qu’est-ce qu’une fracture fémur fracture ouverte réduction et fixation interne?
La réduction ouverte et la fixation interne (ORIF) est une chirurgie utilisée pour stabiliser et guérir un os cassé. Vous pourriez avoir besoin de cette procédure pour traiter votre fémur cassé.
Le fémur est le grand os dans la partie supérieure de votre jambe. Différents types de traumatismes peuvent endommager cet os, le fracturant en 2 morceaux ou plus., Ce qui pourrait arriver à la partie du fémur, près de votre genou, vers le milieu du fémur, ou dans la partie du fémur, qui fait partie de votre articulation de la hanche. Dans certains types de fractures du fémur, votre fémur s’est cassé, mais ses morceaux s’alignent toujours correctement. Dans d’autres types de fractures (fractures déplacées), le traumatisme se déplace les fragments d’os de l’alignement.
Si vous vous fracturez le fémur, vous avez généralement besoin D’ORIF pour remettre vos os en place et les aider à guérir., Lors d’une réduction ouverte, les chirurgiens orthopédiques repositionnent vos morceaux d’os pendant la chirurgie, de sorte qu’ils soient de retour dans leur alignement approprié. Cela contraste avec une réduction fermée, dans laquelle un fournisseur de soins de santé remet physiquement vos os en place sans exposer chirurgicalement votre os.
la fixation interne fait référence à la méthode de reconnexion physique de vos os. Cela peut impliquer des vis spéciales, des plaques, des tiges, des fils ou des clous que votre chirurgien place à l’intérieur de vos os pour les fixer au bon endroit. Cela empêche vos os de guérir anormalement., Pour une fracture dans la partie longue et médiane de votre fémur, votre chirurgien peut insérer une longue tige métallique au milieu de votre os. L’opération entière a généralement lieu pendant que vous dormez sous anesthésie générale.
pourquoi pourrais-je avoir besoin d’une réduction ouverte de la fracture du fémur et d’une fixation interne?
certaines conditions médicales peuvent rendre la fracture du fémur plus probable. Par exemple, si vous êtes un ADULTE plus âgé, l’ostéoporose augmente votre risque de fracture du fémur. Votre fémur pourrait également être plus susceptible de se casser si vous avez un cancer des os., Les accidents de la route, les blessures liées au sport, les blessures par balle et les chutes sont des sources courantes de traumatismes pouvant entraîner une fracture du fémur. Un coup direct à votre hanche peut casser la partie du fémur associée à votre articulation de la hanche.
La plupart des personnes ayant un fémur fracturé ont besoin d’une sorte de chirurgie, généralement ORIF. Sans la chirurgie, votre fémur cassé peut ne pas guérir correctement. ORIF peut remettre vos os dans leur configuration appropriée. Cela augmente considérablement les chances que votre os guérisse correctement., Votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander un traitement non chirurgical pour un très jeune enfant, ou pour les personnes ayant d’autres conditions médicales qui rendent la chirurgie plus dangereuse.
vous pourriez avoir besoin D’ORIF pour une fracture qui se produit n’importe où le long de votre fémur, y compris la partie qui fait partie de votre articulation de la hanche. Dans une « hanche cassée », c’est en fait une partie de votre fémur qui se brise, et non une partie de l’os de la hanche lui-même.
Quels sont les risques de fracture ouverte du fémur et de fixation interne?
la plupart des gens font très bien après ORIF pour leur fracture du fémur., Cependant, des complications rares peuvent parfois survenir. Les complications possibles incluent:
- Infection
- saignement
- lésions nerveuses
- caillots sanguins
- embolie graisseuse
- cicatrisation de l’os fracturé dans un alignement anormal
- Irritation du tissu sus-jacent du matériel
- Complications de l’anesthésie
Il y a également un risque que la fracture ne guérisse pas correctement et que vous deviez répéter l’opération.
votre risque de complications peut varier en fonction de votre âge, de l’anatomie de votre fracture du fémur et d’autres conditions médicales., Par exemple, les personnes ayant une faible masse osseuse ou le diabète peuvent être plus à risque de certaines complications. Les fumeurs peuvent également avoir un risque accru. Demandez à votre fournisseur de soins de santé Quels sont les risques qui vous concernent le plus.
Comment puis-je me préparer pour une réduction ouverte de fracture du fémur et une fixation interne?
ORIF a souvent lieu comme une procédure d’urgence ou d’urgence. Avant votre intervention, un professionnel de la santé prendra vos antécédents médicaux et fera un examen physique. Vous aurez besoin d’une imagerie de votre fémur, probablement avec une radiographie ou une tomodensitométrie (CT)., Informez votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre comme l’aspirine. Aussi, lui faire savoir la dernière fois que vous avez mangé.
