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évaluation des brûlures et planification de la réanimation: la règle des Neuf

la première étape de l’évaluation d’une brûlure et de la planification de la réanimation consiste à examiner attentivement toutes les surfaces du corps. Un tableau Lund-Browder standard est facilement disponible dans la plupart des services d’urgence pour une évaluation rapide de la surface corporelle totale des brûlures. Si cela n’est pas disponible, la « règle des neuf » est assez précise chez les patients adultes.

Voir la règle de neuf comme suit., Notez que la paume d’un patient est d’environ 1% TBSA et peut être utilisée pour estimer les zones inégales.

  • Tête/Cou – 9% TBSA
  • chaque bras – 9% TBSA
  • thorax antérieur – 18% TBSA
  • thorax postérieur – 18% TBSA
  • chaque jambe – 18% TBSA
  • périnée – 1% TBSA

chez les patients pédiatriques, la tête contribue proportionnellement plus à la surface corporelle (ASB), alors que les jambes supérieures contribuent moins. Cette différence se reflète dans les légères différences notées dans le diagramme de Lund – Browder pédiatrique., Un outil utile pour estimer BSA des brûlures tachetées est l’approximation proche d’un peu moins de 1% BSA à la taille de la paume du patient. Seules les brûlures au deuxième degré ou plus doivent être incluses dans la détermination du TBSA pour les calculs de liquide de combustion.

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