction de la varicocèle et scrotoplastie plus tard

commentaires et considérations:

l’Association espagnole d’andrologie a considéré micropénis qui ne dépasse pas les 7,1 cm de longueur et 11,2 cm de circonférence en érection, et dont le manque de développement est généralement associé à des problèmes hormonaux, trouble organique appelé hypogonadisme, qui conduit à un faible développement génital par une production déficiente d’androgènes., D’autres cas apparaissent petits pénis à la suite d’un excès d’accumulation de graisse dans la zone sus-pubienne (au-dessus du pénis) qui le fait paraître plus petit.

Si nous regardons la taille dans différents pays, nous voyons que la Corée est celle qui a le plus petit pénis moyen (9.6 cms), La Grèce 12 cms, les États-Unis 12.9, le Japon 13, L’Allemagne 14, L’Italie et la russie 15 et la France 16. La taille du pénis est le deuxième complexe de l’homme après la calvitie.,

une idée fausse très importante est que, fait intéressant, les petits pénis flasques augmentent leur rigidité d’érection beaucoup plus facilement que les gros pénis qui ont plus de mal à maintenir leur taille et leur dureté. Ainsi, le désir d’un gros pénis n’a pas de fondement fonctionnel, mais esthétique.

la taille normale du pénis varie considérablement, donc définir quand un pénis est ou n’est pas normal, est extrêmement subjectif et plus délicat est de faire des diagnostics à ce sujet.,

ces dernières années, de nouvelles techniques ont été développées pour améliorer l’apparence du pénis et du scrotum, basées principalement sur les principes reconstructifs de la chirurgie pédiatrique et adulte.

la chirurgie esthétique aide à augmenter la confiance en soi d’un patient en améliorant l’apparence d’une structure normale. Reich J: l’expérience chirurgicale esthétique).

avec la chirurgie ne guérit pas un manque général d’estime de soi, de sorte que la chirurgie esthétique génitale est, en fait, contre-indiquée chez les patients psychologiquement instables.

(Gary J Alter, MD., Mise à jour American Urological Association) au cours des dernières décennies, la demande d’interventions de chirurgie esthétique a augmenté en raison de l’amélioration des techniques chirurgicales utilisées et de l’attention accrue accordée par les médias et le grand public.

l’estime de soi d’un homme est étroitement liée à l’apparence de ses organes génitaux, qui est souvent valorisée par rapport à un modèle « idéal”. Bien que l’apparence et la taille des organes génitaux soient normales, le sujet les considérera inappropriées ou anormales.,

beaucoup d’hommes revendication préoccupation au sujet de la taille de leur pénis, surtout dans un état flasque, et en particulier dans le contexte d’un vestiaire. La taille du pénis en érection n’est généralement pas une source de préoccupation, à moins que le partenaire sexuel n’ait fait des commentaires négatifs à ce sujet.

Nous avons connu des cas où, après une rupture amoureuse, et avec l’esprit implicite d’Humiliation, la femme a eu recours au mépris joculaire des organes génitaux de son ex – partenaire.,

Le chirurgien offre un service au patient si l’opération peut être effectuée en toute sécurité et avec succès.

publications et conférences du Dr José Mª Cos Calvet en relation avec l’élargissement et l’épaississement du pénis et la scrotoplastie

conférence: allongement Dorsal et Ventral du pénis., Scrotoplastie 2ème cours International de chirurgie esthétique génitale masculine et féminine Teknon Medical Center-Barcelone-7-8 février 2013

conférence: « chirurgie Reconstructive et dysmorphophobie des organes génitaux masculins » XX journée de L’Association Catalane D’Urologie Sitges-Barcelone-11-13 mai 2012

communication: maladie de La Peyronie. Modification de la technique chirurgicale et élongation du pénis. XIII Congrès national D’andrologie, Còrdoba, 10, 11 et 12 mai 2007

conférence: optimisation de la technique Nesbit modifiée avec agrandissement du pénis., Notre expérience. III Congrès ibéro-américain D’andrologie, La Havane, Cuba, 2-8 décembre 2006

communication: élongation du pénis associée à une phalectomie néoplasique. XII Congrès national D’andrologie, A Coruña, 14-16 avril 2005

atelier: élongation du pénis: mythe ou réalité. XII conférence de l’associació Catalana dUròlegs, Calonge, 21-23 mai 2004

communication: élongation du pénis: technique combinée dorsale et ventrale. XI journée de Lassociació Catalana dUròlegs, Peñíscola, 9-11 mai 2003

Iº Congreso Nacional Català durology., Applications de la chirurgie plastique et reconstructive en urologie. Tenue les 10, 11 et 12 mai 2013 à Perello (Baix Ebre)

conférence: applications de la chirurgie plastique et reconstructive en urologie. V Congrès Ibérique D’andrologie, 9-14 décembre 2014 Cancun (Mexique)