Dans certains cas, votre fournisseur de soins de santé peut effectuer votre Fri comme une procédure planifiée. Si c’est le cas, vous devrez peut-être placer votre jambe en traction pendant que vous attendez la chirurgie. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la façon dont vous pouvez vous préparer à la chirurgie. Demandez si vous devez arrêter de prendre des médicaments à l’avance, comme les anticoagulants. Vous devrez éviter de manger et de boire après minuit la nuit précédant votre intervention.,
que se passe-t-il lors d’une fracture du fémur réduction ouverte et fixation interne?
Votre fournisseur de soins de santé peuvent aider à expliquer les détails de votre chirurgie. Ces détails dépendra de l’emplacement et de la gravité de votre blessure. Un chirurgien orthopédiste et une équipe de professionnels de la santé spécialisés feront l’opération. L’ensemble de l’opération peut prendre quelques heures. En général, vous pouvez vous attendre à ce qui suit:
- Vous recevrez une anesthésie générale pour vous faire dormir pendant l’opération, de sorte que vous ne ressentirez aucune douleur ou inconfort pendant la procédure., (Ou, vous pouvez recevoir une anesthésie locale et un médicament pour vous aider à vous détendre.)
- Un fournisseur de soins de santé surveillera attentivement vos signes vitaux, comme votre fréquence cardiaque et votre pression artérielle, pendant l’opération. Vous pouvez avoir un tube respiratoire inséré dans votre gorge pendant l’opération pour vous aider à respirer.
- après avoir nettoyé la zone touchée, votre chirurgien fera une incision à travers votre peau et les muscles de votre cuisse.
- votre chirurgien ramènera les morceaux de votre fémur dans l’alignement (réduction).,
- ensuite, votre chirurgien fixera les morceaux de votre fémur les uns aux autres (fixation). Pour ce faire, il peut utiliser des vis, des plaques métalliques, des fils ou des broches. Pour une fracture dans la partie médiane de votre fémur, les chirurgiens utilisent souvent une longue tige métallique spécialement conçue qui traverse le milieu de l’OS. Il se visse dans l’os aux deux extrémités. (Demandez ce que votre chirurgien utilisera dans votre cas.)
- Votre fournisseur de soins de santé peut faire d’autres réparations, si nécessaire.
- Une fois que l’équipe a sécurisé votre os, les couches de peau et de muscle autour de votre cuisse seront fermées chirurgicalement.,
que se passe-t-il après une fracture du fémur réduction ouverte et fixation interne?
parlez à votre fournisseur de soins de santé de ce à quoi vous pouvez vous attendre après votre chirurgie. Vous pouvez avoir une douleur importante après votre intervention, mais les médicaments contre la douleur peuvent aider à soulager votre douleur. Vous devriez pouvoir reprendre votre alimentation normale assez rapidement. Vous aurez probablement une procédure d’imagerie effectuée, comme une radiographie, assurez-vous que votre chirurgie a réussi. Selon l’étendue de votre blessure et vos autres conditions médicales, vous pourriez être en mesure de rentrer chez vous dans les prochains jours.,
discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la façon dont vous pouvez bouger votre jambe et de savoir s’il est acceptable d’y mettre du poids. Cela dépendra du type de blessure que vous avez. Vous devrez peut-être protéger votre jambe de l’eau. Suivez attentivement toutes les instructions de votre fournisseur de soins de santé. Vous devrez peut-être prendre un médicament pour prévenir la formation de caillots sanguins (un anticoagulant) pendant un certain temps après votre chirurgie. Votre fournisseur de soins de santé pourrait ne pas vouloir que vous preniez certains médicaments en vente libre contre la douleur. Certains d’entre eux peuvent interférer avec la guérison osseuse., Votre fournisseur de soins de santé peut vous conseiller de suivre un régime riche en calcium et en vitamine D pendant que vos os guérissent.
vous pourriez avoir un peu de liquide drainant de votre incision. Ce qui est normal. Informez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous constatez une augmentation de la rougeur, de l’enflure ou du drainage de votre incision, une forte fièvre, des frissons ou une douleur intense. Informez – le également de toute perte de sensation dans votre jambe.
assurez-vous de garder tous vos rendez-vous de suivi. Vous devrez peut-être faire enlever vos points de suture ou vos agrafes une semaine environ après votre chirurgie.,
à un moment donné, vous aurez peut-être besoin d’une thérapie physique pour restaurer la force et la flexibilité de vos muscles. Faire vos exercices comme prescrit peut améliorer vos chances de guérison complète. La plupart des fractures fémorales prennent environ 4 à 6 mois pour guérir complètement, mais vous devriez être en mesure de reprendre de nombreuses activités avant cette heure.,