la présence de médicaments dans l’échantillon de cheveux d’une personne peut ne pas correspondre à un résultat positif. Même si des médicaments sont trouvés, le résultat peut toujours être déclaré comme « non détecté”. Pourquoi?
dans les cas où la garde d’un enfant ou l’emploi d’une personne pourrait être affectée par les résultats des tests de dépistage de drogues, nous devons nous assurer que tout résultat positif que nous déclarons est exact à 100%.,
C’est pourquoi nous utilisons des « seuils”: les niveaux de résultats des tests qui indiquent quand la consommation de substances au cours de la période couverte par l’échantillon est significative et donc susceptible d’être délibérée.
Voici tout ce que vous devez savoir sur les seuils dans les tests de drogues capillaires: leur but, comment ils varient, et ce qu’ils signifient pour les résultats des tests.
comment les seuils sont-ils déterminés?,
Il est essentiel que le niveau de coupure utilisé dans tout test capillaire soit suffisamment élevé pour exclure toute contamination externe, tout en restant suffisamment bas pour être complètement certain qu’un résultat négatif montre que le donneur s’est abstenu de consommer de la drogue. Par conséquent, les seuils doivent être déterminés avec soin. Si un test révèle un niveau d’un médicament au-dessus du seuil, nous prenons cela comme un indicateur positif de la consommation délibérée de drogue.
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ces seuils signifient que nous pouvons améliorer la détection de la consommation actuelle de drogues., Ils nous permettent également de minimiser la détection des médicaments utilisés dans les périodes antérieures, ainsi que de minimiser le risque de résultats affectés par une contamination externe. Ce qu’il est essentiel de comprendre, cependant, c’est qu’un seuil n’est pas un chiffre unique qui s’applique à tous les niveaux-c’est une gamme de valeurs qui varient en fonction de différents facteurs.
les seuils peuvent varier entre les différents analytes
Il n’y a pas un seul niveau de seuil qui s’applique à tous les types de médicaments: lors de l’analyse d’un échantillon de cheveux, nous utiliserons les niveaux de seuil recommandés par la Society of Hair Testing., Les seuils recommandés varient d’un médicament à l’autre et diffèrent également dans les tests de dépistage par rapport aux tests de confirmation.
le seuil pour la cocaïne dans les échantillons de cheveux, par exemple, est de 0,5 nanogramme par milligramme (ng/mg) de cheveux dans les tests de dépistage et de confirmation, tandis que le seuil pour le métabolite THC THC COOH est de 0,002 ng/mg de cheveux. La raison de cette différence substantielle est que les deux substances sont incorporées dans les cheveux à des taux différents .
Les Études des concentrations de médicaments dans les échantillons de donneurs expliquent cette variation., Par exemple, dans une enquête sur plus de 7 000 échantillons de cheveux, les niveaux de cocaïne variaient de 0,2 à 159,9 ng/mg de cheveux dans 99% des échantillons . Dans la même étude, les niveaux de métabolite du THC THC COOH variaient de 0,001 à 0,052 ng/mg de cheveux. Les gammes affichées par les deux médicaments révèlent à quel point différents types de médicaments peuvent être incorporés dans les cheveux.
les seuils peuvent varier selon le type de prélèvement
les seuils varient aussi en fonction du type de l’échantillon testé., Les échantillons de cheveux, par exemple, auront des niveaux de coupure différents pour différents médicaments par rapport aux échantillons d’urine ou de liquide buccal (salive).
alors que le seuil pour la cocaïne dans l’urine est de 300 ng/mL, le chiffre est de 0,5 ng / mg pour les cheveux, lorsqu’il est analysé à l’aide de la spectrométrie de masse et de la chromatographie liquide.
Les seuils des échantillons de cheveux sont inférieurs à ceux des autres types et sont généralement fixés autour des niveaux minimaux auxquels les médicaments peuvent être détectés., Dans l’analyse d’urine, cependant, les seuils sont plus élevés que la limitation des méthodes, ce qui signifie que les résultats des tests d’urine peuvent être déclarés comme « non détectés” même si la présence de médicaments est claire.
bien qu’un résultat positif dans un test d’urine ou de liquide buccal puisse confirmer si une personne a utilisé ou a été exposée à un médicament, cela signifie qu’un résultat négatif ne réfute pas l’utilisation ou l’exposition à la substance.
les seuils varient en fonction de la méthode d’analyse
nous analysons les échantillons à l’aide de différentes méthodes, selon que nous effectuons un test de dépistage ou de confirmation., Les tests de dépistage sont effectués à l’aide d’immunoessais, tandis que nous utilisons des tests LC-MS/MS pour la confirmation. À titre d’exemple, lors des tests de consommation de cannabis, les lignes directrices de la Society of Hair Testing recommandent un seuil de 0,1 ng/mg pour le THC à l’aide d’immunoessais et un seuil de 0,002 ng/mg de cheveux pour le THC COOH à l’aide de tests chromatographiques.
les seuils varient d’un laboratoire à l’autre
tous les laboratoires d’analyse de drogues ne sont pas les mêmes: d’un laboratoire à l’autre, l’équipement et les procédures d’analyse varient. Combiné à l’expérience du laboratoire, cela affecte à la fois les niveaux de coupure et les résultats., Il est donc important de choisir un laboratoire d’essais entièrement accrédité pour garantir la fiabilité des résultats.
incertitude de mesure à la coupure
votre rapport d’analyse capillaire de Cansford Labs présentera à la fois les résultats des tests et l’interprétation de ces résultats par notre toxicologue. Cette interprétation tiendra compte des circonstances qui ont pu influer sur les résultats, y compris les variations pré-analytiques et analytiques qui contribuent à l’incertitude totale de la détection des médicaments dans l’échantillon de cheveux.,
toute incertitude associée aux mesures et / ou interprétations, ainsi que toute hypothèse faite pendant le processus doivent être expliquées par votre laboratoire, après les tests.
Dans le dépistage des drogues, les seuils sont d’une importance vitale. Lorsqu’un faux positif peut faire perdre à un travailleur innocent son gagne-pain ou à un parent sans drogue la garde de ses enfants, il est impératif que les résultats des tests soient exacts, tout risque de faux positifs étant minimisé.
